Tonsillectomy - पूर्ण गलसुए हटाउन सर्जरी: सङ्केत गर्छ, contraindications, प्रभाव

सबैलाई एक के दुखेको घाँटी थाह छ। तीव्र श्वसन संक्रमण र दुखेको घाँटी लगभग एक वर्ष कम्तिमा एक पटक सबैलाई आउँदैन। केही मानिसहरू अक्सर घाँटी को असामान्यताहरु ग्रस्त। यो माथिल्लो श्वसन पर्चा एक पुरानो सुनिंनु गर्नेहरूलाई को विशेष गरी साँचो हो। साधारण रोग दुखेको घाँटी हुन मानिन्छ। यो वयस्क र बच्चाहरु दुवै बीच हुन्छ। यो रोग को लक्षण एकदम अप्रिय छ। खाना swallowing गर्दा शायद सबैले दुखाइ महसुस गरे। एनजाइना को प्रगति शरीर तापमान, सामान्य कमजोरी मा वृद्धि गर्न जान्छ। यो विकृति गलसुए को सुनिंनु कारण छ। रोग पुरानो हुन्छ भने, ग्रन्थीहरूको स्थायी बढेको हुन्छन्। swallowing समयमा नै बेचैनी मा (प्रति वर्ष 10 पटक सम्म) धेरै प्राय आउँदैन। यस्तो अवस्थामा यो सिफारिस गरिएको छ सर्जरी - tonsillectomy। यो रूढिवादी उपचार को शून्यता Resort जो एक अनिवार्य प्रक्रिया हो।

एक tonsillectomy के हो?

Tonsillectomy - यो पुरानो लागि उपचार को छ गलसुए को सुनिंनु। सामान्यतया, यी संरचना शरीर को एक सुरक्षा समारोह सेवा गर्छन्। Palatine गलसुए lymphoid अंगहरु छन्। तिनीहरूले एक विशेष प्रतिरक्षा प्रणाली माइक्रोबियल एजेन्ट विरुद्ध लड्न गर्दै छन् कि कक्षहरू स्राव। तसर्थ, मुख गलसुए मा ब्याकटेरिया र भाइरस संग सम्पर्क बढेको हो। तिनीहरूले श्वसन पर्चा मा संक्रमण को खण्ड गर्न बाधा एक प्रकारको छन्। आफ्नो अभाव मा, जीवाणु को मौखिक गुहा मा खुलिरहेको छैन, र लगभग तुरुन्तै bronchi र फोक्सोमा फस्न।

तसर्थ, सञ्चालन (tonsillectomy) सख्त आवश्यकता बिना बाहिर छैन। यो केवल अवस्थामा जहाँ गलसुए समारोह बिगडा छ आवश्यक छ, र तिनीहरूले साँस को प्रक्रिया जटिल। साथै, सर्जरी पुरानो गलसुआशोथ (गलसुआशोथ) बारम्बार recurrences अनुभव गर्ने मान्छे पूरा गर्न सिफारिस गरिएको छ। सर्जिकल गलसुए हटाउन धेरै हजार वर्ष को लागि प्रयोग गरिन्छ। सञ्चालन तथापि, अप्रिय परिणाम (श्वसन संक्रमण एक पृष्ठभूमिमा निमोनिया विकास) गर्न सक्छ, खतरनाक छैन। त्यसैले, तपाईं सर्जरी निर्णय गर्नु अघि, यो आवश्यक लाभ र tonsillectomy को बेफाइदा सिक्न छ। शङ्कास्पद अवस्थामा धेरै विशेषज्ञहरु परामर्श हुनुपर्छ।

लागि सङ्केत गर्छ

Tonsillectomy माथिल्लो श्वसन पर्चा मा सबै भन्दा साधारण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप बीचमा छ। यो शल्य प्रक्रिया धेरै समय लाग्न गर्दैन। postoperative जटिलताहरुलाई जोखिम कम छ। साथै, केही क्लिनिक लेजर tonsillectomy आयोजित। यो तालिका सञ्चालन अधिक लाभ छ। यो बावजुद एक सख्त पढाइ बिना गलसुए हटाउन सिफारिस गरिएको छैन। डाटा को गठन पछि तल्लो श्वसन पर्चा को pathologies विकास बाधा। त्यहाँ tonsillectomy लागि निम्न सङ्केत गर्छ हो:

1. श्वास र निगलने मा खलबल। व्यक्त tonsillar hypertrophy हावा र खाना पनि rotors र nasopharynx मा खुला पारित गर्न सक्दैन भन्ने तथ्यलाई तिर जान्छ। यी अङ्गहरूको वृद्धि तीन डिग्री छन्। tonsillectomy लागि निरपेक्ष संकेत hypertrophy तेस्रो चरण हो। यस मामला मा, बढेको गलसुए पूर्ण घाँटी गर्न प्रवेश कवर। tonsillectomy को hypertrophy को दोस्रो डिग्री मा सधैं गरे छैन।
2. गलसुए को सुनिंनु को एक पृष्ठभूमि मा arising विज्ञान Abscesses। यो अवस्थामा, tonsillectomy sorely आवश्यक छ। एक विद्रधि पहुँच प्रदान गर्न र पीप को शरीर सफा गर्न Tonsillectomy आवश्यकता।
3. Decompensated पुरानो गलसुआशोथ। यस मामला गलसुए क्षय मा कारण स्थिर सुनिंनु। अंग समारोह पूर्ण भङ्ग।
4. पुरानो गलसुआशोथ बारम्बार relapses। रोग exacerbation उपलब्ध अर्थ 7 भन्दा बढी पटक एक वर्ष। यस मामला tonsillectomy लागि सापेक्षिक सङ्केत गर्छ सम्बन्धित। यस मामला मा सञ्चालन रोगी द्वारा बाहिर छ।
5. आवर्तक गलसुआशोथ, tonsillar hypertrophy र 2 डिग्री को संयोजन।
6. दुखेको घाँटी को पृष्ठभूमिमा arising गम्भीर जटिलताहरू गर्न Predisposition। यी यस्ता बाथ ज्वरो, एक hemorrhagic vasculitis, glomerulonephritis रूपमा रोगहरु समावेश गर्नुहोस्। अक्सर, गलसुआशोथ staph जब यी रोगहरु विकास।

सर्जरी को निरपेक्ष सङ्केत गर्छ इन्कार को मामला मा गम्भीर जटिलताहरू गर्न सक्छ। तसर्थ, गलसुए हटाउन वा छैन निर्णय गर्नु अघि, यो आवश्यक अधिकारीहरूले सक्षम छन् के मा पत्ता लगाउन छ।

गर्न Contraindications

Tonsillectomy - केही अवस्थामा otolaryngologists सिफारिस गरिएको छ जो एक सञ्चालन। कहिलेकाहीं किलकिले हटाउने मात्र होइन लाभ उठाउन छैन, तर पनि बिरामीको अवस्था worsen। निरपेक्ष र अस्थायी: त्यहाँ tonsillectomy लागि contraindications 2 समूहहरू छन्। रोगी जीवन गर्न खतरा छ रूपमा पहिलो मामला मा, सञ्चालन निषेधित छ। जब सापेक्षिक contraindications tonsillectomy एक जबकि लागि सौतेली गर्न सकिन्छ। गलसुए हटाउँदै कडाई निम्न अवस्थामा निषेधित छ:

1. कि decompensation को चरण मा हो अत्यावश्यक अङ्गहरू को रोगहरु। यी हृदय, hepatic र गुर्दे विफलता समावेश गर्नुहोस्।
2. को hematopoietic सिस्टम को विकृति। तिनीहरूलाई बीच, तीव्र र क्रोनिक लेकिमिया, रक्तअल्पता को गंभीर डिग्री hemophilia।
3. मधुमेह decompensated।
4. नजिकै गलसुए (aneurysm, धमनिहरु र pharynx को नसाहरु को रोग पल्सेशन) पारित जहाजहरु असामान्यताहरु।
5. tuberculous निमोनिया को फारम खुला।
6. जसमा मस्तिष्क विकृति एक व्यक्ति पर्याप्त स्थिति आकलन गर्न असमर्थ छ।

जब सापेक्षिक (समय) contraindications, रोगी पहिलो तीव्र भडकाऊ प्रक्रिया निको पर्छ, र त्यसपछि tonsillectomy हुन सक्छ। यो निम्न अवस्थामा प्रदान गरिएको छ:

1. संक्रामक रोगहरु (चिकन pox, रूबेला)।
2. क्षय वा pulpitis दाँत।
3. को तीव्र चरण मा तीव्र वा पुरानो रोग। यो माथिल्लो श्वसन पर्चा को भडकाऊ प्रक्रिया को विशेष गरी साँचो हो।
4. menstruating।
5. छाला को संक्रमण।
6. एलर्जी प्रतिक्रिया (dermatitis)।
7. प्रयोगशाला assays मा परिवर्तन: leukocytosis, ketonuria।

लाभ र tonsillectomy को बेफाइदा

सर्जरी को लाभ भए तापनि यो कि tonsillectomy ब्रोंकाइटिस र निमोनिया को जोखिम बढ्छ पछि उहाँ सम्झनुहुन्छ लायक छ। तैपनि, केही अवस्थामा, tonsillectomy बिना गर्न असम्भव। लाभ को pharyngeal लुमेन खोल्ने, राहत पुरानो गलसुआशोथ देखि जारी गर्न सञ्चालन समावेश गर्नुहोस्। मुख्य drawback साधारण सर्दी संग कम एयरवेज मा जीवाणु को द्रुत हिट हुन मानिन्छ। मात्र एक डाक्टर निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ tonsillectomy आवश्यक वा छैन। सञ्चालन, विरोधाभासी गरेकोले गर्ने विरामीहरु को समीक्षा।

tonsillectomy को किसिमहरु

हाल, गलसुए हटाउन थुप्रै तरिकामा छन्। यद्यपि, यो शल्य विधि अक्सर प्रयोग गरिन्छ। यसलाई अलग्गै, यस्तो प्रक्रिया लेजर tonsillectomy, Tissues electrocoagulator र अल्ट्रासोनिक स्केलपेल, को excision रूपमा, गलसुए हटाउन द्वारा छुट्टयाएर छ radiofrequency पृथक्करण। यी उपायहरु अधिक महंगा छन्, तर रगत न्यूनतम हानि र तीव्र रिकभरी अवधि द्वारा विशेषता छन्।

