फुफ्फेरियो तपेदिक का वर्गीकरण

बीसौं शताब्दीसम्म, तपेदिक रोगलाई अपर्याप्त मानिन्छ। यस बीमारीबाट पीडित व्यक्ति विनाश भएको थियो। हाम्रो समयमा, मलाई आशा छ कि यो रोग समाप्त भएको छ। तर यो यति छैन। प्रायः विश्वभर लगभग नौ लाख मानिसहरू तपेदिक रोगबाट विशेष गरी अव्यवस्थित देशहरूमा संक्रमित हुन्छन्। यसबाट दुई लाख भन्दा बढी मानिस मर्छन्।

संक्रमित, एक नियम को रूप मा, हवाई बूंदों द्वारा, र यो हावा मा हानिकारक जीवाणुहरु को कारण हो।

तपेदिक को वर्गीकरण यसको रूप, नैदानिक चित्र, प्रसार र यति मा निर्भर गर्दछ। हामी यस समस्यालाई तल थप विस्तारमा छलफल गर्नेछौं।

रूसमा वर्गीकरण गरिएको छ

VA कोसेचिन र जेए इवानोवाको अनुसार तपेदिकाको शास्त्रीय क्लिनिकल वर्गीकरण निम्न सूचकांकमा आधारित छ:

• रोग प्रक्रियाको क्लिनिकल विशेषताहरू;
• यसको स्थानीयकरण र प्रचलन;
• प्रवाहको चरण;
• विकास तंत्र;
• बैक्टीरियल स्रावको उपस्थिति।

यसमा चार खण्डहरू छन्:

1. क्लिनिकल रूपहरू।
2. रोग प्रक्रियाको लक्षण।
3. बीमारी पछि जटिलता।
4. रिकभरी पछि शरीरमा परिवर्तनहरू।

यो वर्गीकरण रूस मा थिसियस देखि प्रयोग गरिएको छ।

क्लिनिकल रूपहरू

नैदानिक अभिव्यक्तिको रूप रोग र यसको चिन्हको स्थानमा निर्भर हुन्छ, यस रोगलाई प्रक्रियाको रोगजन्य विशेषताहरू दिईन्छ। यो बच्चाहरु को नुक्सान संग तपेदिक, श्वसन अंगहरु (फेफड़ों को ब्रोंकी), लिम्फ नोड्स, सीएनएस र दिमाग झिल्लीहरु, आंतों र पितृयोम, जोड़हरु र हड्डियों, जेनेटिटोरिन सिस्टम को अंगहरु, छाला, आँखहरु, र अन्य अंगहरु को बीच तपस्या को बीच अलग गर्न को लागी स्वीकार गरिन्छ।

पुर्पनी तपेदिक रोग को क्लिनिकल वर्गीकरण मा प्राथमिक तपेदिक, प्रसारित, दूधरी, फोकल, घुसपैठ, कष्टप्रद निमोनिया, पुर्मनरी tuberculoma जस्तै रोगहरु। यसमा cavernous, रेशम, cavernous, cirrhotic तपेदिक, साथ ही empyema। आउनुहोस् हामी तिनीहरूका प्रत्येक विस्तारमा विचार गरौं, किनकि उनीहरूको फिथेसोलोजीमा विशेष महत्व छ।

प्राथमिक तपेदिक

यो बीमारी हुन्छ जब ब्याक्टेरिया पहिले संक्रमित मान्छे संग संक्रमित हुन्छ, जसमा तम्बस्रुलिन को एक सकारात्मक प्रतिक्रिया पहिलो पल्ट मनाईन्छ। यस अवस्थामा, संक्रमण लिम्फ नोड्स मा प्रवेश गर्दछ र उनको सूजन को कारण बनता छ। रोगले लक्षणहरू देखाउन सक्दैन वा, यसको विपरीत, फेफड़ोंमा तीव्र सूजन देखाउँदछ।

निषेधित तपेदिक

रोग फेफड़ों मा घातक घातक संख्या को रूप मा विशेषता हो, जो लिम्फोजेनस सूक्ष्मजीवणहरु को कारण सूजन को रूप मा कार्य गर्दछ।

विषाक्तता तपेदिक तीव्र, पुरानो र सामान्यकृत हुन्छ। प्रायः बिरामीहरू बिग्रन्छन्, तर मानिसहरूको सानो मात्रा मात्र फ्लोरोगोग्राफी पास गरेपछि मात्र रोग पत्ता लगाउँछन्।

