रक्तचाप को दैनिक अनुगमन: को को नियम

रक्तचाप - रगत गति मा रक्त नली को पर्खालहरु विरुद्ध धक्का जो संग शक्ति निर्धारण गर्ने एक उपाय। यस तथ्याङ्कले पनि अनुज्ञेय को स्कोप मा समावेश गरिएको छैन, निदान र उपचार भेटघाट आवश्यक शरीर मा रोग को उपस्थिति संकेत गर्छ। डिस्पोजेबल दबाव प्रदर्शन मापन पर्याप्त छैन। यो गतिशीलता यसको fixation (- बीपीएम रक्तचाप को दैनिक अनुगमन) लिन्छ। के निदान को यो विधि छ र यो सञ्चालन कसरी, लेख छलफल।

अध्ययन को अर्थ

एक निदान प्राप्त एक रोगी, 24 घन्टा को लागि रक्तचाप secures एक विशेष उपकरण संलग्न गर्नुहोस्। नाप्ने यसलाई एक निश्चित PERIODICITY छ, एउटा स्वचालित तरिका हुन्छ।

रोगी दबाव किनभने अशान्ति तथ्याङ्कले को, को स्वागत मा अध्ययनहरू मापन गरिएको छ भने उच्च परिणामहरू देखाउन सक्छ। तल छलफल गर्दै नियमहरू जो रक्तचाप को दैनिक अनुगमन, यो तपाईं घर, शान्त, सहज र परिचित वातावरण मा संकेतक रेकर्ड गर्न अनुमति दिन्छ। अध्ययन बाहिर गर्न सकिन्छ र रोगी अस्पताल हुँदा।

कसरी उपकरण गर्छ?

उपकरण "रक्तचाप को दैनिक अनुगमन" रोगी शरीर संलग्न छ। यसको घटक हो निम्न:

1. Registrar - उपकरण, रोगी गरेको बेल्ट अडिएको छ जो। यो संग, त्यहाँ गतिशीलता मा एक रेकर्ड प्रदर्शन हो।
2. रबर ट्यूब - को कफ र रिकर्डर जडान।
3. कफ - हात (को काँध को बीचमा भाग, मुटुको दर) मा पहना छ। यो इंजेक्शन हुन्छ, र त्यसपछि हावा रगत।
4. संवेदनशील सेन्सर - को कफ संलग्न र नाडी छालहरू को उपस्थिति र लोप को क्षण फिक्स छ।

दिन को समयमा लागि रक्तचाप को दैनिक अनुगमन उपकरण परिणाम हरेक 15 मिनेट रेकर्ड। बाँकी एक रात महिनामा रक्तचाप हरेक 30 मिनेट मापन गरिएको छ। सबै डाटा स्मृति मा रहनेछ।

अध्ययन को नियम

रोगी एक दैनिक रक्तचाप निगरानी छ निर्धारित छ भने प्रक्रिया बाहिर, त्यो डाक्टर बताउँछन्। विशेषज्ञ विश्वसनीय परिणाम प्राप्त गर्न निदान अवधिमा व्यवहार कसरी निर्देशन हुनेछ:

• आवश्यक दबाइ प्रयोग रद्द;
• धेरै शारीरिक लोड अस्वीकार;
• पानी उपचार प्राप्त निषेध;
• को अनुगमन संकेतक विकृत छैन ताकि रात गरेको सो, हुनुपर्छ पूरा;
• को कफ रोगी गरेको हात squeezing छैन भनेर वस्त्र, प्रकाश हुनुपर्छ;
• दिन मोड परिचित हुनुपर्छ;
• को कफ examinee मा हावा इंजेक्शन तल शरीर साथ सोझो आफ्नो हात कम पर्छ समयमा, बन्द;
• रबर ट्यूब झुकेको छैन, र कफ ठाउँमा बसे पक्का बनाउँछ;
• रोगी एक उच्च संवेदनशीलता छ भने, डाक्टर उसलाई राति hypnotics वा sedatives प्राप्त prescribes।

