को स्नायु प्रणाली को somatoform autonomic रोग चिनारी लक्षण के के हुन्?

Somatoform autonomic रोग - रोग निदान को मामला मा जटिल। यो यस्तो शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्य धेरै लक्षण छ। यसबाहेक, तिनीहरूलाई भोगिरहेका विरामीहरु, आफ्नो व्यावसायिक बोध उल्लङ्घन कि पर्याप्त तीव्र रोग को लक्षण महसुस गर्छन्। किनभने रोग भन्छिन् सबै को, तपाईं विस्तार बुझ्नुपर्छ।

अवलोकन SVD रोग

Somatoform autonomic रोग (SVD) सैन्य उमेर मानिसहरू, वा जरुरी slozhbu undergo वा प्रत्यक्ष लडाई मा संलग्न जो विरामीहरु धेरै प्राय पत्ता लाग्यो। नै गैर-विशेष लक्षण को वजन प्रकट र विस्तृत निदान आवश्यक जो यो रोग। यसको उद्देश्य केन्द्रीय स्नायु प्रणाली को हृदय को संरचनात्मक असामान्यताहरु र arrhythmias साथै संक्रमण हटाउन छ।

यो somatoform autonomic रोग को सहानुभूति र parasympathetic स्नायु प्रणाली बीचको लगातार असंतुलन छ कि विश्वास छ। SVD नै तीन प्रकारका विभाजित छ: हृदय, hypotonic र hypertonic प्रकार को लागि SVD। तिनीहरूले हृदय रोग, धमनी hypo- र उच्च रक्तचाप, सैनिक सेवा को लागि कल मा घटनाहरू को पाठ्यक्रम हल छ जो देखि भिन्नता हुनुपर्छ। यस कारण, महिला SVD कम प्राय पुरुष र केटाहरू भन्दा पत्ता लाग्यो। हुनत उजागर निदान को 80% केन्द्रीय समिति vrachebnokonsultatsionnoy पुष्टि छैन।

symptomatology SVD

को Somatoform रोग को autonomic स्नायु प्रणाली आम गैर विशिष्ट लक्षण प्रकट भएको छ। अक्सर तिनीहरूले तनाव को पृष्ठभूमि मा अंधाधुंध देखा र शान्त अवस्थामा परीक्षण गरे। महत्वपूर्ण कुरा, यो आईआरएस पनि किनभने यो साँच्चै लक्षण को एक ठूलो संख्या समावेश एक सिंड्रोम भनिन्छ हुन सक्छ। हृदय, hypotonic, hypertonic: तिनीहरूले निम्न विकल्पहरू syndromes देखाइएको छ। साथै, साधारण simtpomy, dyspepsia लक्षण, श्वसन विकार, भौतिक disadaptative हुन सक्छ। यी लक्षण विस्तृत छलफल गरिनेछ।

निदान मूल कुराहरु

SVD गर्न सान्दर्भिकता को निदान लागि मुख्य मापदण्ड हो: अतालता वा संरचना लक्षण को अवधि (भन्दा 2 वर्ष) र अभाव gemodinamicheskiznachimyh वा जीवन खतरामा। कडाई बोल्ने, सबै सानो हृदय दिल ताल विकारहरु, वा cavities को परिवर्तन परिणामस्वरूप छैन असामान्यताहरु, संयुक्त हुन सक्छ।

निदान "Somatoform autonomic रोग" त्यसपछि संग, उदाहरणका लागि, tricuspid (mitral, aortic वा पल्मोनरी) विफलता, arrythmia दुर्लभ, क्षणिक WPW सिंड्रोम वा CLC संयुक्त गर्न सकिन्छ। तर, यस्तो विरामीहरु थप उल्लंघन पहिचान गर्न अवलोकन गर्नुपर्छ 2 पटक एक वर्ष। यसलाई उजागर conscripts र जवान मान्छे SVD को निदान को सबै भन्दा अवस्थित कुनै अधिकार छ स्पष्ट छ। अक्सर, को निदान मात्र हृदयमा सानो संरचनात्मक कमजोरीहरू उपस्थिति को आधार मा उजुरी बिना एक डाक्टर आफूलाई छ। निदान को बारेमा 80% विवाद, तर छन् किनभने नैदानिक महत्त्व मात्र उजुरी र comorbidities र syndromes छ।

