Pancreatitis, यसको तरिका को निदान। लक्षण र रोगहरु को उपचार

अग्न्याशय को सुनिंनु - एक अप्रिय र खतरनाक अवस्था। चिकित्सा मा pancreatitis भनिन्छ। यो रोग मा, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित को इन्जाइमहरु, यो मा, रहन उनको ऊतक नष्ट गर्न थाल्छन्। उपचार एक समय तरिका बाहिर गर्नुपर्छ। अन्यथा, सुनिंनु पुरानो बन्नेछ। त्यसोभए, रोग को एक तीव्र फारम पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ? पुरानो pancreatitis को अंतर निदान कस्तो छ? यी विषयमा विस्तृत छलफल गर्नुपर्छ।

रोग को सार

अग्न्याशय - पाचन प्रणाली को एक सानो तर महत्त्वपूर्ण अंग। यो पेट पछि झूट र प्लीहा गर्न duodenum देखि विस्तार। अग्नाशय lobed संरचना मा। प्रत्येक lobe मा एक वाहिनी छ। सबै ducts को शरीर जोडिएको र मुख्य अग्नाशयी वाहिनी फारम छन्। दोस्रो (अतिरिक्त) वाहिनी पनि छ। ती प्रत्येक एक duodenum मा पर्छ।

मानव शरीर मा फलाम दुई कार्यहरु छ:

1. Exocrine (exocrine)। रस को duodenum मा ग्रंथि देखि जारी, इन्जाइमहरु समावेश गर्दछ। तिनीहरूले प्रोटिन, कार्बोहाइड्रेट र फैटी खाद्य पदार्थ को पाचन संलग्न छन्।
2. Endocrine (endocrine)। अग्न्याशय को रगत polypeptide हर्मोन मा secretes। तिनीहरूले शरीर मा चयापचय प्रक्रियाहरू विनियमित।

जब अग्न्याशय को सुनिंनु उल्लङ्घन छन्। यो पुष्टि गर्छ pancreatitis को निदान। गुप्त को duodenum मा शरीर बाट जारी भएको छैन। आत्म-पाचन ग्रन्थि क्षेत्रको यो प्रक्रिया संग जडान मा हुन्छ। रक्त वाहिकाओं मा जारी नै समय मा इन्जाइमहरु र toxins को भाग, शरीर र हर्जाना अन्य अङ्गहरू (कलेजो, अन्तस्करणले, फोक्सोमा, हृदय र पनि मस्तिष्क) भर सर्छ।

रोग विभिन्न कारण कारण मानिसहरूलाई हुन्छ। तथ्याङ्क मान्छे को 50% देखि ग्रस्त देखाउन अग्न्याशय को सुनिंनु रक्सीको दुरुपयोग कारण। अवस्थाहरू को 20%, वयस्क मा pancreatitis को निदान रोग cholelithiasis कारण विकास हुन्छ भनी देखाउँछ। अग्नाशय सुनिंनु को अन्य कारण समावेश:

• , संक्रामक भाइरल र परजीवी रोगहरु;
• फंगल संक्रमण;
• चोट र विषाक्तता;
• endoscopic manipulations र अपरेसन।

pancreatitis को वर्गीकरण

रोग पाठ्यक्रम प्रकृति द्वारा तीव्र (ओपी) हुन सक्छ र क्रोनिक (केपी)। रोग को पहिलो फारम अन्तर्गत यो कि अग्न्याशय र अन्य Tissues र अङ्गहरू गर्न पारित हुन्छ एक भडकाऊ प्रक्रिया चाहनुभएको छ। रोग कारण रक्सी, मसालेदार वा फैटी खाद्य पदार्थ को सेवन गर्न अचानक विकास। केही अवस्थामा, रोग को शुरू भएको खाना को ठूलो परिमाणमा को लामो समयसम्म उपवास पछि खपत सम्बन्धित।

निम्नानुसार तीव्र pancreatitis विशेषज्ञहरु वर्गीकरण:

1. गंभीर तीव्र pancreatitis। आन्तरिक अङ्गहरूको यो फारम राम्ररी कार्य छैन संग। Diff। pancreatitis को निदान गम्भीर उल्लंघन प्रकट गर्छ।
2. तीव्र नम्र फारम। जब कार्यहरु को रोगहरु को यो क्रमबद्ध न्यूनतम उलङ्घन।
3. गंभीर तीव्र pancreatitis parapancreatic घुसपैठ, peritonitis, purulent abscesses, sepsis, आक्रान्त जटिल।

पुरानो pancreatitis अग्न्याशय को सुनिंनु को तीव्र प्रकारका पछि मानिसहरूलाई हुन्छ। विशेषज्ञहरु को कठोरताको आधारमा आवंटित:

1. गंभीर। विशिष्ट लगातार-pancreatitis relapsing पाठ्यक्रम को लागि। छूट को अवधि दुर्लभ र छोटो-बस्ने छन्।
2. सामान्य गंभीर रोग लागि। Exacerbations 3-4 पटक एक वर्ष अग्न्याशय को सुनिंनु मा आउँदैन। पीडादायी पेट सिंड्रोम लामो पर्याप्त।
3. रोग को हल्का पाठ्यक्रम। Exacerbations छोटो-बस्ने र दुर्लभ छन्। एक वर्ष 1-2 पटक तिनीहरूले आउँदैन।

तीव्र सुनिंनु को लक्षण

Epigastric दुखाइ - तीव्र pancreatitis को संकेत एक लक्षण। यो सुविधा उपस्थिति को अंतर निदान तुरुन्तै बाहिर छ दुखाइ पछि अक्सर मानिसहरू चुपचाप झूठ छैन भनेर गर्न सक्छन् बस्न त बलिया हुन्छन्। केवल निदान र सही निदान विशेषज्ञहरु पछि विरामीहरु को अवस्था कम गर्न कुनै पनि उपाय लाग्न सक्छ।

अग्न्याशय को तीव्र सुनिंनु अर्को साधारण साइन - सबैभन्दा अवस्थामा धेरै छ, उल्टी छ। यो बिरामी मानिसहरूलाई राहत ल्याउन छैन। उल्टी मात्र बढ्दै छ कारण आफ्नो अवस्था छ। तीव्र pancreatitis अन्य लक्षण समावेश:

• फिक्का छाला, akrozianoz (अधिग्रहण cyanotic छाला रंग);
• सुनिंनु;
• ढिलाइ ग्याँसहरु मल;
• गंभीर कमजोरी।

पुरानो pancreatitis लक्षण

हिमाचल प्रदेश को सुविधाहरू विशेषता exacerbations र remissions को अवधि मा भिन्न छन्। चरण, रोग पाठ्यक्रम को नैदानिक फारम: तिनीहरूले कारक को एक नम्बर भर पर्छन्। यो बावजुद त्यहाँ पुरानो pancreatitis धेरै प्रमुख लक्षण हो:

1. अपच। यो मात्रा र मल को आवृत्ति मा वृद्धि प्रकट। पुरानो pancreatitis मा Kalou एक grayish रंग र fetid गंध मा निहित छ। यो अक्सर पाचन गर्न subjected छैन भनेर खाना अवशेष समावेश गर्दछ। माथिको लक्षण किनभने duodenum मा कार्य exocrine parenchyma र हाइलाइट उल्लंघन ग्रंथि स्राव downsizing को आउँदैन।
2. कमजोरी, शरीर, भोक, दौरा शामिल, involuntary defecation र urination, चेतना को हानि भर tremors। यी लक्षण endocrine अग्नाशयी समारोह को सीपी उल्लंघन सम्बन्धित छन्।
3. पेट दुखाइ सिंड्रोम। दुखाइ कुनै स्पष्ट स्थानीयकरण छ। यो बीचमा वा माथिल्लो पेट मा उत्पन्न र shingles वर्ण बनाउन सक्छ। केही अवस्थामा, दुखाइ अवलोकन छैन।

