Meckel गरेको diverticulum

Meckel गरेको diverticulum, अन्यथा थप diverticulum रूपमा उल्लेख भएको ileum को, - सानो आन्द्रा, यसको समीपस्थ भाग मा bile वाहिनी को विकृति को प्रतिगमनमा संग सम्बन्धित छ जो एक जन्मजात विसंगति छ। बन्द नगरिएको (neobliterirovannoy) को आन्द्रा र नाइटो बीच एक प्रवाह बाटो छोडेर, तत्संबंधी समीपस्थ भाग रहनेछ।

जो गर्भनाल छन् मानव शरीर समारोह भ्रूण पहेंलो भाग र मूत्र ducts, को भ्रूण विकास पहिलो हप्ता समयमा। यसलाई जडान किनभने पहिलो फल खाना पछि हुन्छ, यो पहेंलो भाग SAC भ्रूण आन्द्रा संग, र दोस्रो मूत्र मार्फत मा बन्द बग्छ को amniotic तरल पदार्थ। तेस्रो देखि intrauterine जीवनको पाँचौं महिना गर्न अवधिमा विपरीत आफ्नो विकास हुन्छ - को पहेंलो भाग बिस्तारै atrofiruyas एक औसत गुच्छा मा उत्तेजित गर्दछ।

तथापि, यो परिवर्तन को संयन्त्र केही असफलता त्यहाँ गरिएको छ भने, यो संरक्षण neobliterirovannogo प्रवाह र विकृति स्थान को स्तर को डिग्री आधारमा बिस्तारै गठन गरिएको छ:

• पूर्ण वा अपूर्ण fistulas नाइटो;
• Meckel गरेको diverticulum;
• enterokistoma।

यो विसंगति जवान, जर्मन हाले देखि anatomist जोहान फ्रेडरिक Meckel द्वारा प्रारम्भिक उन्नाइसौँ शताब्दीमा पत्ता थियो।

उहाँले सानो आन्द्रा दुई diverticula बीच मतभेद वर्णन:

• प्राप्त र mucosa, आफ्नो पक्षमा स्थित mesenteric को केवल निर्वाचकगण;
• वर्तमान diverticulum, जन्मजात, आफ्नो पर्खाल सबै तहहरू र विरोधी mesenteric पात कब्जा छ।

निम्नानुसार सानो आन्द्रा को Diverticula वर्गीकृत छन्:

प्रवाह को दृढता को डिग्री द्वारा:

1) पूर्ण खुला;

2) आंशिक खुला:

- यो आन्द्रा, को Meckel diverticulum को भाग भने;

- यो नाइटो, को omphalocele देखि भने;

- यदि मध्य, त्यसपछि enterokistoma मा।

3) पूर्ण बन्द गरिएको छ।

Meckel सबै माथि प्रकारका देखि diverticulum सबैभन्दा धेरै अवस्थामा को 70% मा, क्रमशः 1% देखि कुल जनसंख्याको 4% हुन्छ, र। र पुरुषहरु को लागि यो 2 मा निदान छ, र जटिलताहरू को मामला मा, र यो 5 पटक प्राय महिलाहरु भन्दा छ। दस वर्षको मुनिका बच्चाहरु मा निदान अवस्थामा पचास प्रतिशत, बाँकी - युवा देखि तीस वर्ष। विकास को अन्य असामान्यताहरु सम्बन्धित अवस्थामा को बाह्र प्रतिशत मा Meckel गरेको diverticulum, तर पारिवारिक घटना साबित भएको छैन।

1 सेमी र अधिकतम - - यसको औसत लम्बाइ बारेमा दुई तीन सेन्टिमिटर, न्यूनतम छ 26 सेमी, औँला एक मोटाइ र रूपमा chervovidny outgrowth, साँघुरो छ। एक सिलिन्डर वा कोन को आकार। Meckel गरेको diverticulum सामान्यतया ileum, विरोधी-mesenteric को mesentery को विपरीत पक्ष मा स्थित छ। को बाट औसत दूरी bauginievoy प्रालंब 40 50 सेमी देखि, tyazhem को पिछला पेट पर्खाल, mesentery, वा आंतों लूपहरूको को संयोजी ऊतक soldered गर्न सकिन्छ।

चिकित्सकीय, प्रायजसो, यो सबै देखिने छैन, र ज्यादातर अन्य कारणहरूले गर्दा, वा जटिलताहरू को मामला मा पेट सर्जरी समयमा पाउन गर्दैन।

को निदान एक slurry को प्रयोग संग एक्स-रेज द्वारा पुष्टि बारियम सल्फेट को एक विपरीत एजेन्ट रूपमा। को अल्ट्रासाउंड एक सहायक विधिहरू रूपमा लागू हुन सक्छ। टेक्नेटियम-99 संग radionuclide scintigraphy - पनि छानबिन को एक विशिष्ट विधि छ। को Mekkeleva diverticula देखि आक्रान्त गर्दा arteriography प्रयोग निदान छन्।

उपचार ओपरेटिव, यो सानो छ कि घटना मा, हटाउने प्रविधी apendektomii सञ्चालन मा जस्तै हो। तर एक नरम आंतों मज्जा डाल mesentery, पछिल्लो पट्टी, पार, एउटा व्यापक diverticulum को मामला मा र, बन्द आफूलाई diverticulum कटौती। त्यसपछि घाउ sutured आन्द्रा र छ , पेट गुहा।

diverticulosis के हो?

जो (अक्सर duodenum मा) को पेट को गुहा संग कुराकानी गठन जुन मा पेट diverticulum शरीर, अर्थात् धेरै protrusions saccular फारम, को यो हालत। मात्र जटिलताहरुलाई मामला मा चिकित्सकीय प्रकट, surgically उपचार।