लक्षण र उपचार: मा मानिसहरू Hypogonadism

मानिसको शरीर पूर्ण सञ्चालन छैन सेक्स ग्रन्थीहरूको, हर्मोन को उत्पादन को उचित कामकाज बिना कल्पना गर्न सकिन्छ। यो प्रणाली कुनै पनि असफलता somatic रोगहरु को उद्भव entail। Dyslipidemia, atherosclerosis, मोटोपना, मस्तिष्क ischemia - यो सम्भव छैन जटिलताहरुलाई सम्पूर्ण सूची हो। चिकित्सा सन्दर्भ पुस्तकहरू यस्तो उल्लंघन को धेरै परिभाषाहरू फेला परेन। उदाहरणका लागि, testicular एण्ड्रोजन कमी वा अपर्याप्तता लागि। तर, तिनीहरूलाई बीचमा, सबै भन्दा वफादार र सबैभन्दा सही शब्द मानिसहरू मा "hypogonadism" छलफल। यो अवस्था implies, कुनै पनि कारण यसलाई निको गर्न सकिन्छ कि खडा लागि - यी प्रश्नहरू विस्तृत जवाफ आजको लेखमा प्रस्तुत छ।

को विकार को संक्षिप्त विवरण

Hypogonadism - एक कार्यात्मक कमी सेक्स ग्रन्थीहरूको द्वारा विशेषता रोग। मजबूत सेक्स को प्रतिनिधिहरु बायाँ र दायाँ अण्ड प्रस्तुत छ। प्रकृति एक विशेष यसलाई जोडी आफ्नो नम्बर प्रदान गरेको छ। विभिन्न पर्यावरणीय खतरहरुको गर्न Testicular ऊतक संवेदनशीलता। शरीर को कार्यात्मक क्षमता को हानि को मामला मा आरक्षित एक प्रकारको हुनुपर्छ। को testes को Regenerative क्षमता एकदम भद्र छ।

आफ्नो मुख्य उद्देश्य - प्रजनन गर्न। शुक्राणु उत्पादन गर्ने क्षमता कमी पुरुष प्रजनन क्षमता को शरीर deprives। तंत्र यस्तो उल्लंघन प्रजनन चक्रको प्रारम्भिक चरण मा राखे। तसर्थ, बाँझोपन, यो पृष्ठभूमिमा विकास, यो धेरै खतरनाक मानिन्छ। testicular ऊतक को असामान्य कक्षहरूको पुनर्स्थापना कार्य लगभग असम्भव छ।

मानिसहरू निम्न सुविधाहरू द्वारा विशेषता मा Hypogonadism:

• सेक्स हर्मोन को स्तर मा एक क्रमिक कमी;
• वीर्य को, गुणस्तरीय र मात्रात्मक विशेषताहरु को कमी;
• को जनन को hypoplasia;
• शरीर भर हर्मोन विकार।

तथ्याङ्क अनुसार, मानिसहरू मा hypogonadism को सिंड्रोम संसारको जनसंख्याको 1% मा हुन्छ। तर, यो जानकारी खातामा विकृति मात्र दर्ता अवस्थामा लिइएको रूपमा, अस्थायी छ। उपचार आवश्यक एक एन्डोक्राइनोलजस्ट र andrologist को पर्यवेक्षण अन्तर्गत बाहिर। सबै भन्दा अधिक प्रयोग हर्मोन उपचार। जब यो प्रजनन प्रणालीको प्लास्टिक सर्जरी र प्रोस्थेटिक्स अंगहरु को शून्यता तोकिएको छ।

रोग को मुख्य कारण

यस रोग प्रक्रियाको विकास उत्पादित हर्मोन वा विकार biosynthesis संख्या कम फलस्वरूप ठाउँ लिन्छ। रोग को etiological कारक द्वारा समावेश:

• testicular संरचना र / वा seminiferous tubules मा परिवर्तन को कारण जन्मजात malformations;
• को जीव मा प्रभाव भविष्यमा आमा (रक्सी, निकोटीन, लागूपदार्थ) Toxins;
• विकिरण वा केमोथेरापी undergo;
• हर्मोन, जीवाणुरोधी लागूऔषधको दीर्घकालीन प्रयोग;
• संक्रामक मूल (orchitis चेचक, पछि को रोगहरु mumps, vesicles);
• को testicles को फुलेको नसाहरु;
• प्रतिकूल वातावरणीय अवस्था संग क्षेत्रमा आवास।