तीव्र pancreatitis को निदान

को निदान पुष्टि गर्न, डाक्टर आफ्नो विरामीहरु परीक्षा गर्न सल्लाह दिन्छन्। यो अग्न्याशय इन्जाइमहरु मा उत्पादन मात्रा निर्धारण गर्न सञ्चालन pancreatitis रगत परीक्षण को निदान पनि समावेश छ। सीरम मा amylase लागि वितरण परीक्षण। यो इन्जाइम को स्तर तीव्र pancreatitis प्रस्तुत गर्ने ती मानिसहरूको लागि केही समयमा सामान्य भन्दा उच्च छ।

निदान विधिहरू पनि मूत्र समावेश गर्नुहोस्। विरामीहरु को विश्लेषण को परिणाम अनुसार प्रकट:

• प्रोटीनमेह (मूत्र मा प्रोटीन);
• सूक्ष्म hematuria (को शारीरिक आदर्श माथिको मूत्र मा रगत);
• cylindruria (सिलिण्डर कक्षहरू मूत्र रक्तकोषहरू, coagulated प्रोटिन, गुर्दे ट्यूबलर epithelium देखि व्युत्पन्न मा)।

विश्वसनीय निदान को विधि तीव्र pancreatitis एक Computed टोमोग्राफी (सीटी) छ। यो रोग को जटिलताओं पहिचान गर्न, अग्नाशयी necrosis संग अग्न्याशय को घाउ को स्कोप र प्रकृति आकलन गर्न अग्न्याशय को चित्र, वरपरका Tissues र अङ्गहरू, प्रदान गर्दछ।

निदान र तीव्र pancreatitis को उपचार laparoscopy मार्फत सञ्चालन गर्न सकिन्छ। विश्वसनीयता चिकित्सकहरु को एक उच्च डिग्री संग प्रयोग गरेर रोग को रूप निर्धारण, पहिचान र रोग को जटिलताओं केही हटाउनु।

रोग पत्ता सबैभन्दा साझा सूचनात्मक, सरल र सुरक्षित विधि - तीव्र pancreatitis (अमेरिका) को अल्ट्रासाउंड निदान। यसको मापन आयाम, आकृति, आकार, आन्तरिक संरचना, echogenicity अग्नाशयी ductal सिस्टम राज्य पूरा मा।

पुरानो फारम निदान

वयस्क मा pancreatitis को निदान पहिलो अल्ट्रासाउंड र सीटी समावेश छ। बिरामी मान्छे राम्रो endoscopic retrograde cholangiopancreatography नियुक्त। छानबिन यो विधि एन्डोस्कोपी fluoroscopic परीक्षा संयोजन छ।

पुरानो pancreatitis को निदान पनि exocrine अग्नाशयी समारोह निर्धारण समावेश छ। तपाईं खाना undigested को मलको मा अवशेष पत्ता लगाउन अनुमति दिने, प्रयोगशाला अध्ययन - यो उद्देश्य संग, विशेषज्ञहरु coprogram सञ्चालन।

अग्न्याशय को Exocrine समारोह पनि सी-सास परीक्षण द्वारा मूल्यांकन गर्न सकिन्छ। आफ्नो मुख्य लाभ - यो गैर-आक्रामक छ (शरीर को प्राकृतिक बाहिरी बाधा को निष्ठा उल्लङ्घन कुनै आवश्यकता)। pancreatitis को यस्तो निदान पनि इन्जाइम उपचार को प्रभावकारिता निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ।

तीव्र pancreatitis उपचार को तरिका

तपाईं ओपी को विकास को अश्लिल कुनै पनि लक्षण छ भने, बिरामी व्यक्ति एक पहिलो सहायता गर्न आवश्यक:

