सानो ट्युमर। Echinococcosis कलेजो: उपचार कारण, लक्षण, रोकथाम

Echinococcosis फेफडों, अन्तस्करणले, कलेजो र अन्य अङ्गहरू वा Tissues परिणाम जो, cestodosis को helminthiasis वर्ग सानो ट्युमर हुन्छ छ। कलेजो hydatid रोग यसको लार्वा एस टैपवार्म मा परिचय र परिपक्वता कारण छ।

रोग को कारण

मानव echinococcosis को संक्रमण मा निर्धारण कारक यो कुकुर (परजीवी वाहक) सँग सम्पर्क, जो मासु फोहोर खाने गरेर रोग प्राप्त गर्न सक्छन् देखिन्छ। क्षतिग्रस्त अंगहरु वा जंगली जनावर को offal - अर्को सम्भावित दोषी नही शिकार परिणाम कुकुर को संक्रमण हुन सक्छ।

मानिसहरूलाई मा, संक्रमण मुख्यतः नधोएका हात आउँछ। संक्रमण उनको कपाल, वा जिब्रो मार्फत कुकुर बाट उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। अन्य जनावर पनि त्यस्तै स्वभाविक अन्डा ट्रांसमीटरों हुन सक्छ र तिनीहरूले बिरामी कुकुर संग सम्पर्क बाट साथै तिनीहरूलाई प्राप्त।

पनि एक व्यक्ति धोए छैन वा जो छन् प्रारम्भिक उपचार प्राप्त गरेका छैन खाने फल, तरकारी र जामुन, द्वारा hydatid रोग प्राप्त गर्न सक्छ भन्ने एक संभावना छ। प्राकृतिक पोखरी पानी पनि संक्रमण स्रोत रूपमा सेवा गर्दैछन्।

सानो ट्युमर अझै पनि हुन सक्छ र मान्छे भेडाको क्षेत्रहरू काम। यो भेडा, गोठालाहरूले, गोठालाहरू र यी मानिसहरू (परिवार सदस्यहरू) संग सम्पर्क भएका ती strigali।

echinococcosis को संकेत

रोग को सूचक सही माथिल्लो वृत्त को चतुर्थ मा दुखाइ, पेट कलेजो वाकवाकी छ। संक्रमण को सुरुदेखि र पहिलो लक्षण यो धेरै वर्ष लाग्छ, कहिलेकाहीं पनि दशक पत्ता लगाउन। echinococcosis को प्रकटीकरण स्थान, मात्रा, को सानो ट्युमर को वृद्धि र वरपरको अंगहरु र Tissues यसको प्रभाव दर कारण छन्।

केही अवस्थामा मा, रोगको बिना कुनै पनि लक्षण पारित गर्न सक्छ, र यो कहिले काँही अल्ट्रासाउंड वा एक्स-रे काम गरेर पत्ता लगाउन सक्छ। लामो कम ग्रेड ज्वरो, वजन, कमजोरी र एलर्जी प्रतिक्रिया - रोग अक्सर लक्षण साधारण सुरु।

सबैभन्दा भाग सानो ट्युमर लागि सुरुमा जिगर मा स्थित। कारक परिसंचरण को गुण प्रतिनिधित्व: को आन्द्रा देखि रगतको outflow रगत सफा गर्न कलेजो को पोर्टल नस जान्छ। जिगर को शरीर भनिन्छ hydatid रोग मा tapeworm रही।

Hepatic echinococcosis हो:

• डायफ्राम गतिशीलता को स्थानीयकरण को फलस्वरूप सास को shortness;
• सही पक्ष मा दुखाइ;
• वाकवाकी र उल्टी;
• स्वभाविक हो पीलिया (जब biliary पदहरू निचोडा);
• कलेजो वृद्धि।

यो कलेजो को सानो ट्युमर समाप्त?

