Sternal प्वाल पार्ने काम - अनुसन्धान को एक विधि हड्डी मज्जा को। यो विधि विशेष सुई संग medullary sternal प्वाल पार्ने काम अगाडि पर्खाल मा हुन्छन्। Sternal प्वाल पार्ने काम अस्पतालमा वा outpatient आधारमा गरिन्छ। कुनै कुरा जहाँ प्वाल पार्ने काम बाहिर छ, मुख्य कुरा यसको नियम समयमा अवलोकन गर्न रोकनेवाला र घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने को।
उपकरण
आवश्यक प्वाल पार्ने काम गर्न: 70º-औं रक्सी, 5% आयोडिन समाधान, lidocaine वा एनेस्थेसिया लागि procaine, दुई सीरिंज - 10 र 20 एमएल, सुई sternal प्वाल पार्ने काम Kassirski (छोटो सुई, को नट, mandrel को distal अन्त मा छ जो, र एक हटाउन सकिने ह्यान्डल) कपडा gauze र टास्ने प्लास्टर।
रोगी तयारी
यो प्रक्रिया विशेष प्रशिक्षण आवश्यकता छैन। पहिले रोगी र प्वाल पार्ने काम दिन सामान्य रुचाउने शासन छ। को प्वाल पार्ने काम दुई वा तीन घण्टामा खाने पछि गरिन्छ। स्वास्थ्य कारणले आवश्यक ती बाहेक, सबै लागूपदार्थ छोड्न। साथै, हेपरिन समावेश तयारी रद्द गर्न निश्चित हुन। निषेधित आचरण अन्य निदान परीक्षण, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु को दिन मा। यसलाई पूर्व को थैली र intestines खाली गर्न प्रक्रिया गर्न मनमोहक छ।
sternal प्वाल पार्ने काम पूरा
को प्वाल पार्ने काम साइट रक्सी 70º-औं र 5% आयोडिन समाधान संग उपचार गर्नुपर्छ। भविष्यमा, यो anesthetize गर्न आवश्यक छ। lidocaine वा novocaine - - 10 एमएल सिरिंज मा शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि प्राप्त 90º कोण र सुई शुरू छ, obezbolivaya। lidocaine को प्रशासन पछि 3 मिनेट पछि प्वाल पार्ने काम सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। मध्य-clavicular लाइन III-चतुर्थ किनारा मा एक सामने पर्खाल sternal प्वाल पार्ने काम सुई Kassirski र sternum पकड गर्न सक्छन्। यो सुई एक तीव्र परिचय आवश्यक छ rotational आन्दोलन। यो सुई संकुचित पदार्थ को सामने सतह मार्फत विस्तार र त्यहाँ एक विफलता छ wherein को sternum, अस्थि मज्जा ठाउँ प्रवेश गर्छ। को cancellous ठाउँ मा झर्ने लक्षण गुहा अपरेटर र रोगी महसुस गर्दै - एक अल्पकालीन दुखाइ। अर्को, यो sternal सुई देखि stylet हटाउन र 20 एमएल को एक सिरिंज अतिरिक्त संलग्न, यो हड्डी सामग्रीको आकांक्षा मार्फत लगे छ। एक निर्वात सिर्जना 0.20-0.30 एमएल भन्दा कुनै aspirated। रगत। कि पछि तपाईं सुई संग सिरिंज बाहिर निकाल्न आवश्यक छ। प्वाल पार्ने काम को साइट मा gauze कपडा टास्ने प्लास्टर लागू र टाँस्न छ। को सिरिंज को सामग्रीहरू ग्लास र smearing लागू गरिएको छ। प्वाल पार्ने काम छोराछोरीलाई गरिरहेको, यो सुई मार्फत पारित गर्न सक्छ सम्झना हुनुपर्छ, यो sternum को पर्याप्त लोच कारण हो। विरामीहरु एक लामो समय को लागि corticosteroids लिइरहेका छन् जो मा Sternal प्वाल पार्ने काम, सावधानीपूर्वक तिनीहरूले osteoporosis झुकाउ छन् किनभने ल्याइनेछ गर्नुपर्छ।
जटिलताहरू। sternal प्वाल पार्ने काम को लागि सङ्केत गर्छ
मुख्य जटिलताहरू आक्रान्त र माध्यम प्वाल पार्ने काम गर्दै हुनुहुन्छ। हड्डी मज्जा मा, रगत सेलुलर घटक, अर्थात् को गठन, रगतको गठन। रक्तअल्पता, leukopenia वा leukocytosis, thrombocytosis वा thrombocytopenia र हड्डी मज्जा कार्यात्मक अपर्याप्तता: Sternal प्वाल पार्ने काम धेरै रोगहरु को निदान पुष्टि गर्न आवश्यक छ। परिणाम प्राप्त सही hematopoietic प्रक्रिया, कक्षहरूको संरचनात्मक परिमार्जनहरू को गतिविधि मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ। Sternal प्वाल पार्ने काम पनि आशङ्का malignancy र मेटास्टेसिस संग विरामीहरु गर्न गरिन्छ।