लेजर द्वारा Tonsillectomy

हाल, लेनदेन को एक नम्बर एक लेजर प्रयोग गरेर बाहिर। कुनै अपवाद र tonsillectomy। एनेस्थेसिया wherein - स्थानीय, को pharynx को Tissues को सतह मा sprayed छ। गलसुए विशेष forceps निश्चित र लेजर बीम निर्देशित छ। परिणाम एक stratified ऊतक विनाश छ। यो विधि जब आंशिक tonsillectomy विशेष उपयोगी छ। शरीर पूर्ण हटाउन छन्, तर केवल माथिल्लो तहहरू सुनिंनु subjected। यो विधि रगत कम हानि र पीडारहित द्वारा विशेषता छ।

गलसुए को शल्य चिकित्सा हटाउनका लागि तयारी

यो सर्जरी वस्तुतः कुनै विशेष प्रशिक्षण आवश्यक छ। भडकाऊ प्रक्रिया उपस्थिति लागि जांच रोगी, प्रयोगशाला डाटा (सामान्य र जीव रसायन रगत परीक्षण, OAM, coagulation) मूल्यांकन। प्रक्रिया अघि, तपाईं खान सक्दैन।

को शल्य चिकित्सा tonsillectomy कस्तो छ?

परम्परागत (शल्य) tonsillectomy सामान्य वा अन्तर्गत प्रदर्शन स्थानीय एनेस्थेसिया। अक्सर, गलसुए सँगै दानाको संग हटाइएका छन्। यो एक तार पाश को माध्यम द्वारा गरिन्छ। यसलाई पूर्ण शरीर समेट्छ र यो वरपरका ऊतक देखि अलग। यो अवस्था पछि paratonsillar ठाउँ अनुमान गरिएको छ। आवश्यक छ भने, डाक्टर विद्रधि खुल्छ र नाली पाइप राख्छ।

पोस्ट-ओपरेटिव अवधि कस्तो छ?

संलग्न को क्षेत्र मा गलसुए को सतह मा घाउ tonsillectomy पछि बाँकी छन्। संक्रमण जोगिन, तपाईं ठीक मौखिक हेरविचार पूरा गर्न आवश्यक छ। यो कुनै कुरा tonsillectomy के विधि प्रदर्शन भएको थियो, धेरै महत्त्वपूर्ण छ। को postoperative अवधि 2-3 सप्ताह छ। पहिलो दिनमा यसलाई खान र र्याल निल्छ सिफारिश छैन। सुत्दा, रोगी रगत श्वसन पर्चा मा प्राप्त भएन भनेर, आफ्नो पक्ष मा झूठ गर्नुपर्छ। सञ्चालन घाउ सतह 2-3 दिन पछि एक yellowish tinge ढाकिएको छ पछि, त्यहाँ swallowing गर्दा दुखाइ झन् खराब हुन्छ, एक कम ग्रेड ज्वरो छ। यो शरीर को सामान्य प्रतिक्रिया हो। पट्टिका सतहहरु द्वारा शुद्धीकरण लगभग 10 दिन पछि हुन्छ। पूरा निको 3 सप्ताह को सर्जरी पछि अन्त द्वारा हुन्छ। त्यो समय सम्म, चिसो वा तातो खाद्य पदार्थ, तरल लिएर नगर्न गर्नुपर्छ।

Tonsillectomy: सञ्चालन को प्रभाव

ठीक tonsillectomy जटिलताहरू द्वारा आयोजित गर्दा दुर्लभ छन्। कहिलेकाहीं अप्रिय परिणाम सर्जरी पछि नियुक्त सिफारिसहरू संग गैर-पालन देखि उत्पन्न। सबैभन्दा दर्दनाक विशेषता शल्य tonsillectomy। यस्तो कार्यका पछि विरामीहरु को समीक्षा सकारात्मक र नकारात्मक दुवै छ। अधिकांश मानिसहरू सर्जरी, आवाज केही टिप्पणी परिवर्तन, बारम्बार भाइरल संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया को परिणाम संग सन्तुष्ट हुनुहुन्छ।

Tonsillectomy: द प्रक्रिया को मूल्य

गलसुए को सर्जिकल हटाउने ऐच्छिक सर्जरी गर्न भन्छिन्। संकेत जहाँ, यो नि: शुल्क छ। सबैभन्दा क्लिनिक आयोजित हुन्छन् र अन्य विधिहरू सञ्चालन (लेजर पृथक्करण, electrocautery)। जब उत्पादन यी विधिहरू छनौट tonsillectomy भुक्तानी। लेजर tonsillectomy को मूल्य क्लिनिक र लेनदेन को मात्रा निर्भर 10 20 हजार rubles देखि दायरा।