आफ्नै रोग को उपचार जस्तै कलेजो को hydatid रोग, यो बस असम्भव छ। हुनत धेरै दुर्लभ अवस्थामा त्यहाँ लार्वा को दूर withering सम्बन्धित आत्म-मानिसलाई निको पार्छ। यदि सानो ट्युमर पाइन्छ, echinococcus को जन्म, त्यसपछि कुनै छ को परजीवी दूर गरेको छ भनेर दबाइ उपचार। सानो ट्युमर बिच्छेद तत्काल सर्जरी लागि आवश्यकता बताइएको छ।

Surgically सम्पूर्ण सानो ट्युमर हटाइयो। यो कलेजो ऊतक पत्र छ भने, त्यसपछि किनभने अंग क्षति को संभावना को यो पूर्ण असम्भव हटाउन। यो अवस्था मा, सानो ट्युमर पर्खाल chitin हटाउन र यसका सामग्रीहरू पुल। त्यसपछि त्यहाँ बिच्छेद र परजीवी को जुदाई को कुनै likelihood छ भएकोले सानो ट्युमर नै हटाउन छ। यसको को सानो ट्युमर क्षेत्र को सफल जफती मा disinfected र sutured बाध्यकारी।

सञ्चालन अर्डर पूर्ण केही शरीर, को पेट र thoracic cavities थियो भनेर, उनको खोल र सामग्री देखि एक सानो ट्युमर हटाउन मा कलेजो गर्न लगे छ। गहिरो स्थान वा गम्भीर हार खोल रहलपहल संग। संचालन र काम को आफ्नो मात्रा र सानो ट्युमर को आकार यसलाई ल्याएको समस्या कारण छन्। को पत्ता सीमा नियुक्ति सानो ट्युमर भने, त्यसपछि यो दानाको साथ सँगै हटाइएको छ। यो शल्य प्रक्रिया लेजर हटाउने hydatid सानो ट्युमर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

सञ्चालनका प्रकार

oimeetsya धेरै hydatid कलेजो cysts ठूलो हो भने, त्यसपछि यसलाई resected छ। सञ्चालन Spasokukotsky वा Bobrov उत्पादित एक विशाल cysts पहिचान गर्दा जो आन्तरिक echinococcectomy छ।

संक्रमण सानो ट्युमर छाला सामना गर्न क्रममा सफा छैन, र यसको गुहा उदाहरण, formalin, आयोडिन वा रक्सी को लागि, परजीवी विरुद्ध लागूपदार्थ संग उपचार गरिएको छ।

को सानो ट्युमर डायफ्राम अन्तर्गत स्थित छ भने, र सर्जरी को फलस्वरूप त्यहाँ एक विशाल गुहा छ, यो एक विधि Pulatova वा Delbo प्रयोग वा गठन गुहा कवर डायफ्राम टुक्रा छ त कस।

त्यहाँ bile ducts मा एक सानो ट्युमर सफलता हो भने, आपतकालीन सञ्चालन गरिन्छ। र सानो ट्युमर पर्खाल को biliary पर्चा को प्रभावित साइटहरु हटाइयो। यो अवस्थामा, biliary जल हटाउन नसकिने।

अंतर को पेट गुहा मा cysts हुन्छ भने, त्यसपछि आपतकालीन सञ्चालन गरेको छ। यो प्रक्रिया चलिरहेको बेला, यो bronchi, pleural र पेट क्षेत्र थिए जो सानो ट्युमर र दाना, हटाइयो। यसलाई अर्ध-बन्द echinococcectomy गरिन्छ। गंभीर परिस्थितिमा खुला Echinococcectomy छन्।

आम echinococcus कलेजो समस्या उत्पन्न अघि शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप गर्न महत्त्वपूर्ण छ। सञ्चालन तीन महिना दुई हप्ता देखि अन्तरालमा 2-3 प्रक्रिया को कलेजो मा गर्न सकिन्छ।

Echinococcus मा मृत्यु 1 देखि संक्रमित मान्छे को 5% छ। को सानो ट्युमर भताभुङ्ग भएको थियो भने Relapses पनि हुन सक्छ।

रोकथाम

घरेलू जनावर र मानिसहरूलाई को संक्रमण चिकित्सा र पशु सेवा द्वारा प्रदर्शन गर्ने प्रक्रिया आधारित छ। निरन्तर विशेष गरी विपन्न क्षेत्रमा आफ्नो चिकित्सा, बेघर जनावरहरूको euthanasia, साथै बूचडखानों मासु नियन्त्रणमा को कार्यान्वयन मा, कीडे गर्न घर र सेवा कुकुर निरीक्षण गर्नुपर्छ।

के आवश्यक छ?

