Polytrauma - यो के हो? polytrauma को मामला मा पहिलो सहायता

अक्सर एक सभ्य उचाइ देखि गिर जो, वा एक कार दुर्घटनामा मा पायो मानव रोग, को इतिहास मा, यो सम्भव यस्तो polytrauma रूपमा एक शब्द पालन गर्न छ। यो के हो र किन महत्त्वपूर्ण छ प्रदान गर्न पहिलो सहायता रोगी गर्न? यो लेखमा के छलफल गरिनेछ छ। पनि हामी passerby व्यक्ति दुर्घटना सिकार को जीवन बचाउन सक्नुहुन्छ कसरी सिक्न, साथै केही निदान र उपचार विधि यस मामला मा लागू छन्।

विवरण

दुई वा विभिन्न अङ्गहरू र Tissues को दर्दनाक घाउ बढी polytrauma रूपमा उल्लेख छन्। यो के हो र के लक्षण यो अवस्थाको विशेषता हो? Polytrauma - एक भारी polysystemic र धेरै अंग त्यहाँ रोग प्रक्रिया जसमा चोट। यसलाई स्थानीय र सामान्य मिलाइएको प्रक्रियाहरू उल्लङ्घनको आधारित छ, homeostasis।

किनभने यो पूर्णतया नै प्रकट गर्दैन यस्तो अवस्था खतरनाक छ। स्पष्ट मात्र बाह्य क्षति हुन सक्छ:

• दर्दनाक आघात;
• तीव्र रक्तस्राव;
• श्वसन गिरफ्तारी;
• चेतना को हानि।

अन्य लक्षण polytrauma प्रकार आधारमा आउँदैन।

डिग्री

1. सदमे अवलोकन छैन। क्षतिग्रस्त फोक्सोमा। अंग समारोह पूर्णतया पुनःस्थापित।
2. त्यहाँ 1 वा 2 डिग्री तर्साउन। मध्यम गुरुत्वाकर्षण शरीर को क्षति। आन्तरिक अङ्गहरूको पुनर्वास समारोह समय लामो अवधि आवश्यक छ।
3. 2 वा 3 डिग्री तर्साउन। भारी क्षति। त्यहाँ काम प्रभावित अंगहरु को आंशिक वा पूर्ण हानि छ।
4. 3 वा 4 चरणमा तर्साउन। क्षति धेरै गम्भीर, जीवन खतरामा पार्ने र तीव्र चरण मा, तर पनि उपचार समयमा मात्र छैन।

प्रभाव

धेरै विभिन्न र जीवन खतरामा पार्ने क्षति को मामला मा संयुक्त यसलाई विभाग मा उनलाई वर्गीकरण गर्न आवश्यक छ त, व्यापक सीमा भित्र फरक हुन सक्छ यस्तो:

• जीवन खतरामा पार्ने;
• nezhizneopasnaya;
• घातक polytrauma।

यो के हो र प्रत्येक प्रकार भिन्नता?

Nezhizneopasnoe क्षति भएको जीव, छैन जीवन खतरामा पार्ने जीवन को उल्लंघन कारण छैन।

जीवन खतरामा पार्ने चोट समसामयिक र योग्य मदत मद्दत संग निको गर्न सकिन्छ कि प्रमुख अङ्गहरू र प्रणाली असर गर्छ।

घातक क्षति - जो पहिले नै छैन पनि सर्जरी द्वारा पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ आन्तरिक अङ्गहरू, विनाश।

पहिलो-सहायता

व्यक्ति चिकित्सा टाढा, एक कार दुर्घटना, काम मा एक दुर्घटना, र यति मा को फलस्वरूप भोगे छ जसले सिकार गर्न पूर्ण चिकित्सा हेरविचार प्रदान गर्न सक्दैन। एन तथापि, polytrauma को मामला मा पहिलो सहायता गरिनु पर्छ। तुरुन्तै पूर्व चिकित्सा टोली चाँडै पास वा परिचित व्यक्ति यस्तो सरल राज्य उसलाई सुविधा हुनेछ जो, सिकार संग manipulations पूरा गर्नुपर्छ:

• एक tourniquet वा अन्य कुनै पनि उपलब्ध उपकरण प्रयोग गरेर रक्तस्राव रोक्न।
• वस्त्र देखि सिकार जारी (आवश्यक भएमा)।
• सिकार गर्न एक सानो शरीर उठाउनु।