फोकल तपेदिक

पुर्मनरीय तपेदिकुलिस को वर्गीकरण फेफड़ों तपेदिक को रूप मा फेफड़ों को घावों को रूप मा बताइन्छ, जो यस रोग को अन्य रूपहरु को विकास को पृष्ठभूमि को बिरुद्ध पहिलो पल्ट उठी र सांसद को अंग को उत्पादक सूजन मा व्यक्त गरिन्छ। फोकल तपेदिक हुन सक्छ ताजा वा पुरानो। लक्षण यस बीमारी प्रकट हुन सक्दैन, त्यसैले यो अक्सर फ्लोरोफोग्राफी प्रदर्शन गर्दा मात्र फेला पर्यो।

Infiltrative tuberculosis

यो बीमारीले प्रक्रियामा संयोजन गर्दछ जसले सूजनको साथमा धेरै foci को प्रतिनिधित्व गर्छ, जसले फेफड़ोंको लोबमा फैल्यो र प्रगति गर्दछ।

Infiltrative तपेदिक गोल हुन सक्छ, क्लाउड-जस्तै, ब्रोंगोको-लोबुलर, र लबिटको रूपमा प्रकट हुन सक्छ (एक विशाल घुसपैठो जसले सम्पूर्ण अंशहरू कब्जा गर्दछ)। प्राय: यस्तो तपेदिक अन्य रोगहरु को आशंका को अधीन हुन्छ, त्यसैले यो रोगी को फ्लोरोसियोपी र स्पाटम प्रदर्शन गर्न को लागी सिफारिश गरिन्छ।

निमोनिया, मासु

बीमारी फेफड़ों मा नेरिस्ट्रिक जोन्स को उपस्थिति द्वारा विशेषता हो, जो cavitation को ग्रंथ हो। यो तपेदिक को रूप यो सबै भन्दा ठूलो हो, किनकी यसको तेज प्रगतिशील कोर्स हो। यो लाबर र लोबुलर हो।

रोगले चाँडै सुरु हुन्छ, जीवविज्ञान हुन्छ विषाक्त हुन्छ, पुर्णुलास्पति स्पटम रक्त अशुद्धता संग देखिन्छ। रोगको पहिलो दिनमा निदान कठिन छ, किनभने ट्युबक्रुलिनको नकारात्मक प्रतिक्रिया पत्ता लाग्यो।

Tuberculoma

फेफेरियन तपेदिकुलिस को रूपहरु को वर्गीकरण टिकार्कोलोमा को रोग को रूप मा अस्वाटमेटिक पैटर्न र पुरानो रूप को रूप मा बतािन्छ। यो स्थिर, दर्ता र प्रगति हुन सक्छ। रोग को आसपास को ऊतकों मा घने समाविष्ट या एक एकल foci को उपस्थिति द्वारा विशेषता हो।

अलौकिक तपेदिक

रोग को वायु गुहा को उपस्थिति को बिना दीवारहरुमा सूजन र फेफड़ों को ऊतकों को द्वारा विशेषता हो। यदि यो सबै संग एक फोस्रोसिस संग धेरै फोसो को बिरुवा संग छ, त्यस तम्बूराक्रोसिस को फाइब्रिस-साइवरिनस भनिन्छ। यो प्रक्रिया पुरानो हो।

यस रोगको सीमित र व्यापक रूप आवंटित गर्नुहोस्। कर्नेल तपेदिक रोग को अन्य रूपहरु को उपचार को एक परिणाम हो र अस्वाटमेटिक हो।

सर्क्र्योटिक तपेदिक

रोग फेफड़ों को ठूलो फाइब्र्रोस द्वारा विशेषता हो, जहां चंगा र सक्रिय foci, caverns मनाया गएको छ। आवधिक रूपमा, रोग फेफड़ों र ब्रोंकी को सूजन को रूप मा खराब हुन्छ। सर्क्र्योटिक तपेदिक सीमित र फैलिएको छ। रोगले श्वसन प्रणालीमा श्वसन विफलता र भ्रामक प्रक्रियाहरू प्रहार गर्दछ। फेफड़ोंको कनेक्टिविटी ऊतकमा मुहरहरू छन्।

Pleurisy

यो रोग पुरूष को एक तीव्र सूजन हो, जुन पुरानो रूप हो र तपेदिक को जटिलताओं देखि उत्पन्न हुन्छ। त्यस्ता फारामहरू छन्:

• सुक्खा धारण;
• Exudative pleurisy;
• Empyema।

पुर्बनी तपेदिक रोग को वर्गीकरण एक सूजन को रूप मा रोग को गुहा मा फैलन्छ को रूप मा बीमारी बताउँछ, तरल पदार्थ को गुलाब गुहा मा विषाक्तता र संचय को कारण बनता छ।