मानिसहरू मा hypogonadism को कारण ले रोग प्रक्रियाको आकार कारण। तिनीहरूलाई प्रत्येक एक निश्चित खण्डमा द्वारा विशेषता छ।

प्रजातिहरू उल्लंघन

विफलता gonads को घटना को जन्माउने कारण आधारमा, प्राथमिक माध्यमिक र तथाकथित उमेर विभाजित। तिनीहरूले कसरी फरक छ? रोग को प्राथमिक फारम अन्यथा testicular विकृति भनिन्छ। यस मामला मा, testes को उल्लंघन बाह्य नकारात्मक कारक को प्रभाव अन्तर्गत जाँदै काम। मानिसहरू मा माध्यमिक hypogonadism योजना "pituitary-hypothalamus" मा असामान्यताहरु संग सम्बन्धित छ। यो प्रणाली testes को कामकाज लागि जिम्मेवार हर्मोन उत्पादित। रोग को उमेर भेद पुरुष रजोनिवृत्ति एक प्रकारको हुन मानिन्छ। यसको कारण, डाक्टर यो दिन बताउन सक्दैन।

निम्न वर्गीकरण त्यहाँ एउटा रोग थियो जसमा जीवनको अवधि मा आधारित छ। भ्रूण फारम uterine विकास अवधिमा एक रोग प्रक्रियाको उपस्थिति द्वारा विशेषता छ। Prepubertal यौवन अवस्था (बारेमा 14 वर्ष) पहिले को निदान। Postpubertatnom embodiment रोग विकास को पूरा गरेपछि हुन्छ माध्यमिक यौन रूपको।

उत्पादन androgens को मात्रा दिइएको, रोग को निम्न प्रजातिहरू भेद:

1. Hypergonadotrophic hypogonadism। मानिसहरू मा, रोग को यो फारम नै testicular testicular ऊतक को विनाश को रूप मा प्रकट। यो pituitary हर्मोन को वृद्धि उत्पादन सँगसँगै छ। टेस्टोस्टेरोनको नै समय संकेतक मा एकदम कम।
2. Hypogonadotropic hypogonadism। यो gonadotrophins को घट्यो संश्लेषण गरेर विशेषता। यो उत्पादन टेस्टोस्टेरोनको मात्रा कम गर्छ।
3. Normogonadotropic hypogonadism। मानिसहरू मा, रोग प्रक्रियाको यो फारम को testicles को अवरोध गर्न जान्छ, तर pituitary हर्मोन को उत्पादन सामान्य छ। रोग अक्सर मोटोपना संग सम्बन्धित छ।

को etiology आधारमा जन्मजात, प्राप्त र idiopathic प्रकारका भेद गर्न चलनअनुसारको छ। उत्तरार्द्ध मामला मा, रोग को मुख्य कारण अज्ञात रहनेछ।

प्राथमिक hypogonadism

रोग दुवै प्राप्त र जन्मजात हुन सक्छ। अक्सर, को विकृति utero हुन्छ। केटा एउटा सानो लिंग र अल्पविकसित scrotum संग जन्म। रोग mutates को नैदानिक तस्वीर को प्रगति रूपमा। पत्ता निदान वजन, gynecomastia प्रारम्भिक manifestations र शरीर कपाल को कम डिग्री संग किशोरावस्था केटाहरू मा।

मानिसहरू मा प्राप्त प्राथमिक hypogonadism निम्न विकार अन्तर्गत seminal ग्रन्थीहरूको सुनिंनु मा विकास:

• orchitis;
• vesicles;
• epididymitis;
• mumps;
• चिकन pox।

रोग को यो फारम भन्दा साधारण मानिन्छ छ। यो मध्ये एउटा पाँच मानिसहरू पहिले infertile निदान हुन्छ।

माध्यमिक hypogonadism

माध्यमिक hypogonadism जन्मजात वा प्राप्त हुन सक्छ। रोग को पहिलो मामला मा pituitary र hypothalamic हर्मोन को अनुपयुक्त secretion विकास द्वारा preceded छ। यो अक्सर आनुवंशिक विकारहरु सँगसँगै छ:

• Prader सिंड्रोम - विली;
• Maddock सिंड्रोम;
• Pasqualini सिंड्रोम।

रोग को प्राप्त फारम सामान्यतया meninges को सुनिंनु कारण छ। तिनीहरूमध्ये मेनिनजाइटिस, arachnoiditis र encephalitis छन्।

जवान छोराछोरीको रोग को लक्षण

यस रोग प्रक्रियाको नैदानिक तस्वीर हदसम्म रोगी उमेर निर्धारण गरिन्छ। एक प्रारम्भिक उमेर देखि यसको विकास सामान्यतया द्वारा निम्न लक्षण सँगसँगै छ:

• यौवन अवस्था को विकार;
• लक्षण (बढ्तै उच्च वृद्धि, साना काँध, लामो limbs) को evnuhoidizma उपस्थिति;
• को scrotum मा झुर्रियाँ को अभाव;
• लिंग सानो आकार;
• gynecomastia।

एक वा बढी माथि दिइएका लक्षण को उपस्थिति मा तुरुन्त प्रोफाइल विशेषज्ञ परामर्श गर्नुपर्छ।

किशोरों मा रोग को लक्षण

किशोरावस्था मा रोग को विकास गरेर नै लक्षण, कि prepubertal विशेषता छ। क्लिनिकल तस्वीर पूरक सक्नुहुन्छ libido र वजन घट्यो। एक डाक्टर सामान्यतया पत्ता छ हेर्न hypoadrenalism र थाइरोइड। बाहिरबाट विरामीहरु युवाहरूले स्पष्ट पेशी प्रणाली को underdevelopment प्रकट गर्नुभयो।

वयस्क मा रोग को लक्षण

30 वर्ष भन्दा पुरानो मानिसहरू मा Hypogonadism कम उच्चारण छ। रोग शरीरमा बोसो को धेरै Folds को उपस्थिति सँगसँगै छ। समय छाला यसको पूर्व लोच गुमाउनु र सुक्खा हुन्छन्। यो निराशा गर्न थकान, भावनात्मक lability, झुकाव देखिन्छ। दुर्भाग्यवश, अस्पताल असाधारण अवस्थामा मानिसहरू द्वारा उपचार। सामान्यतया यो बाँझोपन वा erectile समारोह को विकार आउँदा।

आफ्नै स्वास्थ्य ध्यान यस कमी गम्भीर परिणाम परिणाम हुन सक्छ। यो रोग प्रक्रिया मात्र प्रजनन प्रणालीमा फैलाउन सुरु, तर बिस्तारै अन्य अङ्गहरू र Tissues सार्ने गरिएको छ। दक्ष हेरविचार को अभाव अशक्तता गर्न सक्छ।

निदान को विधिहरू

मानिसहरू मा prematurely को निदान hypogonadism को नडराऊ। यो राज्य पहिलो परामर्श मा डाक्टर बताउन हो। रोग लक्षण को उपस्थिति पछि तुरुन्त योग्य टेक्नीसियन सम्पर्क गर्नुपर्छ। को एकदम उज्ज्वल नैदानिक तस्वीर तापनि रोग को पुष्टि लागि नैदानिक मूल्यांकन undergo गर्न आवश्यक छ। यसलाई निम्न गतिविधिहरु समावेश:

• शारीरिक परीक्षा;
• Pelvic अल्ट्रासाउंड;
• karyotype;
• urinalysis;
• वीर्य;
• हर्मोन लागि रगत परीक्षण।

सर्वेक्षण व्यक्तिगत प्रत्येक रोगी तोकिएको छ। तसर्थ, क्लिनिकल घटनाहरू सूची अलिकति फरक हुन सक्छ। डाक्टर पुष्टि गर्छ वा प्राप्त परिणाम आधार मा प्रारम्भिक निदान इनकार, चिकित्सा प्रदान।

उपचार को सुविधाहरू

उपचार को एक विशेष विधि चयन अप डाक्टर छ र खातामा रोग को कारण लिइरहेको निर्धारण गरिन्छ। मुकाबला प्रमुख रोगहरु, बाँझोपन को रोकथाम, को testicular ऊतक मा ट्यूमर को घटना को रोकथाम: मानिसहरू मा hypogonadism को उपचार सामान्यतया धेरै लक्ष्य छ।

