लक्षण र उपचार: मृगौला nephroptosis। जो आहार गुर्दे nephroptosis संग विरामीहरु राख्नु छ?

सबै मानव अंगहरु राम्ररी प्रत्येक अन्य संग सम्वन्धि छन्। यो शरीर को homeostasis (आन्तरिक वातावरण को निरन्तरताले), सबै कक्षहरूको उचित कामकाज लागि त आवश्यक सुनिश्चित गर्दछ। मुख्यतया महत्वपूर्ण अचल समर्थन प्रणाली गर्न (अम्लता, तापमान, विभिन्न आयनों को एकाग्रता) हृदय र मूत्र समावेश गर्नुहोस्। अनावश्यक metabolites, तरल पदार्थ र toxins को निर्धारण - जो को रक्त, मुख्य संस्कृति मध्यम र दोस्रो प्रदान पहिलो भएकोले।

शरीर मा अन्तस्करणले को भूमिका

पहिलो नजर मा, मूत्र प्रणाली, भन्दा, भन्नु धेरै कम महत्त्वपूर्ण श्वसन वा हृदय देखिन्छ। रोगी गरेको अवस्था मा एक फोक्सो वा मुटु प्रत्यारोपण को अभाव स्पष्ट असर गर्दा पर्याप्त मान्छे पछि, चुपचाप र एकान्त मृगौला संग बसोबास। गुर्दे विफलता को एक व्यक्तिको रूपमा चाँडै श्वसन वा हृदय देखि रूपमा मर्छ किनभने तर, यो सिर्फ एक misconception छ। र यो दुई शरीर प्राथमिक शरीर को "फिल्टर" हो, र हरेक दिन तिनीहरूले खतरनाक पदार्थ neutralizing र वातावरण तिनीहरूलाई लिएर, रगतको लिटर दर्जनौँ मार्फत पम्प्ड छन् किनभने, किनभने बिजुली-paced toksinemii को हुन्छ।

चयापचय कार्यहरु

साथै यो, को अन्तस्करणले कायम सामान्य र रगत क्षति रक्तचाप निरन्तर, र तिनीहरूलाई मा सूचक को मास्टर नियामक हो - renin-angiotensin-aldosterone प्रणाली (RAAS)। सोडियम, पोटासियम, क्याल्सियम, म्याग्नेसियम, ग्लुकोज, प्रोटिन, एसिड, र धेरै अन्य पनि, यो अंग को parenchyma मा capillaries को छनौट permeability कारण रगत र Tissues विभिन्न electrolytes र osmotic घटक को secretory ब्यालेन्स प्रदान गरिएको छ। अस्थि मज्जा मा रातो रक्त को संश्लेषण को एक stimulator - तिनीहरूले पनि यसलाई तिनीहरूले विशेष पदार्थ erythropoietin उत्पादन छ रूपमा, erythropoiesis संलग्न छन्।

मृगौला शरीर रचनाको विज्ञान

यी अङ्गहरू जोडी छन् र मेरुदण्ड को या त छेउमा कटि क्षेत्रमा अवस्थित छ। तिनीहरूले सेम आकारको र प्रत्येक अन्य गर्न concave अंश सामना गर्दै छन्, र यी depressions "गेट", तिनीहरूले समावेश धमनिहरु र नसाहरू निस्कनुहोस् भियना, ureter र लसीका जहाजहरु। यी संरचना पदार्थ को अन्तस्करणले को विनिमय पूरा गर्न मात्र होइन, तर पनि ताला उपकरणको रूपमा सेवा गर्छन्। यो सबै, nephron केशिकागुच्छीय केशिका संग सुरु जो मार्फत, वास्तवमा, रगत फिल्टर छ: यी शरीर भित्र जटिल संरचना छ। को मृगौला आफ्नो एक लाख छ, र थप तिनीहरूले जसद्वारा एक छुट्टी पहिले नै दोस्रो मूत्र लागि तयार छ पानी थप रगत एकाग्रता reabsorption, एमिनो एसिड, ग्लुकोज र लवण हुन्छ जो tubule, मा कदम।

मूत्र

यसबाहेक, यो एक लामो बाटो, साना र त्यसपछि ठूलो कप र भेला जान्छ गुर्दे श्रोणि, को ureter, को थैली मा नालियों, र अन्तमा उत्सर्जित को urethra मार्फत र अन्ततः। तसर्थ, मूत्र प्रणालीको प्रत्येक विभाग यसको आफ्नै समारोह छ, र विशिष्ट विकार समारोह को विफलता गर्न प्रमुख, तिनीहरूलाई कुनै पनि उत्पन्न हुन सक्छ। यो, उदाहरण, मृगौला वा nephroptosis hydronephrosis, pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis, जन्मजात stricture, urethritis, cystitis, र अरूको लागि। यस लेखमा हामी थप ठीक पहिलो रोग मा, तथापि, यो विचार अघि बढ्नु अघि, तपाईं शरीर संरचना केही थप विशेषताहरू सिक्नुपर्छ केन्द्रित हुनेछ।

