मृगौला nephrosclerosis ( "अनुबंधित मृगौला"): कारण, लक्षण, लक्षण, निदान र उपचार

यो रोग लामो चिकित्सा ध्यान बिना बसे nephrosclerosis छ। को XIX सताब्दी सम्म, त्यहाँ कुनै पूर्ण विवरण थियो। स्वतन्त्र रोग, उहाँले मात्र तीन दशक त्यहाँ etiology बारेमा जानकारी थियो जब पछि, रूप मानिन्छ थियो। रोग आफ्नो कोलेस्ट्रल को हार को पृष्ठभूमिमा धमनिहरु गर्न क्षति कारण छ। आफ्नो पूर्वानुमान सधैं अनुकूल छ। चिकित्सा को एक पाठ्यक्रम पछि धेरै विरामीहरु जस्तै अन्धो हृदय ventricles को रोग रूपमा जटिलताहरू सामना गर्न छ। शरीर को जाँगरको कायम गर्न, यस्तो अवस्थामा यो रगत artificially जरुरी सफाई आवश्यक छ।

Anatomical सन्दर्भ: मृगौला nephrosclerosis

यो के हो? यो रोग, सक्रिय तत्व प्रतिस्थापित गर्दै wherein अंग (parenchyma) संयोजी ऊतक। उत्तरार्द्ध एक तटस्थ फिलर को भूमिका खेल्छ, तर आधारभूत कार्यहरु मान छैन। यस रोग प्रक्रियाको सार बुझ्न, कृपया anatomical मद्दत बुझाउँछ।

को अन्तस्करणले पनि सेम आकार भइरहेको अंग जोडी छन्। यो मुख्य भाग जहाँ मूत्र गठन गरिएको छ parenchyma, हुन मानिन्छ। पनि अवधारणा र मूत्र को पछि excretion लागि सम्पूर्ण प्रणाली गठन जो कप र lohanochki एउटा महत्त्वपूर्ण भाग मानिन्छ। फिल्टरिङ nephrons parenchyma गरेको छ। सबै गुर्दे शरीर मुख्य धमनी देखि branching सानो जहाजहरू व्यापक नेटवर्क संयुक्त।

को अन्तस्करणले धेरै कार्यहरु सहित:

• संश्लेषण Renin - पोत पर्खाल अवस्था असर गर्ने एक पदार्थ;
• हानिकारक पदार्थ को excretion;
• एसिड को स्तर कायम राख्न;
• सीधा hematopoiesis प्रक्रिया निर्भर जो erythropoietin को उत्पादन,।

यो बहुमुखी को अन्तस्करणले सम्पूर्ण जीव को काम मा आफ्नो महत्त्व शङ्का छैन अनुमति दिन्छ। तसर्थ, यस क्षेत्रमा कुनै पनि रोग प्रक्रियाहरू मानव स्वास्थ्य मा नकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ।

Nephrosclerosis मृगौला - यो के हो?

संयोजी ऊतक द्वारा क्रमिक प्रतिस्थापन गुर्दे parenchyma को यो प्रक्रिया एक कमी (wrinkling) शारीरिक आकार परिणामस्वरूप र यसको कार्यक्षमता कम। अनुपचारित बाँकी भने, प्रदर्शन को पूर्ण समाप्ति आउन सक्नुहुन्छ।

पहिले यो रोग को प्राथमिक कारण glomerulonephritis protrudes कि विश्वास थियो। आज, डाक्टर, यो दृश्य संशोधित यसको मुख्य instigators मधुमेह र उच्च रक्तचाप परिभाषित।

विकास संयन्त्र अनुसार प्राथमिक र माध्यमिक गुर्दे nephrosclerosis भेद। रोग को प्रकारका प्रत्येक उद्भव र विशेषताहरु लागि यसको आफ्नै preconditions छ। यस विषयमा अझ विस्तृत रहन उचित छ।