SVD को साधारण लक्षण

यस्तो रोग, एक somatoform autonomic रोग जस्तै सामान्य लक्षण धेरै छन्। यो मूड disturbances, dysphoria, dysthymia, अनिच्छा कुनै पनि शारीरिक काम गर्न, भोक, मांसपेशी कमजोरी, आवर्तक टाउको दुखाइ, को disturbances ज्यादातर को Parietal र occipital क्षेत्रमा अनुवादित। कहिलेकाहीं रोगी भएको podlozhechkovoy क्षेत्रमा भोक वा satiety छैन सम्बन्धित मा चक्कर आना र जलन बारेमा चिन्तित भएका छन्।

यस्तो उजुरी asthenic सिंड्रोम somatoform autonomic रोग द्वारा विशेषता छ। विरामीहरु निष्क्रिय, पहल कहिलेकाहीं कमी र सजिलै दुखी हुन गर्छन। यी विशेषता प्रत्येक विशेषतालाई नयाँ व्यापार मा लिन हिचकिचाउने। झन्, तिनीहरूले पूरा छैन। Paradoxically तथापि, खेल वा शारीरिक गतिविधिमा सानातिना सफलता को एक परिणाम रूपमा विकसित जो introversion, छोराछोरीलाई यो अध्ययनको लागि क्षतिपूर्ति गर्छन भन्ने तथ्यलाई तिर जान्छ। तिनीहरूले सम्झँदा राम्रो हो, तर तनावपूर्ण मा परिस्थिति मूर्ख लाग्छ। भावनात्मक उत्तेजना, autonomic रोग somatofrmnoy संग विरामीहरु को एक विशेषता सुविधा आवश्यक विषयहरूमा सहभागी तनाव र अनिच्छा परहेज।

SVD मा शारीरिक गतिविधि

शारीरिक व्यायाम कम सहिष्णुता - यो SVD एक विशिष्ट लक्षण हो। विरामीहरु अप विशेष गरी यदि यो बल आवश्यक छ, शारीरिक शिक्षाको कक्षाकोठामा अभ्यास लिन हिचकिचाउने। सामान्यतया, मोबाइल खेल गर्दा बल अभ्यास समस्या धेरै कारण, यी विरामीहरु लागि सजिलो छन्। तपाईं याद सक्छ नै गठन अन्य बच्चाहरु भन्दा यो बढी dyspnea चलिरहेको पछि। साथै, यी विरामीहरु चाँडै थकित प्राप्त, आफ्नो धीरज अरु भन्दा कम छ। पनि पृष्ठभूमि लोड मा तल वर्णन श्वसन वा हृदय SVD लक्षण देखा पर्न सक्छ।

विरामीहरु को हृदय (मुटु) उजुरी

को autonomic स्नायु प्रणाली को Somatoform रोग sympathico र parasimpatikoy innervated अंग बीच एक असंतुलन कारण जुन धेरै लक्षण देखाएको छ। हृदय उजुरी, शरीर को autonomic innervation छ देखि, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्। हृदय र रक्त नली को भाग मा SVD को सबै भन्दा साधारण लक्षण हो: हृदय दुखाइ, tachycardia, वृद्धि वा रक्तचाप घट्यो।

मेरो मनमा पीडा को प्रकृति एक विशेष रोग विशिष्ट छैन। दुखाइ सामान्यतया stabbing छ र कहिले काँही थिचेर। आफ्नो स्थान - आधार (को sternum को बायाँ 3-6 सेमी) र शीर्ष (5 औं intercostal ठाउँ मा 5 सेमी को sternum को बायाँ) को हृदय। Tachycardia भावनात्मक तनाव वा शारीरिक तनाव कारण हुन सक्छ। यो गुरुत्वाकर्षण द्वारा लगे एक disproportionate बोझ विकास महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, tachycardia तुरुन्तै व्यायाम अघि वा धेरै सुरुमा देखिन्छ, र यसको वृद्धि रूपमा।

यो मेरो मन मा दुखाइ, तिनीहरूले जलिरहेको को वर्ण, र (वा) कम्प्रेस र 20-30 मिनेट देखा छ भने, जो समय छोटो सम्भव अवधिको लागि electrocardiography को रेकर्डिङ आवश्यक ischemic, रूप मानिन्छ पर्छ भनेर महत्त्वपूर्ण छ। यो कारणले गर्दा यस्तो भेद एनजाइना र हृदय सिंड्रोम एक्स यी pathologies अचानक कोरोनरी मृत्युको 50-100 पटक उच्च likelihood मा रूपमा नैदानिक संस्थाहरू उपस्थिति छ।

