Mitral अपर्याप्तता र यसको उपचार

Mitral अपर्याप्तता - एक रोग प्रक्रिया अक्सर विकास निम्न रोगहरु समयमा: rheumatism, संक्रामक endokardit.Znachitelno कम उहाँले mitral घन्टी को calcification फलस्वरूप विकास, systemic scleroderma वा systemic lupus erythematosus, साथै aortoarteritis मा हृदय वाल्व घाउ, को संयोजी ऊतक को degenerative रोगहरु - syndromes Eilers-Danlos र Marfan। बेलुन valvuloplasty को जटिलताहरू पनि सम्भव यो रोग को उद्भव छ।

Mitral अपर्याप्तता कारण यस्तो myocardial infarction रूपमा कर्ड वा papillary मांसपेशी, को बिच्छेद गर्न विकसित। infective नतिजा सम्भव तीव्र विनाश या पत्रक वाल्व गर्न क्षति endocarditis। regurgitation okoloklapannaya - को वाल्व कृत्रिम अंग पूरा जटिलताहरू विकास हुन सक्छ मा।

सापेक्ष mitral अपर्याप्तता हृदय को विस्तार Chambers (जब myocardiodystrophy, myocarditis, cardiomyopathy, ischemic हृदय रोग) को कारण विकास हुन सक्छ।

तीव्र र क्रोनिक: त्यहाँ mitral अपर्याप्तता दुई प्रकार हो।

तीव्र रोग को विशेषता लक्षण को manifestations छन् बायाँ बाहिरु निलय विफलता hypotension र पल्मोनरी edema को अभिवृद्धि संग। अक्सर छ आलिन्द fibrillation, कम आलिन्द Beats विकास गर्न संभावना।

पुरानो mitral regurgitation लामो समय (लगभग 10 वर्ष) लुकेको उत्पन्न हुन्छ। त्यसपछि, त्यहाँ पहिले नै को विशेषता उजुरी छन् : हृदयघात exertion मा सास को shortness, थकान। सायद लक्षण Ortner को रूप: कारण को सङ्कुचन गर्न hoarseness देखिन्छ बढेको हृदय आवर्तक स्नायु। पछि सानो र ठूलो परिसंचरण मा उच्चारण ठहराव कारण सुनिंनु, खोकी र hemoptysis द्वारा साथ दिए।

यस्तो देखि हेर्दा एक रोगी को ओठ cyanosis प्राप्त गर्न सक्छ। यो mitral हृदय रोग औसत सामग्रीको नाडी द्वारा विशेषता छ। सायद tachypnea। को विस्थापन गर्ने apical आवेग , बायाँ हुन्छ यसलाई विस्तृत र बलियो हुन्छ; महत्वपूर्ण mitral regurgitation संग हृदयको शिखर मा सिस्टोलिक डराउन हुन्छ।

Auscultation mitral अपर्याप्तता को उपस्थिति द्वारा विशेषता सिस्टोलिक गनगन साथै axillary क्षेत्रमा सञ्चालन गरिएको छ जो शिखर, मा। यो पनि हृदय म टोन को शिखर मा एक कमजोर द्वारा विशेषता छ।

Mitral हृदय दोष, पुरानो asymptomatic - जो mitral regurgitation समावेश अनिवार्य उपचार, बहिष्करण आवश्यक पर्दछ। पहिलो नियुक्त diuretics (furosemide) र परिधीय vasodilators (सोडियम nitroprusside)। सामान्य स्तर मा hemodynamics कायम गर्न, भित्री-aortic बेलुन counterpulsation प्रयोग गर्न सकिन्छ।

सर्जिकल उपचार बाहिर छ खातामा mitral अपर्याप्तता को रोगी र कारण अवस्था लिइरहेको। उदाहरणका लागि, infective endocarditis तीव्र mitral वाल्व अपर्याप्तता मा अर्को दिन सर्जरी, र एक रूढिवादी चिकित्सा को myocardial infarction प्राथमिकता कार्यान्वयन आवश्यक छ।

उपाध्यक्ष आवश्यक को etiology बिना infective endocarditis को रोकथाम पूरा गर्न।

लक्षणहरु को शुरुवात शल्य चिकित्सा उपचार को लागि एक संकेत छ। सञ्चालन विकल्प - प्लास्टिक mitral वाल्व। यो अनुमति दिन्छ बाँया बाहिरु निलय संकोचन मा एक महान synchrony लागि र स्थायी anticoagulation आवश्यकता छैन। calcifications को उपस्थिति मा mitral वाल्व लागू गरियो। Annuloplasty नातेदार mitral अपर्याप्तता को उपचार मा प्रयोग गरिन्छ।