प्राथमिक nephrosclerosis

रोग को प्राथमिक फारम धमनी को काम खण्ड साँघुरो, रक्त वाहिकाओं को इनकार मा विकास। ischemia को परिणाम धेरै infarcts र scars छन्। तिनीहरूले शिरापरक रक्त को एक ठहराव नेतृत्व यदि रोग प्रक्रियाको अर्को कारण, उमेर-सम्बन्धित परिवर्तनहरू रूपमा मानिन्छ गर्न सकिन्छ।

atherosclerotic, hypertensive, involution: प्राथमिक nephrosclerosis धेरै प्रकार को छ। पहिलो मामला मा मुख्य कारण फैटी सजीले आफ्नो पर्खालहरु मा अनुमोदन जम्मा मा रक्त नली को साँघुरो। को मृगौला को ischemia निम्त्याउँछ जुन कम अवकास, फलस्वरूप। शारीरिक सतह यसरी गांठदार thereon सजिलै देखिने scars अनियमित आकार बन्नेछ। रोग को यस प्रकारको को safest हुन मानिन्छ।

Hypertensive nephrosclerosis रोग द्वारा नै नाम कारण छ जो एक मजबूत रक्त नली को, spasm को देखाउनुभएको छ। यस रोग प्रक्रियाको परिणाम धमनिहरु र गंभीर ischemia एक साँघुरो छ। गुर्दे hypertensive nephrosclerosis सौम्य वा घातक हुन सक्छ।

उमेर-सम्बन्धित परिवर्तनहरू सम्बन्धित रोगहरु को Involutive प्रकारको। उदाहरणका लागि, 50 वर्ष पछि, धमनिहरु को पर्खाल मा मान्छे को बहुमत अवकास कम गर्न मद्दत गर्छ जो क्याल्सियम, जम्मा गर्न थाल्छ। अर्कोतर्फ, उमेर atrophy तत्व मूत्र tubules। यसैले, शरीर को कार्यक्षमता पर्छ।

माध्यमिक nephrosclerosis

माध्यमिक nephrosclerosis को मृगौला मा भडकाऊ र / वा degenerative प्रक्रियाहरू को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध विकसित। यस रोग प्रक्रियाको कारण अवस्था र विकार को एक किसिम सेवा गर्न सक्नुहुन्छ:

1. मधुमेह। रक्त शर्करा मा वृद्धि रक्त नली को पर्खालहरु मा परिवर्तन ट्रिगर। तिनीहरूले छाप छन् र सुन्निएको, तर वृद्धि को permeability। फलस्वरूप, यस प्रोटिन विकार clotting बढ्छ लागि क्षतिपूर्ति गर्न छ जो रगत, मा जारी। एक हानि मात्र अन्तस्करणले, तर पनि अन्य अङ्गहरू entails जो नै समय हालको तल slows, मा।
2. पुरानो glomerulonephritis। यो रोग मा प्रतिरक्षा परिसर नष्ट छैन, र सीधा अन्तस्करणले जाने छन्। तिनीहरूले glomerulus मा भास्कुलर झिल्ली बिगार्न। चलिरहेको प्रक्रियाहरू लागि क्षतिपूर्ति गर्न रगत थक्के वृद्धि पदार्थ को संश्लेषण सुरु हुन्छ।
3. Pyelonephritis। रोग जहाँ thrombi गठन भएको glomeruli र tubules, मा जीवाणु वनस्पति को प्रवेश सँगसँगै छ। तिनीहरूलाई वरिपरि क्रमिक leukocytes जम्मा। क्षतिग्रस्त क्षेत्रमा पुन: पछि गठन scars वा अल्सर छन्।
4. Urolithiasis। जब यो मा मूत्र को ठहराव जीवाणुहरु प्रकार गर्न थालेका छन्। उल्टो कास्टिंग मूत्र को मामला मा pathogenic वनस्पतिहरूको मूत्र tubules को आन्तरिक पर्खाल बिगार्न सक्छ।
5. Lupus erythematosus। यो, आफ्नै शरीर मा आक्रमण सुरु गर्न सक्ने प्रतिरक्षा परिसर सिन्थेसाइजिङ विशेषता द्वारा एक systemic रोग गर्न।
6. Nephropathy गर्भवती। जबकि बच्चा महिला हर्मोन सिस्टम पूरा परिवर्तनहरू undergoes, यो विभिन्न malfunctions गर्न जान्छ। एक यस्तो उल्लंघन capillaries spasms कार्य। एक परिणाम स्वरूप, रक्तचाप, गुर्दे रगत प्रवाह वृद्धि र भाँचिएको छ। महिला सुनिंनु देखा पर्नुभयो र nephrons मर्न थालेका छन्।

