स्वभाविक pneumothorax: यसको कारण, नैदानिक सुविधा र उपचार

Pneumothorax - एक रोग अवस्था हावा therein एक वृद्धि दबाव कारण pleural गुहा प्रवेश जसमा।

यो रोग निम्न प्रजातिहरू छन्:

• स्वभाविक pneumothorax। रोग को यो फारम लागि कारण अक्सर अस्पष्ट बनी (अवस्थामा जहाँ यो मुख्यतया हुन्छ मा)। माध्यमिक स्वभाविक pneumothorax विभिन्न फोक्सो रोग को एक उलझन रूपमा विकास;

• दर्दनाक। घाउ हावा को pleural गुहा मा आउछ जो छाती, कारण;

• iatrogenic। उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ गलत उपचार र फोक्सो विकृति मा एक उलझन हुँदा व्यक्तिगत निदान उपायहरु (जस्तै, पछि pleural को प्वाल पार्ने काम thoracentesis वा pleural बायोप्सी पछि बैग र पनि कारण केन्द्रीय शिरापरक नालशलाका गर्न)।

स्वभाविक pneumothorax विकास र पाठ्यक्रम सुविधाहरू विचार गर्नुहोस्।

रोग को यो फारम प्राथमिक र माध्यमिक छ। प्राथमिक स्वभाविक pneumothorax अक्सर उच्च र पातलो जवान वयस्क मा निदान छ। यो टिप्पण धूम्रपान विनाशको विकास जोखिम लगभग 20 पटक हो बढ्ने लायक छ। यो पृष्ठभूमिमा मा pneumothorax प्रकार स्पष्ट पल्मोनरी विकृति प्रकट छैन, तर थप अनुसन्धान मा, अक्सर subpleural bullae, प्रकट डाटा संरचना पनि धुम्रपान गर्ने गर्छन् (लगभग 81 अवस्थामा को%) विरामीहरु अवलोकन गर्न सकिन्छ। तर, यो साँढेको अझै पनि neutrophils र मैक्रोफेज को अत्यधिक सक्रियता, धूम्रपान को पृष्ठभूमिमा जो विकसित गर्दा हो भनेर हल्का लोचदार कपडा को क्षरण को फलस्वरूप गठन भनी उहाँ सम्झनुहुन्छ लायक छ।

माध्यमिक pneumothorax सधैं पहिले नै अवस्थित फोक्सो रोग को पृष्ठभूमिमा विकसित। रूपमा हृदय प्रणाली को महत्वपूर्ण हानि संग सम्बन्धित छ रोग को यो फारम, गाह्रो छ।

माध्यमिक स्वभाविक pneumothorax पुरानो obstructive पल्मोनरी आवंटित गर्नुपर्छ, को मुख्य कारण बीचमा दमा स्थिति, पल्मोनरी क्षयरोग, निमोनिया, पल्मोनरी फाइब्रोसिस र संयोजी ऊतक रोगहरु (जस्तै, rheumatoid गठिया, वा spondylitis)। विशिष्ट etiological भूमिका पनि फोक्सो क्यान्सर र sarcoma हुन सक्छ।

स्वभाविक pneumothorax मा एक कमी गर्न जान्छ , अत्यावश्यक क्षमता रगत मा अक्सिजन एकाग्रता को कमी - hypoxemia परिणामस्वरूप। म नै समय एक सानो परेशान मा फोक्सोमा मा ग्याँस विनिमय, त्यसैले hypercapnia (शरीर मा वृद्धि कार्बन डाइअक्साइड एकाग्रता) विकास छैन भन्न पर्छ।

अक्सर स्वभाविक pneumothorax बाँकी मा विकास र छाती र dyspnea मा गंभीर दुखाइ देखाएको छ। त्यसपछि, दुखाइ नीरस वा aching बन्न सक्छ। छाती भ्रमण विनाश देखि सीमित छ। pneumothorax को नैदानिक manifestations स्वतन्त्र पनि उपचार को अभाव मा एक दिन भित्र गायब।

यदि प्रायजसो pneumothorax नगण्य रोग लक्षण, अनुपस्थित छ। कहिलेकाहीं विरामीहरु tachycardia को गुनासो। heartbeats को तनाव pneumothorax आवृत्ति को विकास संग प्रति मिनेट अप गर्न 135 Beats, hypotension र cyanosis र तीव्र श्वसन alkalosis सँगसँगै हुन सक्छ।

यो अवस्थाको निदान anamnestic डाटा मा आधारित छ, र एक्स-रे लाइन विशिष्ट परिवर्तन सजिलै देखिने आंत pleura बन्नेछ। कहिलेकाहीं exhalation समयमा सानो आकारको pneumothorax प्रयोग एक्स-रेज वा एक्स-रेज को निदान।

स्वभाविक pneumothorax: उपचार

उपचार गर्ने pleural बैग देखि हावा evacuating रोगहरु मा निर्देशित, साथै कमजोरीको वशमा पऱ्यौं रोकथाम। thoracostomy र सर्जरी thoracotomy वा thoracoscopic पहुँच मार्फत - यो लागि इष्टतम विधि।