जनसंख्याको नियमित सरसफाइको (कुकुर प्रजनकों, पशुधन प्रजनकों, शिकारी र आफ्नो परिवारको), खाने अघि निरन्तर साथै, तिनीहरूलाई सम्पर्क पछि आफ्नो हात धुन, सफाई कुकुर पालन गर्न सञ्चालन, को बेघर जनावर संग सम्पर्क गर्न छोराछोरीलाई निषेध गर्न, तरकारी, जामुन, कसरी धुन एक पेय disinfected पानी।

फोक्सो सानो ट्युमर

रोग यसको प्रारम्भिक चरणमा छ र सानो सटीक रेखाहरू एउटा गोलो छाँयामा को रूप मा प्रकाश को एक्स-रे निरीक्षण गरेर पत्ता प्रकट। को hemogram eosinophilia संकेत गर्छ।

जारी र गंभीर खोकी गठन गैर-worsening cysts को डिग्री, सास को shortness, को परजीवी को स्थान मा श्वसन राहत, को छाती मा एक फरक अभिमुखीकरण को दुखाइ, mediastinal अंगहरु को आन्दोलन, टक्कर ध्वनि को कमी प्रकट गर्नुभयो। Radiography पल्मोनरी विशाल डायफ्राम को श्वसन यात्राहरु को आकार परिवर्तन जो, विशिष्ट आकृति संग परिपत्र छाया देखाउँछ।

फोक्सो echinococcosis तेस्रो चरण गम्भीर अभिव्यक्ति र जटिलताहरू प्रक्रियाको रोग विकास भएको छ। को ठूलो जहाजहरु र mediastinum को अंगहरु को सङ्कुचन लक्षणहरू, को छाती, dyspnea र hemoptysis को विरूपण चिन्ह लगाइयो। जब मृत्यु हुन्छ echinococcus cysts pleural empyema वा फोक्सो को विशिष्ट नैदानिक लक्षण संग सुनिंनु।

शव परीक्षा cysts रगतले streaked सहायकहरूले echinococci bladders संग उज्ज्वल precipitates एक धेरै नम्बर को खण्ड bronchus छुट्टी सँगसँगै। खुला festering संग ब्रश hemorrhagic purulent sputum, साथै विषाक्तता को अवलोकन manifestations छोड्छ। को खोक्रो खोल मा cysts को प्रकटीकरण Exudative pleurisy र anaphylactic आघात को उपस्थिति provokes। एक्स-रे परीक्षा तेर्सो तरल सतह संग एक गुहा कडा perifocal घुसपैठ प्रकट छैन देखाउँछ। यस्तो घुसपैठ पत्ता छ, यदि विद्रधि सानो ट्युमर।

उपचार

परिचालन उपचार (सानो ट्युमर cuticular दानाको हटाइएको फोक्सो हटाइयो) प्रयोग गर्नुहोस्। पूर्वानुमान पर्याप्त serzno, द्विपक्षीय वर्तमान र माध्यमिक echinococcosis संग - दुःखी।

गुर्दे hydatid रोग

Hydatid मृगौला को सानो ट्युमर आज असामान्य, मुख्य रूप ग्रामीण क्षेत्रमा। फ्रेंच उत्साहित helminth Taenia echinococcus छ। कुकुर र बिरालोहरु - को रोगजनक को वितरक पाल्तु जनावर छन्। नियम, एक मृगौला दुर्लभ अवस्थामा, प्रभावित छ - दुई। कलेजो 20 र 40 वर्ष, विशेष गरी महिला बीच उमेर समूहका बिरामी जनसंख्या echinococcosis।

helminth अन्डा को मृगौला lymphogenous वा hematogenous तरिका cortical मोटाइ को, सबै भन्दा प्रवेश गर्छ।