प्रदान जानकारी दिइएको, यो धेरै निष्कर्ष आकर्षित गर्न सम्भव छ। प्राथमिक nephrosclerosis मृगौला अक्सर शरीर मा circulatory विकार को पृष्ठभूमिमा विकसित। यस रोग प्रक्रियाको माध्यमिक फारम सामान्यतया भडकाऊ र degenerative रोगबाट preceded छ।

विशेष टिप्पणी को जो रोग सम्भावना एकदम बढ को विकास मा प्रभाव instigators कारक को समूह हो। सबै को पहिलो, रक्सी र खाद्य additives, धूम्रपान, लागूपदार्थको अनियन्त्रित प्रयोग को दुरुपयोग। एक आसीन जीवन शैली र संक्रामक रोगहरु पनि गुर्दे scarring जोखिम बढ्छ। तसर्थ, रोकथाम को मुख्य उपाय यी कारक को उन्मूलन हुन मानिन्छ।

रोग को विकास को चरणमा

को मृगौला को तत्व बिस्तारै मर्न, र यसैले रोग नै चरणमा विकसित। पहिलो चरण मा एक विशेष रोग एक तस्वीर छ, sclerotic प्रक्रिया सुनेपछि। यो मृगौला गुर्दे scarring को प्रारम्भिक चरण हो। के खतरनाक यो रोगी लागि हो, तपाईं डाक्टर निर्धारित को उपचार बेवास्ता भने, गाह्रो भविष्यवाणी।

अर्को चरण nephrons को मृत्यु, आफ्नो प्रतिस्थापन संयोजी ऊतक हो। यो रोग प्रक्रिया जो पनि चरणमा विकसित गुर्दे विफलता, योगदान पुग्छ।

पहिलो, क्षमता र व्यायाम पछि सामान्य स्वास्थ्य को गिरावट मा एक कमी। कहिलेकाहीं polyuria विकास। रोगी मुख मा सूक्खापना को महसुस, तिर्खा torturing सक्छ। अर्को चरणमा छ कि छैन दबाइ जोखिम गर्न उत्तरदायी उच्च रक्तचाप कायम छ। विरामीहरु गंभीर टाउको दुखाइ, र वाकवाकी चिन्तित। एक समय तरिका मा रोगी मृगौला nephrosclerosis मा एक सख्त आहार साथै लागूपदार्थको चिकित्सा नियुक्त गर्न भने, सबै अप्रिय लक्षण चाँडै गायब।

यस रोग प्रक्रियाको तेस्रो चरण भोक को कमी, गंभीर कमजोरी द्वारा विशेषता छ। यस्तो व्यक्ति भाइरल रोग झुकाव छ। स्थिर तिर्खा मूत्र उत्पादन को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध निकै कम छ। छाला एक विशेषता yellowish रङ्ग प्राप्त। चौथो चरण मा मूत्र शायद बाहिर खडा। नशा बढ्दै तेजी, रगत clotting प्रक्रिया भङ्ग गरिएको छ। यो चरण मा, यी परिवर्तनहरू अपरिवर्तनीय छन्।

क्लिनिकल तस्वीर

किनभने कुनै विशेषता लक्षण छन् Nephrosclerosis पनि प्रारम्भिक चरणमा "अनुबंधित मृगौला" को रूपमा जानिन्छ एकदम गाह्रो पहिचान गर्न। रोगी गर्दा बेचैनी अनुभव छैन। मात्र अन्य उजुरी डाक्टर हेर्न र निदान परीक्षा पछि यो असामान्य प्रक्रियाहरू पत्ता लगाउन सम्भव छ।

रोग दिगो हुँदा, यो निम्न लक्षण प्रदर्शन:

• अनुहार र चरम को सुनिंनु;
• urination बढ्छ को राशि, तर विनियोजन मूत्र को मात्रा कम छ;
• को कटि क्षेत्रमा दुखाइ;
• अत्यधिक तिर्खा;
• उच्च रक्तचाप;
• थकान, कमजोरी;
• छाला को खुजली।