एक नर्स एक विरामी तपाईं स्वास्थ्य, शारीरिक गतिविधि प्रयोग (डाक्टर निदान को समयमा तिनीहरूलाई रद्द छैन भने) दबाइहरु को राज्य मा डाटा, निद्रामा समय मिलाउने कब्जा गर्न चाहनुहुन्छ जहाँ एक विशेष डायरी, दिन्छ।

त्यहाँ गर्भवती महिला को सर्वेक्षण को एक संभावना छ। जोखिममा छन् महिलाहरु, बाहिर निदान thrice बोक्न। दर्ता लागि, त्यसपछि दोस्रो trimester, र बस जन्म अघि एक विशेषज्ञ पहिलो सन्दर्भ मा पहिलो पटक। यस्तो प्रक्रिया सम्भव भ्रूण र आमाको शरीर मा जटिलताहरुलाई विकास रोक्न बनाउँछ।

Holter अनुगमन

दिन को समयमा रक्तचाप र रेकर्ड ईसीजी को साथ मापन - निदान को आधुनिक विधि जो पनि लुकेका फारम पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ हृदय pathologies को बहुमत।

यो विधि अमेरिकी वैज्ञानिक Halter विकास भएको थियो। हृदय विद्युत गतिविधिमा कब्जा डाटा र विशेष पोर्टेबल उपकरणमा परिणाम प्रसारित कि विषय संलग्न इलेक्ट्रोड को छाती मा। यहाँ तथ्याङ्कले एउटा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को रूप मा प्रक्रिया र स्मृति भण्डारण गरिएको छ। रोगी गरेको काँध गर्न समानान्तर मा रक्तचाप उपाय छ कि कफ संलग्न छ।

विवाद को मामला मा Holter अनुगमन (एक हप्ता सम्म पनि) केही दिन द्वारा विस्तार हुन सक्छ। विधि को लाभ उपकरण तपाईं हृदय दर, छ छैन सधैं एक सद्गुण सामान्य ईसीजी जसमा सानो परिवर्तन कब्जा गर्न अनुमति दिन्छ छ।

Holter अनुगमन निम्न लक्षण चिन्तित भएका विरामीहरु को लागि गरिन्छ:

• अक्सर काँध ब्लेड गर्न radiating, को छाती मा दुखाइ थिचेर, काँध, हात;
• को छाती को बायाँ तर्फ राति दुखाइ;
• सास को shortness, खोकी सँगसँगै;
• एक डूब हृदय महसुस;
• बारम्बार चक्कर आना वा बेहोशी।

मोटोपना, इलेक्ट्रोड को आवश्यक ठाउँमा छाला को बल्न - प्रक्रिया गर्न contraindications (केवल किनभने नसक्नुको fixation उपकरण सच्याउन)।

गवाही

Circadian रक्तचाप निगरानी निम्न अमेरिका निदान गर्न आवश्यक छ:

1. उच्च रक्तचाप। यसको सम्भव प्रकारका - यस्तो रात उच्च रक्तचाप "उच्च रक्तचाप सेतो कोट" को रूपमा, गर्भावस्था को समयमा, लुकाइएको छ।
2. Hypotension - पुरानो orthostatic, अचानक बेहोशी।
3. को autonomic स्नायु प्रणाली को विकृति।
4. समय को लागूऔषधको प्रभावकारिता अनुगमन।
5. इन्सुलिन निर्भर मधुमेह मेलिटास।
6. वृद्ध विरामीहरु।
7. उच्च रक्तचाप को उपचार सञ्चालन गर्न प्रतिरोध।

तथ्याङ्क देखाउन ABPM अधिकांश antihypertensive लागूऔषधको प्रयोग कसरी प्रभावकारी स्पष्ट गर्न प्रदर्शन छ।

Contraindications

छन् भने Circadian रक्तचाप मनिटर प्रयोग गरिएको छ,:

• सङ्कुचन र कफ को superimposition सम्भव छैन जब हात, गर्न यांत्रिक क्षति;
• माथिल्लो र तल्लो चरम मा cutaneous pathologies;
• बिगडा रगत clotting सम्बन्धित रोगहरु को वृद्घि;
• रक्त नली वा rigidity को permeability मा परिवर्तन संग सम्बन्धित भास्कुलर रोग विज्ञान;
• जन्माउने रोग को जटिलताओं को उपस्थिति;
• अघिल्लो दैनिक अनुगमन पछि जटिलताहरू।

निदान सिस्टोलिक दबाव अध्ययनहरू 200 mmHg भन्दा बढी छ भने, एक अस्पतालमा बाहिर छ र हृदय प्रवाहकत्त्व सिस्टम को उल्लंघन छन्। यस्तो अवस्थामा अतिरिक्त सावधानीहरु आवश्यक पर्दछ।

विधि को लाभ

दैनिक रक्तचाप निगरानी एक-समय मापन भन्दा ठूलो लाभ छ। विधि तथ्याङ्कले कसरी परिवर्तन ठ्याक्कै यो सम्भव अनुमान गर्न, र दिन को के समयमा बनाउँछ। आधारमा अनुसन्धान विशेषज्ञ एक विशेष व्यक्तिगत नैदानिक मामला लागि लागूपदार्थ अप उठयो।

साथै, रक्तचाप को दैनिक निगरानी, जो को निर्देशन जन्माउने रोग को निदान को एक पर्याप्त सरलता, झूटा-नकारात्मक अवस्थामा अध्ययन निर्धारण गर्न सुझाव। एक समय मापन गर्ने नम्बर अनुज्ञेय स्कोप मा फिट देखाउन सक्छौं, तर वास्तवमा रोगी hypertensive छ।

विधि को मुख्य लाभ:

• समय को एक लामो अवधिमा रक्तचाप फिक्सिंग;
• आफ्नो सामान्य शान्त वातावरण प्रयोग को संभावना;
• रात आराम समयमा लग डेटा;
• निर्धारण अल्पकालीन रक्तचाप variability;
• गम्भीर रोगहरु (स्ट्रोक, मुटु आक्रमण, स्ट्रोक) संग विरामीहरु को उपचार मा एक अपरिहार्य सहायता।

दैनिक अनुगमन बेफाइदा

मुख्य drawback, विरामीहरु अनुसार, यो महसुस बेचैनी को कफ मा हावा इंजेक्शन गर्दा मानिन्छ। यसलाई चाँडै बित्दै तापनि हातमा numbness एक भावना। को कफ दाना, डायपर दाना देखा पर्न सक्छन्।

अर्को drawback - प्रक्रिया को डिस्पोजेबल रक्तचाप विपरीत, भुक्तानी भएको छ।

अध्ययन परिणाम मूल्यांकन

रोगी शरीर मा उपकरण फिक्सिंग को समय देखि 24 घण्टा पछि प्राप्त डेटा आकलन छ।

सूचक भनेर औसत मान तुलना सूचकांक र hypotension गणना गर्न, बिहान को परिणाम मूल्याङ्कन गर्न, दबाब को अल्पकालीन variability उपस्थिति पत्ता लगाउन अनुमति दिन्छ विशेष कम्प्यूटर कार्यक्रम मा प्रवेश गर्दै छन्:

• दैनिक दर - बीपी 120 ± 6/70 ± 5;
• बिहान तथ्याङ्कले - बीपी 115 ± 7/73 ± 6;
• साँझ सूचक - बीपी 105 ± / 65 ± 5।

रक्तचाप को दैनिक अनुगमन - रोग उपस्थिति स्पष्ट महत्त्वपूर्ण निदान प्रक्रिया। जहाँ यो गर्न, उपस्थित हृदय रोग विशेषज्ञ बताउनुहोस्। outpatient यस्तो सर्वेक्षण कारण आवश्यक उपकरणहरू को कमी गर्न बाहिर छैन। प्रक्रिया अस्पतालहरुमा वा निदान हृदयरोग विशेष केन्द्र उपलब्ध छ।