उपचार र पूर्वानुमान

सबैभन्दा भाग लागि, उपचार बख्शते र ओपरेटिव छ। सबैभन्दा विश्वसनीय र कुशल सञ्चालन - यो आन्तरिक एक-चरण ehinokokkotomiya छ। यो nephrectomy पनि छ।

Echinococcus उपचार पाल्तु जनावर देखि खतरामा पार्ने संक्रमण, वध को स्वच्छता र पशु पर्यवेक्षण को प्रवर्तन संग मान्छे familiarize गर्न स्वास्थ्य शिक्षा प्रक्रियाहरु आवश्यक छ।

सकारात्मक दृष्टिकोण को ओपरेटिव उपचार पछि।

hydatid रोग प्लीहा

प्लीहा को परजीवी cysts अक्सर Echinococcus द्वारा उत्पन्न गरिन्छ। रोग को अवधि 15 वर्ष वा बढी पछिल्लो गर्न सक्नुहुन्छ। लगे छ परजीवी को विकास को डिग्री अनुसार अलग वरपरको पेट अंगहरु सार्न, फियो ऊतक necrosis हुन्छ।

यो रोग पत्ता लगाउन गाह्रो छ। सानो ट्युमर सँगसँगै प्लीहा बायाँ माथिल्लो वृत्त को चतुर्थ मा वजन, विकार वा कब्जियत, साना नीरस दुखाइ, वाकवाकी postprandial एलर्जी प्रतिक्रिया। प्लीहा को palpation मा विस्तार स्थापना गर्नुहोस्। ठूलो बुलबुले अक्सर सँगैको अंग बिच्छेद को मृत्यु जान्छ जो, फुट्छ गर्न सक्नुहुन्छ।

हालको परजीवी अन्तर्गत अक्सर एलर्जी को लक्षण रिपोर्ट - कर्कश, खुजली र अरूलाई। जब echinococcosis प्लीहा sequelae cysts खाली suppuration वा यसको नैदानिक अभिव्यक्ति रोग उत्पन्न हुन सक्छ।

मलको विश्लेषण, दुर्भाग्यवश, परजीवी उपस्थिति प्रकट गर्दैन। निदान एक्स-रे परीक्षा र अल्ट्रासाउंड, बहु-कोठामा देखिने बुलबुले जसमा आधारित छ।

उपचार

उपचार को सबै भन्दा प्रभावकारी तरिका प्लीहा cysts लेप्रोस्कोपिक सर्जरी छलफल। सानो ट्युमर धेरै तरिकामा संचालित हुन सक्छ:

• प्लीहा पूरा हटाउने;
• उद्घाटन र therefrom, शुद्धीकरण गुहा सामग्रीहरू हटाउने सानो ट्युमर;
• प्लीहा को प्रभावित क्षेत्र बाहिर काटन;
• को सानो ट्युमर पर्खाल र यसका सामग्रीहरू देखि प्लीहा हटाउने;
• carved सानो ट्युमर गोले।

सानो ट्युमर प्लीहा चिकित्सा संग लेप्रोस्कोपिक प्रकार को सञ्चालन पूर्ण रोग को स्रोत हटाउन तिनीहरूलाई सक्षम, एक पारंपरिक तरिका छ। प्लीहा सानो ट्युमर हटाउन उच्च सटीक साधन प्रयोग बाहिर र विशेष क्यामेरा प्रविष्ट छ। को ओपरेटिव कार्य अवधि - 1.5-2 घण्टा। त्यसपछि केही समय पीडादायी sensations रहने, तर छोटो अवधिमा रोगी भएको मरमत गर्नु मा पूर्ण छ।