मृगौला गुर्दे scarring यी लक्षण एक गहिरो मेडिकल परीक्षा को खण्ड लागि अवसर हुनुपर्छ। मात्र परिणाम प्राप्त गरेपछि उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

मृगौला रोग एक व्यापक निदान

रोग को गैर विशिष्ट संकेत एकदम को निदान complicates। प्रायजसो, त्यस्ता मुद्दाहरू विशेष नेफ्रोलजी केन्द्र मा संग व्यवहार गर्नुभयो छन्। यो पनि बाहिर को सञ्चालनको जटिलता को डिग्री बदलिने एक अंग प्रत्यारोपण।

तपाईं एउटा रोग ठीक यो केन्द्र वा स्थानीय चिकित्सक गर्न मद्दत खोज्नुपर्छ भन्ने शक भने। पछिल्लो, नैदानिक तस्वीर अध्ययन गरेपछि एक विशेषज्ञ एउटा सान्दर्भिक दिन सक्छन्।

रोग को निदान रोगी गरेको उजुरीको अध्ययन, आफ्नो चिकित्सा इतिहास र शारीरिक परीक्षा सुरु। को परामर्श मृगौला विशेषज्ञ समयमा पनि भुँडी palpate सक्छ। यी manipulations प्रारम्भिक निदान सुझाव र निरीक्षण थप रणनीति पहिचान।

अर्को चरण विरामीहरु मा प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित। उदाहरणका लागि, रगत जैव रसायन मृगौला को निम्न लक्षण संकेत हुन सक्छ:

• यूरिया, creatinine दर वृद्धि;
• को प्रोटिन सामग्रीको मात्रात्मक कमी;
• फस्फोरस र म्याग्नेसियम मा पोटासियम र वृद्धि मा कमी।

मूत्र विश्लेषण प्रोटिन र रातो रक्त प्रकट, तर यसको घनत्व एकदम कम छ। एक रक्त विश्लेषण मा हेमोग्लोबिन र प्लेटलेट को स्तर घट्ने देखाउँछ, र leukocytes बढ्छ को मात्रात्मक सामग्री।

को अङ्गहरूको सही मूल्यांकन लागि "nephrosclerosis" को एक निदान संग विरामीहरु को परीक्षा को सहायक विधिहरू गर्न Resort। गुर्दे अल्ट्रासाउंड, उदाहरणका लागि, आफ्नो आकार र Cortex को अवस्था मूल्याङ्कन गर्न। यो urography नियुक्त गर्न अनिवार्य छ। Angiography प्रभावित अंग मा रक्त नली को राज्य को पूर्ण तस्वीर दिन्छ।

डाक्टर को आधारमा सर्वेक्षण पुष्टि गर्छ परिणाम वा प्रारम्भिक निदान इनकार र थप उपचारको लागि सिफारिसहरू बनाउँछ पाए।

लागूऔषधको प्रयोग

यो रोग को उपचार विशेष नेफ्रोलजी केन्द्र मा संलग्न छन्। यो मुख्य कारक Provocateur हटाउन छ। पहिलो चरण कुनै लाभ गर्न सामान्यतया छ बिना हराएको मृगौला समारोह बहाल गर्ने प्रयासहरू।

उपचार सधैं व्यापक छ र लामो अवधि लागि डिजाइन गरिएको छ। को नैदानिक तस्वीर आधारमा र बिरामीको सामान्य अवस्था निम्न दबाइहरु आवश्यक हुन सक्छ:

1. Anticoagulants ( "हेपरिन") रगत थक्के को रोकथाम लागि।
2. रक्तचाप कम गर्न दबाइहरु।
3. ऐस inhibitors ( "Diroton", "Berlipril") गुर्दे जहाजहरु विस्तार गर्न।
4. Diuretics शरीर देखि अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउने।
5. उन्नत धमनी क्याल्सियम antagonists ( "Falipamil") प्रचार।
6. Multivitamin परिसर।