Hypotension वा उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप infrequently विकास। किनभने यो हृदय वा hypertensive प्रकार अक्सर देखेको छ यो, SVD सबैभन्दा दुर्लभ प्रकार छ। तैपनि hypotonic प्रकार SVD देखिने समय समयमा दुवै पाखुरामा रक्तचाप मा ड्रप। यो रोग को यस प्रकार को निदान echocardiography र electrocardiography, उपस्थिति निकाल्न अनुमति जो प्रदर्शन गर्न आवश्यक महत्त्वपूर्ण छ हृदय रोग वा arrhythmias। बेहोशी गैर विशिष्ट हुनत, SVD को संकेत पनि हो।

उच्च रक्तचाप - एक विशिष्ट उजुरी छ। शारीरिक व्यायाम प्रदर्शन, बरु यसलाई माध्यम भन्दा अघि विरामीहरु staradayut दबाव वृद्धि। दबाब साधारण diastolic नै हुँदा, अलग्गै 160 सिस्टोलिक रक्तचाप गर्न खडा हुन्छ बढेको छ। हृदयको somatoform autonomic रोग भएका किशोरों र युवा महिलाहरु मा रक्त नली को लोच को दृश्य मा निदान प्राय, diastolic रक्तचाप गर्न सक्छन् र केहि गिरावट गर्छ।

यो सहानुभूति र parasympathetic स्नायु प्रणाली को असंतुलन कारण छ, मांसपेशी परिधीय संवहनी प्रतिरोध घट्दै, जब norepinephrine धमनी विस्तार। यसलाई उच्च रक्तचाप को निदान सेट गर्न सक्दैन किनभने हुन दबाब, निरन्तर वृद्धि छ महत्त्वपूर्ण छ।

श्वसन उजुरी

को autonomic स्नायु प्रणाली को somatoform रोग रूपमा यस्तो रोग मा श्वसन वर्ण को लक्षण पनि हो। cardialgia, hypotension वा उच्च रक्तचाप को मामला मा ती समान आफ्नो उपस्थिति को व्यवस्था। को श्वसन लक्षण व्यायाम दौडान कि, छ। साथै, SVD निर्दिष्ट हुन्छन्, तिनीहरू बाँकी अवधि मा अभ्यास को पूरा गरेपछि देखा पर्न सक्छन्। यो शारीरिक तनाव को अस्थमा लक्षण को SVD श्वसन उजुरी विपरीत छ।

SVD संग उजुरीको उदाहरण: exertion वा यसको कार्यान्वयन, छाती जकडन र साँस कठिनाइ पछि बाँकी अवधि मा मिश्रित dyspnea व्यक्त गरे। तुलना लागि, अस्थमा मा exhalation भङ्ग। सँगै autonomic सिस्टम को somatoform रोग जस्ता रोग मा श्वसन उजुरी संग हृदय प्रकट गर्नुभयो। आफ्नो संयुक्त उपस्थिति - सूचनात्मक, तर गैर-विशेष चिन्ह, pozvolyayuy यस्तो निदान बनाउन।

SVD संग Dyspepsia

को autonomic स्नायु प्रणाली को somatoform रोग रूपमा यस्तो रोग मा, कारणहरू धेरै छन्। तिनीहरूले parasympathetic र सहानुभूति स्नायु प्रणाली बीच असंतुलन मा लुकेको। यसबाहेक, सम्पूर्ण जठरांत्रिय पर्चा पनि यो प्रक्रियामा, किनभने यो पूरै parasympathetic सिस्टम द्वारा innervated छ संलग्न छ। को vagus ताकत पेट, अग्न्याशय, आन्द्रा मा secretion नियन्त्रण गर्दछ। उहाँले मोटर कौशल र सबै पाचन लागि जिम्मेवार छ। जब SVD प्राय dyspepsia देखिन्छ, र पेट दुखाइ किनभने।