• केही दिनको लागि खाना र पेय को स्वागत अनुमति;
• संलग्न भएको epigastric क्षेत्र एक चिसो पानी वा बरफ प्याक संग एक हीटर;
• antispasmodics ( "कुनै-स्पा" वा "Papaverine" कमी इन्जाइम उत्पादन प्रयोग मार्फत) दिनुहोस्।

पहिलो सहायता पछि तुरुन्तै एक डाक्टर कल गर्नुपर्छ। एक व्यक्ति एक अस्पतालमा hospitalized गर्नुपर्छ। अस्पताल तुरुन्तै अल्ट्रासाउंड निदान आयोजित तीव्र pancreatitis को। पछि सही निदान को स्थापना दुखाइ दबाउन गर्न तोकिएको छन् analgesics ( "Baralgin" "Analgin")।

उपचार र एमिनो एसिड र ग्लूकोज प्रयोग को समाधान मा। तिनीहरूले प्लास्टिक र मानव शरीर को ऊर्जा आवश्यकता बनेको छ। नियुक्त र एन्टिबायोटिक। यी औषधिहरू सेप्टिक जटिलताहरू को उपचार र रोकथाम लागि आवश्यक छन्।

सानो आन्द्रा मा उपचार सुरू भएपछि केही दिन stylet स्थापित छ। यो enteral रुचाउने को विधिहरू को आवेदन लागि आवश्यक छ। जब आंत्र समारोह पुनर्स्थापना, रोगी प्राकृतिक तरिकामा खान अनुमति दिएको छ। आहार अनाज, पकाएको तरकारी, stewed फल समावेश गर्नुपर्छ।

अवस्थामा को 87% मा रूढिवादी उपचार यसलाई सफल छ। सर्जरी को आवश्यकता मा बिरामी मान्छे को बाँकी 13%। यो pancreatitis को निदान गम्भीर जटिलताहरू प्रकट गर्दा बाहिर छ। निम्न लक्ष्य को शल्य चिकित्सा उपचार:

1. endotoxemia मा कमी। यो लागि पेट गुहा को जल र decompression biliary जल र सरसफाई नियुक्त। शरीर को सञ्चालन समयमा इन्जाइमहरु, toxins र अन्य biologically सक्रिय पदार्थ व्युत्पन्न छन्।
2. संक्रामक अग्नाशयी necrosis र necrotic जटिलताहरू (abscesses, fistulas, cysts, peritonitis) को उपचार। यो लक्ष्य पूरा गर्न, विशेषज्ञहरु खोल्ने गरिन्छ र अग्न्याशय को जल postnecrotic, purulent cavities र sequestrectomy resection।

पुरानो सुनिंनु को उपचार

pancreatin को ( "Mezim", "Festal", "Creon") को आधारमा इन्जाइम तयारी, एन्टिबायोटिक ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed"): pancreatitis निदान रोग को एक पुरानो फारम प्रकट भने, विभिन्न लागूपदार्थको विरामीहरु गर्न प्रबन्ध गर्न सकिन्छ एट अल। केही अवस्थामा (जस्तै, जब pseudocysts गठन) न्यूनतम इनवेसिव (transcutaneous) वा जल सर्जरी आवश्यक छ।

यो एउटा महत्त्वपूर्ण भूमिका पोषण खेल्छ। 1-2 दिन बिरामी लागि रोग को एक exacerbation मा खान केहि निषेधित। ग्याँस शोरबा नितम्ब (1-2 चश्मा) बिना कमजोर चिया, alkaline खनिज पानी: हामी मात्र तरल (प्रति दिन 1-1,5 लिटर) पिउन सक्छ। 2-3 दिन खान दिनुभयो। स्वीकारे श्लेम लाग्एको सूप, pureed तरल डेयरी कोशी, तरकारी puree, फल को रस जेली।

छूट निम्न सुझावहरू पालन गर्नुपर्छ:

1. एक जोडी को लागि कुक, ओवन मा एक shabby वा पाक्नु मा। आहार देखि शुद्ध रूप मा बोसो निकाल्न र सोडियम क्लोराइड र प्रति दिन 6 ग्राम सीमित गर्न।
2. सानो भोजन एक दिन 5-6 पटक खान। माथि छैन 57-62 डिग्री छ, चिसो - - 15-17 डिग्री भन्दा कुनै कम तातो व्यञ्जन सिफारिस तापमान।
3. , खट्टे तेज, मसालेदार र समर्थित खाद्य पदार्थ, मटर र सिमी, मशरूम, नरम र मादक पेय, kvass, अमिलो फल को रस, मीठो बेकरी उत्पादन को आहार बाट निकाल्न। क्रीम र खट्टा क्रीम व्यञ्जन मा सानो परिमाणमा अनुमति छन्।

उपचार को Nontraditional विधिहरू

अग्न्याशय को सुनिंनु मात्र सही समाधान को तीव्र फारममा आफ्नो डाक्टर सम्पर्क छ। रोग को यस किसिम अन्तर्गत लोक उपचार संग प्रयोग आवश्यक छैन। यदि लक्षण र पुरानो रोग गर्न pancreatitis बिन्दु को निदान, तपाईं वैकल्पिक चिकित्सा द्वारा प्रस्तावित उपचार को तरिका प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ।

प्रायजसो मा सकारात्मक प्रभाव हर्बल औषधी दिन्छ। हर्बल प्रयोग एकदम मान्छे पुरानो pancreatitis भोगिरहेका अवस्था सुधार दिन्छ। यहाँ परम्परागत चिकित्सा को एक नुस्खा छ:

• मिश्रण मकै रेशम, फूल chamomile र कैलेंडुला, plantain पात र टकसाल जडिबुटी को बराबर भागहरु;
• 1 घण्टा। एल ले। परिणामस्वरूप मिश्रण बाट र पानी उम्लिरहेको 2 कप खन्याउन;
• 15 मिनेट को लागि एक पानी स्नान मा शोरबा राख्नु;
• तयार हालतमा 45 मिनेट र फिल्टरको लागि Infuse।

शोरबा को बेकर गर्न न्यानो पानी प्रि-पतला 0.4 कप, को खाना खाने अघि तीन 15 मिनेट को लागि एक दिन समय पिउन सिफारिस गरिएको छ। उपकरण राख्न 5 दिन सम्म जमाई गर्न सकिन्छ।

pancreatitis को रोकथाम

pancreatitis विकास सम्भव छ रोक्नुहोस्। उनको स्वास्थ्य पछि हेर्न पहिलो कुरा। biliary पर्चा र पित्त थैली केही रोगहरु, जठरांत्रिय पर्चा अग्नाशयी सुनिंनु प्रकुपित। स्वास्थ्य को गिरावट र शंकास्पद लक्षण को उपस्थिति तुरुन्तै डाक्टर जाने गर्नुपर्छ गर्दा आवश्यक परीक्षण र परीक्षा नियुक्त ठाउँ लिन लिन्छन्।

अर्को महत्त्वपूर्ण निवारक उपाय - रक्सी खपत कम छ। पनि पूर्ण स्वस्थ मान्छे, विशेषज्ञहरु रक्सी-युक्त पेय पदार्थ को ठूलो रकम पिउन छैन सल्लाह। रक्सी र पूर्ण नत्याग्ने आवश्यकता देखि जठरांत्रिय पर्चा को रोगहरु मा।

जरुरी चिकित्सा मुद्दा - निष्कर्ष मा, यो pancreatitis (क्लिनिक, निदान, रोग को उपचार) भनेर टिप्पण लायक छ। तपाईं कुनै पनि लक्षण अग्न्याशय को सुनिंनु को अश्लिल छन् भने, यो एक डाक्टरसँग परामर्श लिनु आवश्यक छ। विकसित रोग गम्भीर जटिलताहरू र जीवन खतरामा पार्ने हुन सक्छ।