"Epoetin अल्फा": निर्देश पुस्तिका, समीक्षा र analogues

हेमोग्लोबिन एकाग्रता को Uncharacteristic स्तर - रक्तअल्पता को लक्षण को एक। वास्तवमा, यो एक निदान, तर धेरै रोगहरु को पहिचान हो भनेर मात्र लक्षण छ। यस्तो रोग को प्रगति रगत सिस्टम को एक प्राथमिक lesion संकेत हुन सक्छ।

"Epoetin अल्फा" pharmacological गुण फरक etiologies को anemias को उपचार र रोकथाम गर्न निर्देशित छन् एक उच्च प्रदर्शन स्थिति अभिकर्मक रूपमा प्रयोगको लागि निर्देशन रूपमा अन्तर्राष्ट्रिय गैर-स्वामित्व नाम अन्तर्गत ज्ञात erythropoiesis को stimulator। ठीक चुनिएको औषधिको खुराक स्थिर रगत घटक संरचना मात्र मद्दत गर्छ, तर पनि हृदय को मांसपेशी सकारात्मक प्रभाव छ।

जारी फारम र रासायनिक संरचना

औषधीय उत्पादन को रूप मा औषधि पसल मा उपलब्ध छ:

• एक पूर्व निर्धारित खुराक (डिजाइन थप सुरक्षा सुई लागि प्रदान गर्दछ) संग स्टेराइल डिस्पोजेबल सिरिंज;
• vials मा समाधान छ।

को सहायक संघटक को भूमिका दिइएको छ:

• इंजेक्शन पानी;
• क्लोराइड dihydrate र सोडियम hydrogenphosphate;
• polysorbate-80।

बोतल मा पदार्थ को जैविक गतिविधि फरक हुन सक्छ। प्रायजसो, प्रति तरल को 0.5 एमएल एक हजार वा दुई हजार अन्तर्राष्ट्रिय यूनिट्स। तर, पनि "epoetin अल्फा" 10,000 पीसी सहित अन्य प्रकारका अभिकर्मक, बिक्री / 1 एमएल हो।।

pharmacological कार्य को संयन्त्र

को संश्लेषित उत्पादन को जैविक र प्रतिरक्षाविज्ञानी गुण प्राकृतिक erythropoietin समान छन्। तसर्थ, दबाइ धेरै प्रभावकारी रक्तअल्पता को लक्षण दबा, र एक विशिष्ट ग्लाइकोप्रोटीन रूपमा रगत सच्याउनुहुन्छ। म "epoetin अल्फा" मुख्यतया hematocrit हेमोग्लोबिन स्तर normalization वृद्धि उद्देश्य भन्न पर्छ। आफ्नो "हृदय समारोह," साथै Tissues गर्न रगत प्रवाह सुधार गर्न घटक को झुकाव कम उच्चारण छ।

आधा समय:

• चार घण्टा - नसों इंजेक्शन द्वारा
• बारेमा एक दिन - जब संग subcutaneously इंजेक्शन।

को प्लाज्मा मा एक reactant अधिकतम एकाग्रता 12-18 घण्टा पछि अपेक्षा गर्न।

pharmacokinetic nuances

अध्ययन गर्ने वर्णन दबाइ को "निष्क्रिय" मोड मा एंटीबडी को गठन लाती कि देखाएका छन्, र हड्डी मज्जा फाइब्रोसिस को प्रक्रिया मा आफ्नो pharmacological महत्व शून्य नजिक छ। यो प्रोटिन अंश दवादारू "Epoetin अल्फा" बारे 165 एमिनो एसिड (कुल आणविक वजन को 58%) को हुन्छन्, र घटक progenitor कक्षहरूको विभाजन / भिन्नता प्रभावित यस डिग्री र गुणस्तर प्रतिबिम्बित गरिएको छ।

नसों प्रशासन (गुर्दे pathologies को अभाव मा) सक्रिय पदार्थ को संग्रह नेतृत्व गर्दैन बारम्बार; 12 वर्ष को उमेर मुनिका बच्चाहरु T1 / 2 अवधि अप 6 घण्टा को संभावना prolongation छ।

लागि सङ्केत गर्छ

"Epoetin अल्फा" प्रयोग भने लागि सिफारिस गरिएको छ:

• क्यान्सर (गैर-myeloid ट्यूमर हुन ठाउँ लिन) सँगसँगै जो hematopoietic समारोह को एक विकार, रूपमा निदान रक्तअल्पता;
• रोगी नियमित hemodialysis वा आवश्यकता महसुस peritoneal dialysis ;
• allogeneic रक्तक्षेपण को प्रयोग संग जटिल सर्जरी पूरा को एउटा प्रश्न छ;
• रोगी एचआईभी र zidovudine आधारमा प्राप्त चिकित्सा संक्रमित छ;
• स्कोरिङ रोकथाम आवश्यक छ।

इष्टतम dosing खुराक

तयारी लागि "Epoetin अल्फा", दैनिक खुराक को व्यक्तिगत चयनको लागि सूत्र। तर, निर्माता को सामान्य सिफारिसहरू जस्तै नियमहरु र स्तर सीमित छ:

• प्रति किलोग्राम शरीरको वजन सुरु सुधार चरण पचास कार्य एकाइहरु (IU), तर कुनै अधिक तीन प्रति हप्ता इंजेक्शन / infusions मा;
• देखिने पारी को अभाव मा: 75 units / किलो नै अन्तराल मा, तर उपचार को सूत्रपात पछि कुनै एक महिना भन्दा;
• को असाधारण अवस्थामा: 100-200 यू / किलो, कडाई भने गर्न adhering इंजेक्शन तालिका (चरण वृद्धि - 25 एकाइहरु महिना /);
• मर्मतका चिकित्सा: खुराक 30-35 Vol को hematocrit दायरामा थियो कि दरमा प्रबन्ध। %।

अभ्यास शो को रूप मा, "मानक" सामान्यतया लिएको एकल 30-100 IU / किलो को दर, सामान्यतया dialysis को अन्त मा ड्राइव छ जसको लागि। म को इष्टतम अवधि / V जलसेक - दुई मिनेट एक; सक्रिय पदार्थ को उपचर्म वितरण लागि संयन्त्र नै नियम पालना गर्नुहोस्।

सम्भव प्रतिकूल प्रभाव को वर्गीकरण

दबाइ घटक उपस्थितिको परिदृश्य atypical जीव गरेको प्रतिक्रिया मा "Epoetin अल्फा" निर्देश पुस्तिका निम्न रिपोर्ट:

• इन्फ्लूएंजा भाइरस गर्न विशेष लक्षण दृष्टिगत गर्न सम्भव - गंभीर चक्कर आना, निराशा, कमजोरी, ज्वरो, गंभीर संयुक्त दुखाइ / मांसपेशी;
• हृदय र रक्त धमनिहरु को असंतुलन अनुमति - रक्तचाप, घातक उच्च रक्तचाप एक तेज वृद्धि;
• एक (हुनत यो एक प्रभाव छ अत्यन्तै दुर्लभ छ, तर गम्भीर जटिलताहरू संग fraught छ, रोग) thrombocytosis जोखिम बेवास्ता गर्न सक्दैनन्;
• मूत्र प्रणालीमा अभिकर्मक (छैन बहिष्कार creatinine स्तर रक्त प्लाज्मा मा वृद्धि) को शरीर मा पोटासियम र फस्फेट को राशि परिवर्तन गरेर प्रभावित गर्न सक्षम छ।

छाला मा पनि "Epoetin अल्फा" तैयारी को परिचय द्वारा ट्रिगर कहिलेकाहीं सजिलै देखिने जलन छ। निर्देशन, विशेष, rashes, एक्जिमा, angioedema बताइएको छ। र के रोचक छ: जब उपचर्म इंजेक्शन प्रतिशत खुलारूपमा धेरै उच्च छ: औसत एक हजार अवस्थामा मा, लगभग 4 शृङ्खलाहरूको लागि लेखा (/ infusions मा संग - 1.6 मात्र)।

मा कारण भनेर प्रतिरक्षा परिवर्तनहरू पदार्थ, कुनै विश्वसनीय जानकारी (एंटीबडी को गठन दबाइ को पहिले उल्लेख क्षमता induce कि बाहेक उल्लेखनीय) भने।

निर्माता contraindications अनुसार

आधिकारिक गाइड, "Epoetin अल्फा" (जस्तै "Binokrit" र "Eralfon" मूल रूपमा नजिक यस सन्दर्भमा रूपमा analogs) प्रदान जानकारी आधारित भएमा प्रयोग गर्नु हुँदैन हुन:

• अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप संग निदान;
• रोगी सामाग्री गर्न अतिसंवेदनशीलता अनुभव;
• प्रारम्भिक विश्लेषण एक महत्वपूर्ण pathologies रगत रेखाहरू देखाए;
• रोगी हृदय आक्रमण (हामी हाल विगतका बारेमा कुरा गर्दै छन्) भोगे;
• विश्वास गर्ने कारण छ मस्तिष्क सामान्य रगत प्रवाह को अवरोध छ।

अर्को शब्दमा, को उपचार को सुरु एक चिकित्सा परीक्षा द्वारा preceded हुनुपर्छ।

होस

प्रयोग गरिनु पर्छ - "Epoetin अल्फा" (एक प्रतिस्थापन "Aeprin", "Repoetin-सपा", "Epokomb", "Eprex", आदि ... analogs प्रस्ताव गर्न सकिन्छ रूपमा उदाहरणका लागि tradename structurally समान निरूपण फरक हुन सक्छ) मानिसहरू परिधीय मांसपेशीमा को आवर्तक / पुरानो विकार भोगिरहेका विरुद्ध सावधानी वृद्धि। केही लागूऔषधको सेवन गर्न शरीर को एक प्रतिक्रिया रूपमा इतिहास पहिले नै convulsive प्रतिक्रिया को एपिसोड रेकर्ड भने यो नियम विशेष गरी साँचो हो।