अन्य कुनै manipulations खर्च लायक छैनन्। आखिर, दूर चिकित्सा देखि एक व्यक्ति, यो असम्भव प्राप्त polytrauma कस्तो बुझ्न हुनेछ। यो केवल रोगी को एक राम्ररी परीक्षा पछि मात्र डाक्टर निर्धारण, र त्यसपछि गर्न सक्नुहुन्छ।

अत्यावश्यक घटनाहरूको कार्यान्वयन

चिकित्सा टोली पहिले नै हुन पछि polytrauma रूपमा यस्तो systemic विफलता समर्थित रोगी जानुहोस्। निम्नानुसार यस मामला मा आपतकालीन हेरविचार नर्स छ:

• माथिल्लो airway को रिकभरी patency। विशेषज्ञहरु को मौखिक गुहा देखि खकार र उल्टी हटाइएको, वा ट्यूब laryngeal मास्क सफा र चिल्लो श्वसन मा राख्न प्रबन्ध।
• hypoxia को छुटकारा हुँदै। डाक्टर कृत्रिम वेंटिलेशन गर्न Resort।
• पूर्ण बिराम बाह्य रक्तस्राव।

4 मिनेट भन्दा कुनै छोड्न गर्नुपर्छ यी manipulations गर्न।

रोगी बदलता

polytrauma उपचार अस्पताल को पर्खालहरु भित्र बाहिर गर्नुपर्छ। तसर्थ, सिकार एक स्वास्थ्य सुविधा बुझाइएको हुनुपर्छ। र यो लागि यो एक स्ट्रेचर मा रोगी राख्न महत्त्वपूर्ण छ, एक विशेष गद्दा वा प्यानल (को मेरुदण्ड आधारमा के ठाउँमा र कुन तरिकामा क्षतिग्रस्त भएको थियो)।

polytrauma एक ट्राफिक दुर्घटना फलस्वरूप प्राप्त थियो अक्सर त्यहाँ समय हो। यस मामला मा, दुर्घटना सिकार पछि coma छ, वा मिसिन को शरीर राखिन्छ छ। यस मामला मा, अघि सिकार भएको यात्री खण्ड हटाइएको यसलाई आवश्यक माथिल्लो airway सामान्य patency प्रदान गर्न छ। यो एक विशेष संग गर्न सकिन्छ कलर Schanz, को ग्रीवा मेरुदण्ड समाधान गर्न सक्षम।

निदान योजना

भर्ना मा गहन हेरविचार वार्ड यस्तो उपाय मा रोगी उहाँलाई गरिएका छन्:

1. जरुरी परीक्षा। व्यक्ति स्थिर वा छैन कि विशेषज्ञ रोक्छ, decompensated वा मर्छ। साथै, एकै समयमा डाक्टर साँस, रक्तचाप पडताल।
2. को नसाहरु, airway patency, pleural गुहा को जल निकासी, जीवनको उद्धार गर्न पहुँच: विशेषज्ञहरु को एक टीम रोगी जीवन समर्थन गर्न सक्षम छन् कि गतिविधिहरु बाहिर वहन।
3. ओक्सीजन एकाइ रोगी जडान, श्वसन, वेंटिलेशन को अनुगमन normalizes।
4. आपतकालीन निदान सञ्चालन:

• को छाती, टाउको, पेट, मेरुदण्ड र limbs को परीक्षा।
• को थैली गर्न कैथिटर को आवेदन।
• परिधीय pulsations को निदान।

5 प्रयोगशाला परीक्षण:

• रगत clotting।
• Hemogram।
• रक्त समूह अनुकूलता परीक्षण।
• विष विज्ञान स्क्रीनिंग।

6 Sonography।
7 एक्स-रे।
8 कम्प्युटेड टोमोग्राफी।

चिकित्सा हेरविचार अस्पतालमा polytrauma मा

पीडित अस्पताल ल्याइएको भएपछि, तिनीहरूले तुरुन्तै विशेषज्ञहरु अभ्यास सुरु गर्न छ। रोगी को विश्लेषण निम्न गंभीर रक्तस्राव रोक्न सर्जरी लागि तयार छ (जस्तै, जिगर को बिच्छेद वा प्लीहा, भास्कुलर क्षति र टी। डी)।

साथ सर्जरी संग आघात को गहन उपचार सँगसँगै polytrauma मा सहयोग गर्न। रोगी विशेष तयारी इंजेक्शन छ।

सम्भव सञ्चालन polytrauma:

• Craniotomy मस्तिष्क चोट लागेको छ।
• घाउ भारी आक्रान्त छन् जो को सर्जिकल उपचार।
• limbs को अंगच्छेद।
• खुला भंग, जोइन्टहरूमा, रक्त नली, नसाहरू को उपचार।