रोग प्रक्रियाको लक्षण

यसको प्रक्रिया को विशेषताहरु अनुसार तपेदिक को नैदानिक रूपहरु को वर्गीकरण रोगी ले लिया अध्ययन सामाग्री मा एमबीटी (माइकोबैक्टेरिया) को उपस्थिति या अनुपस्थिति मा निर्भर गर्दछ। यहाँ हामी रोग प्रक्रिया र प्रभावित क्षेत्रहरु को स्थान दुवै मा ध्यान राख्छौं। ध्यान पनि सील को उपस्थिति र प्रभावित क्षेत्रहरुमा धकेलिएको छ।

जटिलताहरू

जटिलता को भूमिका मा, जो रोग को कारण हुन सक्छ, निम्नलिखित बिंदुहरु मा प्रकट हुन्छ:

• रगत पिउने;
• फेफड़ों मा ब्लेडिंग;
• अचानक निमोथोरक्स;
• Fistula गठन;
• Atelectasis;
• पुल्मनरी, गुर्दे र हृदय विफलता;
• एमीलोलोडिस र अरू।

यी अभिव्यक्तिहरूले रोगसँग यसको विकासको सबै चरणहरूमा रोग गर्न सक्छन्, यो सबै रोगीको प्रतिरक्षामा निर्भर गर्दछ।

रोग पछि परिवर्तन

तपस्या को उपचार पछि, केहि अंगहरुमा परिवर्तन हुन सक्छ। त्यसकारण, यो प्रकट गर्न सकिन्छ:

• लिम्फ नोड्स र फेफड़ों मा गणना को उपस्थिति,
• सर्क्रॉसिस,
• फाइब्रिक, डस्ट्रोफिक र श्वसन प्रणालीमा अन्य परिवर्तनहरू।

र विभिन्न अंगहरूमा, तिनीहरूको गणना र यति मा घोडाहरूको उपस्थिति पनि।

टर्बनको वर्गीकरण - गेरर्ड

अन्तिम शताब्दीको सुरुमा, पुर्मनरी तपेदिकाको प्रगतिको सिद्धान्तमा आधारित टर्बन-गेरर्डर्डको वर्गीकरणलाई मान्यता दिइएको थियो। यो एकदम सरल मानिन्छ र तपेदिक को अगाडी गर्भावस्था को लागि रोग फैलने को भूमिका को प्रकाश डालता छ।

तर समयमै यो सिद्धान्तलाई खारेज गरिएको थियो र तिब्बतको अर्को वर्गीकरण प्रयोग गर्न थाल्यो। ट्युब्रेन र गेरर्डले विश्वास गरे कि पहिलो रोगले फेफड़ोंको माथिल्लो भाग (रोगको पहिलो चरण) लाई असर गर्छ, त्यसपछि यो मध्य विभाजन (दोस्रो चरण) मा जान्छ, त्यसपछि पछि सम्पूर्ण अंग (तेस्रो चरण) लाई असर गर्छ।

तपेदिक को आधुनिक वर्गीकरण

हाम्रो समयमा, यो तपेदिक को अन्तर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को प्रयोग गर्न को लागी अनुकूलन छ, जो लगातार सुधार भएको छ। उनको अनुसार, विभिन्न प्रकारको तपेदिक कोड कोड संयोजनहरू अक्षरहरू र संख्याहरू बाट संकेत गरिएको छ। यसलाई 1 9 73 मा अपनाईएको थियो र चार भाग (ए, बी, सी, डी) समावेश छ।

तपेदिक को वर्गीकरण रोगहरु को अन्तरराष्ट्रीय वर्गीकरण संग मेल खाने, संख्याहरु द्वारा चिह्नित। उदाहरणका लागि, कोड A15-A16 श्वसन तपेदिकको रोगको अर्थ हो।

केही देशहरूमा, तपेदिकको वर्गीकरण प्रयोग गरिन्छ, जहाँ तपेदिकको विनाशकारी र गैर विनाशकारी रूपहरु पहिचान हुन्छन्। पहिलो रूपको साथ, नेत्र्रिक तह बढ्छ, जुन फेफेरोको ऊतकको तहमा पुग्न सक्छ। त्यहाँ निमोनियाको foci हो, ब्रोंकीमा परिवर्तनहरू। त्यसोभए, विनाशकारी रूपहरुमा गुप्त, सिरोहोटिक र फ्रिजिस्टिक-गुफा तपेदिक समावेश छ।

यसैले, आजको तपेदिक एक विशेष खतरनाक बीमारी हो जुन हवाई अस्पताल को बूंदों द्वारा संक्रमित व्यक्ति देखि फैलिएको छ। रोगमा थुप्रै रूपहरू र वर्गीकरणहरू छन्। यो तीव्र वा एस्टिटमेटिक हुन सक्छ र विभिन्न जटिलताहरू र मृत्यु पनि हुन सक्छ।