यो सतर्कता साथ र गाउट लागि हस्तक्षेप गर्दैन। (- निम्न चिकित्सा पाठ्यक्रम सुधारका एक antihypertensives) महत्तव पहिलो रक्तचाप र टाउको दुखाइ को घटना सम्बन्धी मामिलामा राख्न आवश्यक छ। तर, यो मूल्याङ्कन गर्न र फलाम स्टोर साँचो राज्य (नियमित इंजेक्शन अघि) उत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ। रक्तचाप सर्तहरू प्रतिबिम्बित छैन पर्याप्त गतिविधिहरु पूरा गर्दा प्रविधी वर्णन pharmacological उत्पादन रोकियो।

हामी मृगौला विफलता, क्यान्सर र एचआईभी जो, को hematocrit एकाग्रता को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध, त्यहाँ रगत प्लाज्मा मा ferritin स्तर मा एक विशेषता कमी छ को पाठ्यक्रम मा रोगहरु को सूची मा हो कि सम्झना गर्नुपर्छ। फे-समावेश reactants मुछिएको प्रतिस्थापन उपचार गर्न असंतुलन रिसोर्टमा mitigate गर्न।

हरेक 7 दिन 1 समय लाग्न यसलाई उचित छ हेमोग्लोबिन लागि नमूनाहरू। पनि दुई महिना को सुरूवात समयमा प्लेटलेट गणना को नियमित अनुगमन आवश्यक छ। र 5-10 दिन सर्जरी गर्न पूर्व लागि, एक रोगी antithrombotic गुण भएको दबाइ कार्ड पदार्थ प्रबन्ध छ।

निर्माता बाहिर शासन छैन दबाइ को घटक ट्यूमर केहि प्रकारको असर गर्न सक्छ कि, त्यसैले रोगी को अवलोकन गर्न रोकियो गर्नुपर्छ पनि सक्रिय उपचार चरण को अन्त गरेर।

एक अधिमात्रा को मामला मा के गर्न?

"Epoetin अल्फा" (पर्यायवाची-लागूपदार्थ, प्रसंगवश, त्यसैगरि काम) एक अधिमात्रा संग को पुनःसंयोजक erythropoietin अर्थात् रासायनिक सूत्र मा शामिल provokes polycythemia hematocrit स्तर र oscillations को एल्गोरिदम अनुसार कार्य। कारण क्लासिक antidotes को कमी गर्न, सामाग्री बाहिर छैन को निष्क्रियकरण लागि केही विशेष उपायहरु - बस अर्को नियुक्ति दबाइ रद्द गरियो।

आपतकालीन को अवस्थामा लागू जानिजानि bloodletting, हेमोग्लोबिन एक भन्दा बढी-सीमा सूचक गर्दा जीवन एक वास्तविक खतरा संकेत गर्छ।

दबाइहरु संग अन्तरक्रियामा

(माथि, वर्णन रूपमा फरक हुन सक्छ, तर यो जीव रसायन प्रतिक्रिया को संयन्त्र परिवर्तन छैन, जारी फारम) बहु-चरण जटिल उपचार सञ्चालन मा "pharmacological व्यवहार" "Epoetin अल्फा" अभिकर्मक को सिद्धान्त बुझ्न अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ।

तसर्थ, विशेष, रगत उत्पादनहरु को परिचय गतिशीलता सुधार सकारात्मक प्रभाव छ गर्न समानान्तर। तर हामी अर्को एक समाधान को dilution inadmissible छ कि सम्झना गर्नुपर्छ। दबाइ "संघ" cyclosporin उत्तरार्द्ध (इष्टतम volumetric empirically निर्धारित छ खुराक को अनुपात) को एकाग्रता घट्दै संग fraught छ।

टिप्पणीहरू

विचार विश्लेषण यसलाई नै समस्या समाधान को लागि उपलब्ध विकल्प आउँदा प्रश्न सबै भन्दा ठूलो संख्या उत्पन्न भनेर देखाउँछ। उदाहरणका लागि, "epoetin अल्फा" र जस्तै, यस्तो pharmacological उत्पादनहरू बीच ठाउँ लिइरहेका छन् कि मतभेद पोख्त विरामीहरु को केही "epoetin बिटा।"

हामी डाक्टर को टिप्पणी ध्यान भने बुझ्न, सजिलो - के फरक छ। प्राकृतिक erythropoietin को संरचनात्मक मोडेल, दुई चेन प्रतिनिधित्व रगत सिस्टम मा इच्छित प्रभाव संग छ भन्ने तथ्यलाई दुवै छ। निर्माता किनभने प्रविधिमा मतभेद को नै चिकित्सा, वा अल्फा-खण्ड वा बिटा synthesize।

यो सबै विरामीहरु केही विभाग लागि अपरिहार्य एकदम प्रभावकारी छ, र केही विशेष अवस्थामा र हो कि तैयारी नै, ती आफैलाई लागि यो प्रयास थियो जो धेरै, शो मा टिप्पणी लागि जाँदा।