सबै भन्दा साधारण diarrheal घटनाहरू उल्टी, आवर्तक को epigastric क्षेत्रमा क्रशिंग वा stabbing द्वारा विशेषता छन् जो दुखाइ, बिना वाकवाकी विनियोजन गर्नुपर्छ को। आफ्नो उपस्थिति भोजन निर्भर गर्दैन: यो अस्तव्यस्त छ र तनाव संग ज्यादातर सम्बन्धित छ। साथै, दुखाइ को भुँडी को कुनै पनि अन्य क्षेत्रमा अनुवादित गर्न सकिन्छ। तिनीहरूले पनि अचानक वा व्यायाम समयमा देखिन्छन्। यी दुखाइ को भुँडी अन्य भागहरु मा बाहिर छैन र ज्वरो, पखाला वा उल्टी सँगसँगै छ।

यो माथि दिइएका लक्षण देखा र महत्त्वपूर्ण छ पिन्चे आंत्र सिंड्रोम। यी विभिन्न रोगहरु कि विश्वास छ। तर, जब Ibs मा को कारण पनि बाँणशैली colonic motility छ। किनभने, सायद, Ibs मा लक्षण SVD रूपमा छलफल हुनुपर्छ। साथै, यो SVD भोगिरहेका विरामीहरु धेरै साधारण छ। आंतों सिंड्रोम को लक्षण सुनिंनु र, मल ढिलाइ छन् को भुँडी मा rumbling।

SVD को सही निदान

को autonomic स्नायु प्रणाली को somatoform रोग रूपमा यस्तो रोग मा, उपचार व्यक्तिगत व्याप्त लक्षण आधारमा चयन गरिएको छ। SVD निदान, रोगी गरेको उजुरी बिना सेट गर्न सकिन्छ माथिको मापदण्ड पूरा गर्न 2 वा बढी वर्ष देखाए। जन्मजात (वा प्राप्त) हृदय दोष, arrhythmias, थाइरोइड रोग, पेट अल्सर (वा 12 ग्रहणी अल्सर), gastritis, Crohn रोग,: यो सबै जैविक रोगहरु निर्मूल गर्न महत्त्वपूर्ण पनि छ diverticulosis आन्द्रा।

यो सम्भव नहुन आवश्यक पनि छ मानसिक रोग, somatoform विकार प्रकट जो। यो रोगी केही अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ भन्ने हो: को ईसीजी रेकर्ड, सामान्य र जीव रसायन रगत परीक्षण, urinalysis, रगत ग्लूकोज र हर्मोन schitovdidnoy ग्रंथि बनाउन echocardiography प्रदर्शन, FEGDS, brachiocephalic धमनिहरु र थाइरोइड को अल्ट्रासोनोग्राफी। अनुसन्धान को परिणाम कि निदान वा लक्षण प्रकटीकरण SVD नै अन्य रोगहरु लागू हुन्छ, त्यो निष्कर्ष।

Somatoform autonomic रोग: उपचार

SVD pharmacotherapy, भिटामिन चिकित्सा, शरीर, पेशागत उपचार र शारीरिक उपचार को खनिज ब्यालेन्स को पूरकता संयोजन धेरै विधिहरू द्वारा उपचार गरिएको छ। pharmacotherapy मा nootropics (वा antidepressants) cardiotropic संग सन्तुलनमा महत्त्वपूर्ण। एउटा उदाहरण 250 मिलीग्राम को एक खुराक मा संयोजन तयारी "Phenibutum" वा "Noofen" तीन "Thiotriazoline" 100 मिलीग्राम 2 पटक 2 महिना दिन 2 महिना को लागि एक दिन समय छ। antidepressants को नियुक्ति मा रोगी गर्न लागूऔषधको उमेर र potenialnuyu खतरा आकलन गर्ने एक मानसिक रोगको चिकित्सक परामर्श गर्नुपर्छ।

को autonomic स्नायु प्रणाली को somatoform रोग रूपमा यस्तो रोग मा, उपचार पनि mineralotherapy समावेश छ। , भनेर प्रमाणित उदाहरण को लागि mitral वाल्व स्थानच्युति , वा मध्यवर्ती म्याग्नेसियम असंतुलन सम्बन्धित वाल्व अन्य विफलता। यसको स्तर दुरुस्त हृदय उजुरी र hypotension वा उच्च रक्तचाप को कठोरता को लक्षण कम गर्न मद्दत गर्छ।

