रूबेला - रूबेला एक ... रोग छ: लक्षण, उपचार, परिणाम र रोकथाम

भाइरल etiology को सबै भन्दा साधारण संक्रमण को एक रूबेला छ। यो रोग सामान्यतया नम्र, शायद जटिलताहरु सँगसँगै छ। अर्कोतर्फ, गर्भवती महिला को संक्रमण उनको गर्भमा उफ्रने बच्चा को स्वास्थ्य गम्भीर खतरा poses। केही अवस्थामा मा, रोग भ्रूण र intrauterine मृत्युको malformations गराउँछ।

रोग को विवरण

Roseola - छाला दाना र थोरै नशा को उपस्थिति द्वारा विशेषता भाइरल etiology एक संक्रमण। पहिलो पटक रोग 1740 मा एफ Hoffman को पूर्ण विवरण प्राप्त। मात्र 140 वर्ष पछि यो unanimously छुट्टै nosological विकृति समूह आवंटित निर्णय भएको थियो।

आज, रोग को प्रसार एकदम कम छ। यी परिणामहरू खोप को नीति धन्यवाद हासिल गरेका थिए। यो बावजुद, प्रत्येक वर्ष संक्रमण 100 हजार नयाँ अवस्थामा निश्चित छ। हरेक 3-4 वर्ष घटना rises र त्यसपछि गिरावट जान्छ।

संक्रमण स्रोतहरू र प्रसारण को मोड

रूबेला - भाइरल etiology को रोग। अक्सर, यो छोराछोरीको निदान छ। यसको causative एजेन्ट को भूमिका मा teratogenic गतिविधि छ जो जीनोमिक शाही सेना भाइरस, कार्य गर्दछ। उहाँले मात्र मानव शरीर मा अवस्थित सहज छ। उहाँले चाँडै कारण चिस्यान वा दबाब परिवर्तन को कमी गर्न, पराबैंगनी प्रकाश को प्रभाव अन्तर्गत वातावरणमा मर्छ। कम तापमान मा भाइरस लामो समय को लागि बसोबास र उर्तानु गर्ने क्षमता राख्ने गर्न सक्नुहुन्छ।

संक्रमण स्रोत प्रायः गम्भीर (शायद थकित) रूबेला लक्षण एक व्यक्ति छ। को दाना अघि एक सप्ताह र एक पटक पाँच दिनको लागि वातावरण मा जारी rubivirus पछि। epidemiological मामलामा रोग को जन्मजात भेद संग सबैभन्दा खतरनाक बच्चाहरु हुन मानिन्छ। यस मामला मा, रोगजनक faeces, र्याल वा केही महिनाको लागि मूत्र संग वातावरण मा हुन्छ। संक्रमण लागि अनुकूल अवस्था संगठित समूह (बाल सदन, विद्यालय) छन्। तसर्थ, विरामीहरु तुरुन्तै निदान "रूबेला" को पुष्टि मा छुट्टयाएर छन्।

संक्रमण हस्तान्तरण गरिएको छ? रूपमा ड्रम र transplacental - कुल, त्यहाँ रोग को प्रसारण को दुई मार्गहरू छन्। यो रोग को विकास को संयन्त्र nedoskonalno अध्ययन। रूबेला भाइरस श्वसन पर्चा को श्लेम लाग्एको झिल्ली मार्फत मानव शरीर प्रवेश गर्छ। त्यसपछि उहाँले छाला र लसीका बिन्दुहरुको कक्षहरू मा बसोबास, आफ्नो गतिविधि सुरु हुन्छ। शरीर एंटीबडी को गठन को विशेष एजेन्ट को परिचय गर्न प्रतिक्रिया। परिसंचरण मा आफ्नो मात्रा को रोग समयमा निरन्तर बढ्दै छ। रिकभरी पछि, व्यक्ति जीवनको लागि भाइरस गर्न प्रतिरक्षा छ।

रूबेला के हो?