सर्जरी पछि, रोगी मा बाहिर छ तरल पदार्थ उपचार, उद्देश्य जो को हृदय र श्वसन प्रणाली को कामकाज पत्र छ। यो चरण मा रोगी रूपमा बाहिर यस्तो अध्ययन पूरा गर्न:

• को खोपडी को स्क्यान;
• को श्रोणि, छाती, पेट, चरम को एक्स-रे।

मनोवैज्ञानिक समायोजन

एक आघात समुदायको जीवन पूर्ण मिलाइएको लागि, भोगे गरेका मान्छे पुनर्स्थापना पारित गर्न आवश्यक छ। र शारीरिक मा तर पनि एक मनोवैज्ञानिक स्तर मा मात्र। यस्तो सहनुपरेको कार्यात्मक क्षमता, सामाजिक सम्बन्ध, आत्म-हेरविचार को आधारभूत सीपहरू घट्यो गर्ने, र polytrauma मा यति मा। डी मनोवैज्ञानिक मद्दत विशेषज्ञहरूबाट र पीडित नातेदार बाट हुनुपर्छ मान्छे को लागि अवश्य छ। पुनर्वास घर को अवधि रोगी सधैं त्यहाँ हुन मदत गर्नुपर्छ, तर कुनै मामला मा उहाँलाई लागि सबै गर्न प्रयास छैन। यो एक polytrauma रोगी आत्म-सेवा आधारभूत सीपहरू गुमाए पछि हुन्छ। , सिकार छिटो प्राप्त गर्न मद्दत गर्न जीवन पुन समायोजन - परिवार को समस्या।

मनोवैज्ञानिक र सामाजिक पुनःस्थापना जस्तै आइटम समावेश गर्नुपर्छ:

• पीडित को आत्म-हेरविचार सिकाउने।
• रोगी परिवार को लागि शैक्षिक कार्यक्रम।
• घरमा रोगी (व्यक्ति आफ्नो आवश्यकता, बसोबास जसमा कोठा को मिलाइएको) को जीवन को संगठन।
• जीवन कौशल सिकाउने।
• सामाजिक सहवास को निरन्तरता सुनिश्चित।
• निरन्तर अनुगमन र काम एक मनोवैज्ञानिक संग।

पुनर्वास संलग्न विशेषज्ञहरु

polytrauma मा मनोवैज्ञानिक र शारीरिक सहयोग जस्ता डाक्टर छ प्रदान:

• Rehabilitator।
• मनोवैज्ञानिक।
• भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ।
• प्याथोलोजिष्ट।
• आँखा विशेषज्ञ।
• मनोचिकित्सक।
• न्यूरोलजस्ट।
• पादविशेषज्ञ।
• सामाजिक कार्यकर्ता।

विरामीहरु लागि प्रक्रिया उपचार को सिद्धान्त

1. दक्षता। एक व्यापक निदान घटनाको पछि 1 घण्टा ठाउँ लिन पर्छ सञ्चालन गर्छन्।
2. सुरक्षा। कुनै हेरफेर आफ्नो जीवन खतरामा हुँदैन, रोगी संग बाहिर।
3. साथ। सबै निदान र चिकित्सकीय उपाय synchronously बाहिर गर्नुपर्छ।

विशिष्टता polytrauma

दुर्घटनामा एक परिणाम रूपमा निकै भोगे गरेका मान्छे सामना गर्न गाह्रो डाक्टर। विशेषताहरु polytrauma, र यसैले कठिनाइ निम्नानुसार छन्:

• समय तीव्र अभाव।
• पनि अस्पताल भित्र सिकार सामान्य परिवहन को संभावना सीमित।
• कारण रोगी भएको supine स्थिति सधैं छ भन्ने तथ्यलाई निदान र चिकित्सकीय विधिहरू को दायरा सीमित, यो बारी गर्न असम्भव छ।
• द्रुत खोज भुँडी घाइते, खोपडी, छाती, पेट, तीव्र निदान र समस्या को उन्मूलन।

निष्कर्ष

यस लेखमा, तपाईँले "polytrauma" को निदान पहिलो सहायता रूपमा, यस्तो महत्त्वपूर्ण र सामयिक मुद्दाको बारेमा सिके। यो र कुन हदसम्म यस्तो क्षति वितरण हुन्छ के हो, यो पनि पाइन्छ। हामी चिकित्सा कर्मचारी को दक्षता, शुद्धता र साक्षरता कार्यहरू गर्न अनुमति दिन्छ कि एक व्यक्ति दुर्घटना मात्र होइन बच्न बुझे, तर पनि पूर्ण ठीक गर्न।