स्वास्थ्यचिकित्सा

सर्जिकल मुद्दा शीर्षक, मोटाइ, आकार

आफ्नो जीवनकालमा कुनै पनि औसत व्यक्ति एक तरिका वा अर्को कम्तिमा एक पटक गम्भीर चोट लागेको वा सञ्चालन संग सामना गर्नुपरेको थियो। दुवै अवस्थामा, क्षति डाक्टर को निको प्रक्रिया बढाउने sutured। सबै भन्दा साधारण देखि विभिन्न शल्य मुद्दा?

जब म टाँका आवश्यक

गहिरो कटौती र घाउ, पेट सर्जरी, अन्य चोट लागेको - अधिकांश मानिसहरू जसरी हामी राम्रो र छिटो निको लागि आफ्नो कपडा सी छ भन्ने तथ्यलाई सामना गर्नुपरेको थियो। लामो समय को लागि यो समस्या, प्रभावकारी दुखाइ राहत साथ सर्जरी को थप विकास गर्न मुख्य अवरोध भएको थियो।

भर इतिहास त्यहाँ वृद्धि र अनुशासन को गिरावट धेरै अवधि भएको छ। उदाहरणका लागि, प्राचीन रोम सर्जरी प्रत्येक gladiator स्कूल असफल प्रदर्शन पछि घाउ लडाकूको गर्ने उपचार चिकित्सकको थियो संग, अभूतपूर्व विकास अनुभव। एक पुरा को रूप मध्य युग चिकित्सा पक्षमा बाहिर खसेको छ, र विगतका सबै ज्ञान भूल गरिएको छ, यो पुनर्जागरण र आधुनिक समयमा पुनःस्थापित गर्न।

मानव इतिहास भर निरन्तर युद्ध सञ्चालन किनभने, घाउ निको कहिल्यै कुनै आवश्यकता र peacetime स्टेराइल शल्य मुद्दा धेरै जीवन सुरक्षित छ। यसलाई कसरी आयो?

कथा

विज्ञान एकदम जटिल सहित पहिलो अपरेसन, विशेष उपकरण र मानव शारीरिक रचना गहिरो ज्ञान को आगमन अघि लामो बाहिर भन्ने सङ्केत गर्छ को एक पर्याप्त मात्रामा छ।

को suture पहिलो दस्तावेज प्रयोग हाम्रो युग अघि 2000 साल भयो। चिकित्सा मा चिनियाँ treatise मा घाउ को निको मा यार्न र सुई प्रयोग गरेर वर्णन गरिएको छ। ती दिन, छाला horsehair, पशु sinew, कपास फाइबर, काठ र अन्य बोट सिले। 175 ई.पू. मा, Galen पहिलो पशुधन को संयोजी ऊतक बनेको छ जो catgut, उल्लेख गरिएको थियो। को XX सताब्दी गर्न, त्यो केवल एक suture व्यावहारिक थियो। तथापि, 1924 मा, त्यो पछि नायलन भनिन्थ्यो जो सामाग्री, आविष्कार। उहाँले पहिलो कृत्रिम मुद्दा, घाउ सिलाई लागि उपयुक्त मानिन्छ। एक सानो पछि उहाँले सर्जरी मा प्रयोग गर्न लगभग तुरुन्त थाले जो पलिएस्टर र नायलन, देखियो। कृत्रिम absorbable फाइबर - यो शताब्दीको बीचमा यसलाई polypropylene र 70 आविष्कार भएको थियो।

एउटै समयमा वैविध्यपूर्ण शल्य मुद्दा र सुई एक metamorphosis गरेकोले रूपमा। तिनीहरूले विशेष केही सामान्य फरक थिएन थियो भने, उनीहरूले reusable थिए र आफूलाई त पछि तिनीहरूले आधुनिक बाङ्गो आकार खरिद थप सूक्ष्म र चिल्लो भएका छन्, ऊतक विक्षिप्त। आफ्नो सतह microroughness भरिएको सिलिकन मा समकालीन डिस्पोजेबल atraumatic सुई।

आधुनिक suture

को XXI सताब्दी को सर्जरी फरक मूल र गुण को किसिमहरु लागू गरियो। तिनीहरूले प्राकृतिक र कृत्रिम दुवै हुन सक्छ। त्यहाँ ती पनि छन् कि आफ्नै संकल्प मा सञ्चालन पछि केही समय, तिनीहरूलाई लागि आवश्यकतालाई हटाइ गर्दा। आफ्नो मदत पाएर अक्सर बाह्य दिनचर्या लागि पछि हटाउन आवश्यक छ जो, लागू गर्न सकिन्छ, जबकि, आन्तरिक Tissues sutured। अन्तिम निर्णय विभिन्न कारक आधारमा डाक्टर लगियो छ, घाउ को प्रकृति र बिरामीको अवस्था। उहाँले पनि तिनीहरूलाई फेरि चोट गर्न ऊतक समर्थन गर्ने उपयुक्त मोटाइ छनौट, तर, शल्य चिकित्सा sutures को आकार मोल।