गर्मी चालू अवधि 15 दिन छ। 3 दिन - यो catarrhal अवधि निम्न। युवा रोगियहरुमा माथिल्लो श्वसन पर्चा को श्लेम लाग्एको झिल्ली को घाउ को लक्षण शायद आउँदैन। वयस्क सामान्यतया photophobia, गंभीर टाउको दुखाइ, नाक बाट पानी बग्नु, खोकी र भोक को कमी को गुनासो। खुजली rashes देखापर्ने पृष्ठभूमिमा विरामीहरु को 90% मा रोग को पहिलो दिन। तिनीहरूले नियमित आकार, छाला को सतह माथि rises जो सानो गुलाबी स्थलहरू जस्तै हेर्न।

रूबेला को दाना सुरुमा कान र घाँटी मा, अनुहार देखिन्छन्। दिन को समयमा यो तेजी शरीर को अन्य भागहरु गर्न फैलाउने छ। यो कि तलवों र Palms दाना देखा कहिल्यै उल्लेख गर्नुपर्छ। कहिलेकाहीं पृथक स्थलहरू को मौखिक mucosa मा पत्ता लगाएका छौं। अवस्थामा को 30% मा, कुनै दाना, जो एकदम को निदान complicates। यो रोग अन्य लक्षण तापमान अलिकति वृद्धि भएको उल्लेख गर्न सकिन्छ। कहिले काँही विरामीहरु मांसपेशी दुखाइ, बिगडा जठरांत्रिय सञ्चालनको गुनासो।

रूबेला प्रकार

संक्रमण को मार्ग मा निर्भर गर्दछ, सामान्यतया रोग को दुई प्रकार प्रतिष्ठित:

• प्राप्त रूबेला। रोग को यो फारम सबै शरीर भन्दा धेरै rashes सँगसँगै छ, तर atypical नैदानिक तस्वीर हुन सक्छ। अवस्थामा को 30% मा कुनै लक्षण मा सबै छन् गाह्रो निदान र महामारी फैलाउने योगदान बनाउँदै। सामान्यतया नम्र, संक्रमित छ रोग घरमा व्यवहार हो। Hospitalization मात्र जटिलताहरुलाई मामला मा संकेत गरिएको छ।
• जन्मजात रूबेला। यो रोग एक धेरै खतरनाक रुप हो। प्रायजसो, यो एक जटिल पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता छ। को CNS उल्लङ्घनको को संभावना नतिजा बीचमा सुनेपछि र दर्शनको काम उल्लेख गर्न सकिन्छ।

माथिको तथ्य विचार, यो एक महत्त्वपूर्ण टिप्पणी गर्न आवश्यक छ। रूबेला रोग वयस्क मा निदान छ अत्यन्तै दुर्लभ छ। बाल्यकाल मा यो रोग सामना मान्छे को भारी बहुमत र परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा एक जीवनकालमा रहन्छ। हाल, महिला को बारेमा 85% प्रजनन उमेर को शुरू भएको समय द्वारा संक्रमण गर्न प्रतिरक्षा हो।

रोगी को चिकित्सा परीक्षा

को निदान को पुष्टि सामान्यतया कठिनाइ उत्पन्न गर्दैन। सुरुमा, डाक्टर शारीरिक परीक्षा कार्य र विशिष्ट लक्षण ध्यान ड्र (केवल माथिको हामी पहिले नै भन्नुभयो छ, यो रूबेला जस्तो देखिन्छ)। सर्वेक्षण को अर्को चरण एक प्रयोगशाला परीक्षण छ:

• रगत गणना सम्पन्न भयो।
• immunoglobulins को एकाग्रता को अनुमान।
• Serology को नाक गुहा देखि खकार।

यो चेचक को अंतर निदान, पूरा गर्न अनिवार्य छ enterovirus संक्रमण, स्कारलेट ज्वरो।

उपचार को मूल सिद्धान्तहरू

मानिस आपतकालीन hospitalization आवश्यकता छैन, रूबेला छ। यो रोग विरुद्ध विशेष तयारी मात्र symptomatic उपचार प्रयोग गरिन्छ, विकास भएको छैन। रोगी, ओछ्यानमा आराम पालन गर्न खान र थप पानी पिउन महत्त्वपूर्ण छ। प्रायजसो एक दाना रूबेला मात्र केही दिन रहन्छ जब। रिकभरी पछि, परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा एक जीवनकालमा लागि रहन्छ। कहिलेकाहीं रोग लाभ। विशेषज्ञहरु प्रतिरक्षा प्रणाली को व्यक्तिगत विशेषताहरु यस घटना व्याख्या।

जटिलताहरुलाई घटना मात्र एक अस्पतालमा उपचार संकेत गर्नुभयो। immunostimulatory चिकित्सा तोकिएको विरामीहरु ( "इंटरफेरन", "Viferon")। मस्तिष्क edema विकास रोक्न, लागू haemostatics, diuretics र corticosteroids। सिफारिस nootropics प्राप्त गर्ने स्वास्थ्यलाभ विरामीहरु सुधार गर्न संज्ञानात्मक कार्य।

को रूबेला खतरनाक छ?