अन्य विकारहरु लागि व्यक्तिगत रूपमा चयन गरिएको मृगौला रोग लागूपदार्थ कारण।

ओपरेटिव हस्तक्षेप

दबाइ उपचार को रोग प्रक्रियाको 3-4-औं चरण सामान्यतया अप्रभावी छ। यस्तो अवस्थामा, रोगी एक hemodialysis वा मृगौला प्रत्यारोपण देखाउँछ। पहिलो प्रक्रिया को सार विषाक्त पदार्थ को रगत शुद्ध कम छ। कृत्रिम मिर्गौला यो उद्देश्य विशेष फिल्टर लागि। Hemodialysis रोगी, को रोग प्रक्रिया खुलारूपमा को PERIODICITY अवस्था परिभाषित गरिएको छ। प्रक्रिया चिकित्सा उपचार सँगसँगै हुनुपर्छ।

सर्जिकल उपचार एक दाता मृगौला transplantation द्वारा चाहनुभएको छ। यो केही जब अंग जीवित व्यक्ति जस्तै हटाउन सकिँदैन, सञ्चालनका प्रकार को एक, र एक लास छ। रिकभरी अवधि रोगी गम्भीर दबाइ समर्थन र पूर्ण आराम गर्न तोकिएको छ।

शक्ति विशेषताहरु

उपचार को पाठ्यक्रम गर्न सही पूरक एक सख्त आहार संग पर्याप्त अनुपालन छ। मृगौला nephrosclerosis लागि पोषण व्यक्तिगत प्रत्येक रोगी लागि चिकित्सक चयन। सामान्यतया तिनीहरूले निम्न सिद्धान्तहरू आदर:

1. प्रोटिन सेवन सीमित। यस मामला मा, तपाईं पूर्ण उहाँलाई परित्याग गर्न सक्दैन। कुखुरा, माछा र दुग्ध उत्पादन गर्न जब प्रोटिन खाना प्राथमिकता छनौट दिनुपर्छ। आलु, अनाज र रोटी यो आहार देखि पूर्ण निर्मूल गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
2. आहार सधैं समुद्री समावेश गर्नुपर्छ, तर किनभने फस्फोरस को उच्च सामग्रीको तिनीहरूलाई दुरुपयोग छैन।
3. नुन सेवन सीमित। कुनै पनि सल्लाह मृगौला विशेषज्ञ 1-2-औं चरणमा मा प्रति दिन नुन 15 ग्राम सम्म अनुमति छ, र 3-4th मा यो रकम आधा छ भन्न हुनेछ। किनभने निर्जलीकरण को likelihood वृद्धि पूर्ण यो मसला सक्दैन, नत्याग्नुहोस्।
4. पोटासियम मा धनी खाद्य पदार्थ को आहार मा समावेश गर्न पक्का हुनुहोस्। उदाहरणका लागि, केले, सुकेको खुबानी, किसमिस।
5. भोजन, सकेसम्म धेरै सन्तुलित हुनुपर्छ क्यालोरी र भिटामिन को आवश्यक रकम समावेश गर्दछ।

यस्तो आहार, सबैभन्दा विरामीहरु को जीवन को अन्त लीन बाध्य छन्।

दृष्टिकोण

Nephrosclerosis मृगौला - एक पुरानो रोग। यसको विकास प्रारम्भिक चरणमा यो अंगहरु को समारोह कायम गर्न सम्भव छ, तर यो चिकित्सकको सिफारिसहरू पालन र केही प्रतिबन्धको पालन गर्न आवश्यक छ। उदाहरणका लागि, यो निदान संग विरामीहरु नुन को खपत महत्त्वपूर्ण छ, क्याल्सियम संकेतक लगातार अनुगमन र रगत फस्फोरस छन्। रोग प्रत्येक exacerbation संग चिकित्सा हेरविचार उपचार को एक पाठ्यक्रम पारित गर्न प्रत्येक समय खोजी गर्न आवश्यक छ।

को 3-4th मञ्चमा प्रकट 'अनुबंधित मृगौला "अलि फरक दृष्टिकोण आवश्यक छ। यस मामला मा, सबै सीमितता धेरै stricter छन्। हराएको अंग ऊतक अब सम्भव छ बहाल। त्यसैले, यस्तो अवस्थामा उपचार बाँकी nephrons को कार्यक्षमता सुनिश्चित छ। कहिलेकाहीं यो पर्याप्त छैन।