विकृति को जन्मजात र prepubertal प्रकारका अक्सर बाँझोपन सँगसँगै छन्। यो समस्या निर्मूल सम्भव छैन। endocrinocytes को testes भण्डार भने, यो उत्तेजना चिकित्सा सिफारिस गरिएको छ। बच्चाहरु हर्मोन लागूपदार्थ निर्धारित र वयस्क - पर्छ androgens। endocrine हर्मोन को अभाव मा जीवन भर पिउन गर्न आवश्यक छ।

माध्यमिक फारममा रोग प्रक्रिया gonadotropic एउटा सानो औषधिको खुराक मा लागूपदार्थ निर्धारित। आवश्यक छ भने, तिनीहरूले टेस्टोस्टेरोन संग संयुक्त छन्। रोग को उपचार मा एक भूमिका कसरत र भिटामिन परिसर प्राप्त गर्न पर्छ।

सबै औषधिहरू रोगी को स्वास्थ्य स्थिति र उमेर आधारमा व्यक्तिगत रूपमा निर्धारित छन्। हर्मोन एजेन्ट संग प्रतिस्थापन उपचार को प्रयोग केही अवस्थामा सिफारिस गरिएको छैन। उदाहरणका लागि, प्रोस्टेट क्यान्सर घाउ मा। पुरानो फोक्सो रोग, धूम्रपान, बिगडा बोसो चयापचय र apnea आक्रमण - नातेदार contraindications छन्। यी अवस्थामा टेस्टोस्टेरोनको लागूऔषधको भर्ना मा निर्णय व्यक्तिगत रूपमा लिएको।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

यदि मानिसहरू मा hypogonadism यौन अङ्गहरूको विकास भौतिक अशक्तताको कारण छ, सञ्चालन देखाउँदै। आज, हस्तक्षेप लागि विकल्प को एक किसिम रोग निर्मूल गर्न प्रयोग। उदाहरणका लागि, लिंग को hypoplasia phalloplasty प्रयोग गरिन्छ संग, undescended testis को मामला मा relegation गरिन्छ। कृत्रिम testis को आरोपण कस्मेटिक दोष हटाउन बाहिर। यी सञ्चालनका कुनै पनि microsurgical प्रविधी प्रयोग गरिन्छ।

रिकभरी लागि पूर्वानुमान

प्राथमिक hypogonadism, विशेष जन्मजात, आंशिक सही हुन सक्छ। यो लिंग को anatomical र कार्यात्मक क्षमता पुनस्थापित बारेमा छ। तथापि, पत्र गर्न आधुनिक चिकित्सा फटना गर्न सक्नुहुन्न। को बार मार्फत आईवीएफ शुक्राणु - प्रजनन पुनः प्राप्त गर्न मात्र विकल्प। यसरी vnutriyaichkovy शुक्राणुजन कायम हुनुपर्छ।

माध्यमिक hypogonadism संग निदान विरामीहरु अर्को पूर्वानुमान चाहनुहुन्छ। मानिसहरू मा, सबै भन्दा अवस्थामा रोग को उपचार सकारात्मक परिणाम दिन्छ। तसर्थ, डाक्टर अक्सर प्रजनन समारोह बहाल गर्न सक्दैन।

निवारक उपाय

यो रोग को विशिष्ट रोकथाम विकास भएको छैन। निम्न कल डाक्टर को सामान्य सिफारिसहरू बीच:

• कुनै पनि रोग को शीघ्र उपचार;
• उचित पोषण, खराब बानी, व्यायाम कमी;
• एक पटक एक वर्ष एक निवारक उपाय रूपमा "पुरुष" डाक्टर मा निरीक्षण पारित।

यी सुझाव, दुर्भाग्यवश, सधैं सम्भव मानिसहरू मा hypogonadism रोक्न छ। यसको manifestations को पहिलो मा तुरुन्त विशेषज्ञ मदत खोज्नुपर्छ। को पहिले डाक्टर सल्लाह दिन्छन् उपचार, को ढिलो भएको निको प्रक्रिया हुनेछ।