यो रोग को जटिलताहरू अत्यन्तै दुर्लभ छ। सामान्यतया, तिनीहरूले जब द्वारा सामेल देखा एक जीवाणु संक्रमण। यस मामला मा रूबेला माध्यमिक निमोनिया, दुखेको घाँटी वा otitis द्वारा जटिल छ। वयस्क विरामीहरु मा CNS lesion देखि बहिष्कृत छैन। रोग gestation बच्चा समयमा महिलाहरु सबैभन्दा ठूलो खतरा poses। यो पछि लेखमा छलफल गरिनेछ।

गर्भावस्था र रूबेला

gestation बच्चा समयमा यो रोग को नतिजा आफ्नो स्वास्थ्य असर गर्न सक्छ। भाइरस को endocardium र capillaries प्रभावित, को placenta मार्फत भ्रूण प्रवेश गर्छ। त्यसपछि रोगजनक उहाँले तेजी गुणन गर्न थाले जहाँ बच्चा, सबै अङ्गहरू गर्न सर्छ। गर्भवती महिला मा रूबेला को सबै भन्दा साधारण जटिलताहरू बीच स्राव: भ्रूण मृत्यु, stillbirth र स्वभाविक गर्भपतन।

बच्चालाई अझै पनि जन्मिएको छ भने, त्यो र निम्न विकार समय विकास हुन सक्छ:

• हृदय दोष;
• दाना;
• underweight ;
• पीलिया;
• myocarditis;
• encephalitis;
• मानसिक मंदता;
• dystrophy।

यस्तो जटिलताहरू अवस्थामा को 30% मा एक बच्चा को अकाल मृत्यु नेतृत्व। जीवनको पहिलो वर्षमा बच्चाहरु को बारे मा 70% मृत्यु भएको छ। रोग को व्यक्तिगत manifestations मात्र किशोरावस्था आफूलाई देखाउँछन्। यो autoimmune thyroiditis, मधुमेह र वृद्धि हर्मोन को कमी। एक संक्रमित बच्चा रूबेला रोगजनक को रगत मा धेरै वर्ष को लागि सक्रिय रहन सक्छ। यो रोग लागि विशेष उपचार, आधुनिक चिकित्सा प्रस्ताव गर्न सक्नुहुन्छ।

रोग रोकथाम

सामान्य रोकथाम गतिविधिहरु संक्रमण को foci मा अप्रभावी छन्। यसलाई आफ्नो लक्षण को शुरू अघि शरीर मा भाइरस को उपस्थिति निर्धारण गर्न व्यावहारिक असम्भव छ। तर, बिरामी व्यक्ति दाना पछि देखिन्छ 5-7 दिनको लागि छुट्टयाएर छ।

चेचक, रूबेला, mumps: विशिष्ट prophylaxis तीन रोगहरु विरुद्ध एक साथ खोप implies। कलमी दोस्रो पटक 6 वर्ष गरेको छ, र पहिलो - एक वर्ष को उमेर मा। खोप गर्न contraindications बीचमा निम्न छन्:

• घातक neoplasms;
• गर्भावस्था;
• टीका नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• संक्रामक aetiology को रोगहरु को वृद्घि।

रूबेला विरुद्ध खोप अन्य अनिवार्य सुइहरु (pertussis, hepatitis बी, पोलियो, भ्यागुते रोग र धनुषटंकार) संग संयुक्त गर्न सकिन्छ। विभिन्न लागूपदार्थको छैन नै सिरिंज मा मिश्रित हुन सक्छ। साथै, इंजेक्शन विभिन्न ठाउँमा राख्न मनमोहक छ। मात्र अपवाद परिसर छ (चेचक-mumps-रूबेला) टीका। 6 वर्ष मा फेरि बच्चाहरु को धेरै बनाउँछ। यो प्रतिरक्षा बूस्टर को विकास तीन रोगहरु गर्न एक पटक खुराक बढवा दिन्छ। यो पूरा भएपछि त्यहाँ छाला र यसको सानो रातो को सुनिंनु हुन सक्छ। को जीव को पक्ष प्रतिक्रिया लसीका नोड वृद्धि, वाकवाकी, rhinitis, फ्रेंच छन्। किशोर, कलमी पछि यो सम्भव आफ्नै अन्ततः पारित हुनेछ जो arthralgia र polyneuritis विकास छ।