भिटामिन, विशेष replenishing भिटामिन सी, ई र डी, साथै बी 1, बी 2, B5 र B6 एक तर्कसंगत आवश्यकता छ। तर, यी पदार्थ गरिबी coadministration समयमा भिटामिन अवशोषित छन्। किनभने आवश्यक विनिमय उपचार 1 महिना समूह भिटामिन सी, ई र डी, र त्यसपछि 1 महिना भिटामिन बी 1 र B2, त्यसपछि 1 महिना B6 र B5। निस्सन्देह, मानव डाटा को ठूलो आन्द्रा जस्तै भिटामिन आफूलाई पनि गर्मी उपचार बिना ताजा तरकारी र जडीबुटी खान गर्नुपर्छ संश्लेषित छन्।

को SVD विकास आफ्नै स्वास्थ्य र शरीर को बेवास्ता मा एक कम ब्याज को भूमिका खेल्छ देखि, भिटामिन र खनिज को replenishment, लक्षण खुलारूपमा कम गर्न मद्दत गर्छ। अस्पताल उपचार समयमा पेशागत चिकित्सा (क्लिनिक मा-भुक्तानी रूपमा SVD संग विरामीहरु जारी वाउचर छैन) धेरै स्थिर प्रभाव हुनेछ। तर रोगी राम्रो बाँकी समयमा कुनै उजुरी थियो किनभने पनि बाँकी उहाँलाई लागि कम्तिमा उपचार छ कि व्याख्या।

को autonomic स्नायु प्रणाली को Somatoform रोग (आईसीडी-10)

1993 देखि त्यहाँ रोग अन्तरराष्ट्रिय वर्गीकरण मा। यो विकृति संसारभरि पाइन्छ र एक विशेष जाति वा राष्ट्रको विशेषताहरु निर्भर गर्दैन। को आईसीडी 10 somatoform autonomic रोग संशोधित वी र छठी शीर्षकहरू। "नसहरुको, तनाव-सम्बन्धित र somatoform विकार" (coded F45-F48 कोड) - पहिलो "मानसिक र व्यवहार विकारहरु" (coded कोड F0-99), र दोस्रो समावेश छ।

somatisation विकार, undifferentiated somatoform विकार, सीधा somatoform autonomic रोग, hypochondriacal विकार, दिगो somatoform दुखाइ विकार र स्नायु विनियमन अन्य नतोकिएको विकार: F45 श्रेणी निम्न pathologies समावेश छ। त्यो autonomic रोग F45.3 कोड सङ्केतन छ र innervated परिधीय autonomic स्नायु प्रणाली रोगग्रस्त अंगहरु को उन्मूलन आवश्यक somatoform।

निष्कर्षमा

धेरै वैज्ञानिकहरू अब somatoform autonomic रोग थप विवरण विचार गर्नुपर्छ भन्ने विश्वास गर्छन्। यो रोग बिरामीको सामाजिक मिलाइएको असर गर्छ। अवस्थामा एक नम्बर मा SVD र sedrtse मा संरचनात्मक anomalies को संयुक्त अभिव्यक्ति साबित भयो। echocardiography को व्यापक अभ्यास पत्ता लगाउन बाँया ventricle र mitral वाल्व बढी कर्डहरु उपस्थिति न्यूनतम regurgitation संग कम डिग्री स्थानच्युति कि दिनुभयो। उमेर संग congestive दिल विफलता हालका विकृति जटिल arrhythmias र नेतृत्व।

यो एक somatoform autonomic रोग comorbidities को पहिचान उद्देश्य थप निदान को लागि एक चिकित्सक, आवश्यकता, एक लक्षण (सिंड्रोम) को रूपमा छलफल हुनुपर्छ भन्ने हो। एक neurogenic रोग, को सहानुभूति र parasympathetic परिधीय स्नायु प्रणाली बीच एक असंतुलन संग सम्बन्धित छ जो - शुद्ध HIC हुनत। साथै, विकृति सामाजिक महत्त्व को दृश्य मा, यो महत्त्वपूर्ण SVD लागि निदान स्पष्ट मापदण्ड स्थापित छ। यो सैन्य सेवाको लागि कल गर्न गतिविधिहरु को प्रदर्शन psychogenic र somatic रोगहरु अलग गर्न अनुमति दिन्छ।