आवश्यकताहरू

त्यहाँ आधुनिक शल्य मुद्दा हुनुपर्छ भन्ने गुण को एक नम्बर हो। यी आवश्यकताहरू suture 1965 मा formulated थिए। तथापि, तिनीहरूले आज सान्दर्भिक अझै पनि छन्:

  • सजिलो बंध्यकरण;
  • hypoallergenic;
  • कम लागत;
  • inertness;
  • बल;
  • संक्रमण प्रतिरोध;
  • resorbability;
  • कुनै पनि पुछ्ने लागि बहुमुखी;
  • लचीलापन, हात सजिलो, कुनै स्मृति रेशा;
  • विद्युतीय गतिविधि कमी;
  • साइट विश्वसनीयता।

आधुनिक प्राकृतिक र कृत्रिम suture तरिका यी आवश्यकताहरू को सबै भन्दा पूरा। पनि सबैभन्दा गम्भीर घाउ को उचित उपचार संग अक्सर निको गर्न सकिन्छ। र किनभने यो सर्जरी को अपरेसन बाहिर दुवै माइक्रो स्तरमा लगे गर्दा सफलतापूर्वक मिति सम्म विकास गर्न छ, र हृदय र मस्तिष्क जस्तै यस्तो महत्त्वपूर्ण अङ्गहरू, र बिरामीको संग जटिल manipulations अक्सर एक अपेक्षाकृत छोटो समयमा ठीक।

मोटाइ

निस्सन्देह, केही हजार वर्ष को लागि, शल्य चिकित्सा मुद्दा महत्वपूर्ण परिवर्तनहरू भइरहेको छ र कुनै तुलना तिनीहरूले डाक्टर गर्दा प्रयोग गर्न बाध्य भए के संग जान सक्नुहुन्छ।

आज, डाक्टर फरक suture सामाग्री को एक विस्तृत एरे शरीर भर Tissues को एक विस्तृत विविधता लागि उपयुक्त छ। को layman विशेषता लागि बुझ्ने शल्य sutures को मोटाइ छ। यो बल र वेल्ड दर्दनाक र तदनुसार, समय निको घाउ असर गर्छ।

त्यहाँ मात्र मोटाइ भिन्न बारेमा बीस किसिमहरु छन्। Wherein मान 0.01 देखि 0.9 मिलिमिटरमा फरक हुन्छन्। यसरी, पतली यी किसिमहरु एक मानव बाल भन्दा को श्रृंखला मा पहिलो बारेमा 8 पटक हो!

प्रजाति

सुरुमा suture दुई प्रकार आवंटित:

  • monofilament suture मुद्दा;
  • multifilament, बारी मा, मुड जो हुन सक्छ वा लट।

यी प्रकार प्रत्येक आफ्नै लाभ, कमियां र peculiarities obadaet। तसर्थ, monofilament यस्तो लाभ छ:

  1. निर्विघ्नता। यस प्रकारको संरचना अनुसार थप रक्तस्राव परहेज, कम दर्दनाक छ।
  2. हेरफेर को सुख। Monofilament अक्सर किनभने यसले Tissues पालना गर्दैन र आवश्यक भएमा सक्नुहुन्छ सजिलै हटाउन, intradermal sutures लागि प्रयोग गरिन्छ।
  3. को सलेदो प्रभाव को अभाव। यो घटना प्रत्येक अन्य फाइबर को छाडा फिट संक्रमण को जोखिम वृद्धि, घाउ सामग्रीहरू भरिएका हुन्छन् जो माइक्रो-voids बीच गठन छन् भनेर वास्तवमा निहित। कुनै यस्तो खतरा monofilament हुँदा।
  4. Inertness। चोट सुनिंनु को कम मौका प्रयोग गर्दा monofilament मुद्दा, छाला कम परेशान छ।

यसरी monofilametny suture सामाग्री र एक महत्वपूर्ण बेफाइदा छ। एक अपेक्षाकृत सानो बल। आधुनिक र yarns लागि आवश्यकताहरू बिन्दुहरुको न्यूनतम नम्बर के हुनुपर्छ छन् - तिनीहरूले पुछ्ने र ढिलो निको रीस उठाउनु। को monofilament एक चिल्लो सतह छ हुनाले यसलाई जटिल निर्माण धेरै राम्रो छैन राख्छ। भौतिक यस प्रकारको प्रयोग गर्दा राम्रो गऱ्यौ वेल्ड गर्न प्रयोग हुने थप नोड्स छ।

सुधार गर्न फिलामेंट्स को गुणहरू, संक्रमण को जोखिम कम गर्ने निर्विघ्नता र biocompatibility वृद्धि गर्न विभिन्न रचनाहरूको संग लेपित छन्। साथै, हामी लगातार नयाँ फाइबर र सामाग्री मा काम गर्दै छन्, ताकि सर्जरी अझै पनि खडा छैन।

Catgut र cellulosic सामाग्री

पहिले नै उल्लेख रूप मा, शल्य चिकित्सा मुद्दा, वाक्यांश गाई पेट बाट लिइएको हो जो, पहिलो एक भए। आज, आफ्नो उत्पादन को प्रविधि अघि भन्दा धेरै उत्तम छ, क्रोम संग जलप, एक suture सामाग्री बल र resorption समय वृद्धि छ।

यो अझै पनि अंग transplantation गर्न tantamount केही अवस्थामा यसको प्रयोग र उपयुक्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सक्छ भन्ने तथ्यलाई बावजुद, मुद्दा को एक धेरै लोकप्रिय प्रकार छ। तैपनि catgut को सिउनी 10 दिन पछि, उहाँले आधा भंग सकिन्छ, लामो समय को लागि आवश्यक छ, र 2 महिना पछि पूर्ण आफ्नो नियुक्ति निम्न नाश भने, सिद्ध छ।

सेलूलोज फाइबर poliniti भनिन्छ oktselon र katselon बनाउन। तिनीहरूले पनि जो तिनीहरूलाई urology, प्लास्टिक र बाल सर्जरी मा अपरिहार्य बनाउँछ अवशोषण को एक अपेक्षाकृत छोटो अवधि, छ। तथापि, तिनीहरूले एउटा महत्त्वपूर्ण फाइदा छ - छैन विदेशी ऊतक रूपमा शरीर द्वारा अस्वीकार गर्नुभयो।

को absorbable बाँकी

अन्य शल्य मुद्दा सामान्य, thoracic र ओन्कोलजी मा उपयोगी छ जो लामो उन्मूलन, अवधि, छ। सबैभन्दा लामो polidiaksanon हल - यसको पूर्ण लोप मा 6-7 महिना लाग्छ।

कृत्रिम फाइबर को फाइदा तिनीहरूले अझ तीव्र र सफा घाउ निको योगदान कुनै पनि जटिलताहरू र inflammations जोखिम कम छ। त्यो सुरक्षित analogues फेला, किन phasing देखि catgut बाहिर छ।

रेशम र नायलन

दुई यी प्रजातिका - शल्य sutures, absorbable परिवीक्षाधीन। व्यवहार मा, यो शरीर देखि आफ्नो हटाउने धेरै वर्ष लाग्छ भन्ने हो। रेशम लामो सुन मानक, आवेदनमा obaladaya बहुमुखी छलफल गरिएको छ। तर, यसको फाइबर प्राकृतिक मूल को हो भन्ने तथ्यलाई कारण, यसको प्रयोग संग seams अक्सर inflamed छन् र अझ बढी ध्यान आवश्यक छ। तर उहाँले धेरै, लोचदार टिकाउ र नरम छ, र यो सर्जन को प्रेम पनि जितेको छ।

नायलन मुद्दा पनि अक्सर छ एक भडकाऊ प्रतिक्रिया गराउँछ। यद्यपि, यो अक्सर कण्डरा suturing र नेत्र विज्ञान मा प्रयोग गरिन्छ।

nonabsorbable

सर्जिकल मुद्दा, जो त्यसपछि हात हटाइयो हुनुपर्छ, पनि पर्याप्त विविधता फरक। तिनीहरूलाई केही उत्कृष्ट हेरफेर गुण, तर reactogenic। अन्य अक्रिय र अहानिकारक, तर प्रयोग र कम बल गर्न असुविधाजनक। तैपनि, तिनीहरू लगभग सबै व्यापक सामान्य र विशेष सर्जरी दुवै प्रयोग गरिन्छ।

निम्न समूहहरू भेद:

  • Polyolefins - prolene, polypropylene। त्यस्तो जोइन्टहरूमा लगभग कहिल्यै suppurate छन् भन्ने तथ्यलाई बावजुद operability गरिब छ, र छलछामको गाँठो धेरै बाँध छ।
  • Polyesters - नायलन र पलिएस्टर। मुख्यतः तनावपूर्ण Tissues र समर्थन गर्न प्रयोग endoscopic सञ्चालन।
  • Fluoropolymers। सबै भन्दा उत्तम समूह - राम्रो हेरफेर गुण र पर्याप्त बल छ। यो नोड्स को एक ठूलो संख्या आवश्यकता छैन।

इस्पात र टाइटेनियम

यो पनि अनौठो लाग्न सक्छ, तर धातु अझै पनि एक विशेष मिसिन लागि मुद्दा-जस्तो तार र कोष्ठ को रूप मा सर्जरी मा प्रयोग गरिन्छ। एक गम्भीर drawback - आसपास Tissues गर्न चोट। तैपनि, धातु प्रतिस्थापन गर्न आर्थोपेडिक्स र हड्डी सर्जरी केही अवस्थामा केही हुन सक्दैन।

त्यसैले sutures को एक महान विविधता छ। तिनीहरूले विभिन्न उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिन्छ, र यो महत्वपूर्ण अन्ततः शल्य मुद्दा के चयन छ। नाम, पाठ्यक्रम, कुनै भूमिका छ, तर डाक्टर रोगी लागि सबै भन्दा राम्रो छ के निर्णय गर्दा सधैं खातामा धेरै कारक लाग्छ।

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ne.delachieve.com. Theme powered by WordPress.