फिक्सिंग मृगौला

तिनीहरूले मा स्थित हो को retroperitoneum, र यसैले नै स्तर (को 2nd कटि vertebrae गर्न 12 औं thoracic मा) मा नै समर्थन गर्न विशेष निर्धारण उपकरण छ। (- कारण ग्रहणी-hepatic र गुर्दे hepatic तार, र बायाँ - कारण diafragalno-colonic सही मृगौला) विशेष आफ्नो anatomical मांसपेशी ओछ्यानमा, बर्तन (उल्लिखित), fascial बोसो उपकरण (प्रतिनिधित्व यसलाई peritoneal Folds समावेश बीम र तीन fascial म्यान एक अधिकता, सँगै, एक "नरम प्याड" र ठोस समर्थन) र भित्री-पेट दबाब सिर्जना भोल्टेज पेट पर्खाल मांसपेशीमा प्रदान गर्दछ। यसरी, यी अङ्गहरू पर्याप्त कस को कटि क्षेत्रमा निश्चित छन्। यस मामला मा, सही मृगौला अलिकति बाँया तल स्थित छ, र तिनीहरू अझै पनि एकदम brisk हो: श्वसन प्रेरित यो आयाम, तिनीहरूले 1-2 सेमी गरेर जान सक्नुहुन्छ र तल, तर 2 सेमी को स्कोप परे रोग केही प्रभाव, र त्यसपछि तिनीहरूले तल जाने सामान्य सीमा तल nephroptosis र अन्तस्करणले भनिन्छ सर्त छ।

Etiology र जोखिम कारक

किनभने तिनीहरूले मानिसहरूसँग तुलना मा एक ठूलो तन्यता हड्डी जोड्ने तन्तु उपकरण द्वारा विशेषता छन् असामान्य गतिशीलता महिला धेरै साधारण छ, र कारण, एउटा तरिका वा ताल्चा मार्ने उपकरण अर्को कारण कमजोरी को एक किसिम बाट आउन सक्नुहुन्छ। पहिलो nephroptosis अन्तस्करणले हुन सक्छ:

• वजन ठिक हानि कारण जो बोसो शरीर दानाको पतली हुन्छ, र यो अधिक तरल पदार्थ हुन्छ;
• को कटि क्षेत्र वा पेट fascia को चोट उल्लङ्घन निष्ठालाई वा destructuring मांसपेशी ओछ्यानमा अन्तस्करणले, उदाहरणको लागि, गुर्दे nephroptosis अक्सर दर्दनाक retroperitoneal hematoma सँगसँगै;
• तेज भारोत्तोलन वा व्यावसायिक खेल, जो त्यहाँ बलियो मांसपेशी तनाव र वृद्धि अंतर-पेट दबाब, तर यो कारक कली तल्लो स्थितिमा धकेल्न सक्नुहुन्छ जो को प्रभाव अन्तर्गत निरन्तर खण्डका बंधन छ;
• को पेशी उपकरण को कमजोरी, अर्कोतर्फ, रक्तचाप lowers र मिलाउँदै यसको समारोह पनि झर्ने छ किन nephroptosis र गर्भावस्था वा hypodynamic जीवन शैली त अक्सर हातमा हात जाने जो;
• माथिको-उल्लेख प्राप्त कारण बाहेक वृद्धि extensibility र Tissues आनुवंशिक predisposition को परिणाम, उदाहरणका लागि, संयोजी ऊतक को रोगहरु हुन सक्छ।

लक्षण

क्लिनिकल manifestations Nephroptosis चरणमा विभाजन गर्न सकिन्छ। तसर्थ, तेर्सो गर्न आफ्नो संक्रमण मा पहिलो असर मृगौला रोगी को ठाडो स्थिति 4-6 सेमी कम र स्वतः गर्दा फर्काउँछ। यो चरण मा, रोगी मात्र कमर को प्रभावित पक्षमा nagging दुखाइ भारी उठाने जब उच्चारण शारीरिक exertion संग चिन्ता हुन सक्छ। Nephroptosis मृगौला बहुमत मा लक्षण त्यहाँ सही स्थानमा छ त, यो physiologically उच्च छ किनभने, दायाँ भन्दा कम साधारण छ बाँकी। यो चरण मा रोग छुटेका छ भने, यो progresses र प्रभावित अंग को नाइटो को स्तरमा धमकना गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले प्रस्ट दोस्रो चरण nephroptosis सही मृगौला मा, आफ्नो आत्म को लक्षण अब एक शरीर कम, यो आफ्नो ओछ्यानमा एक मार्गदर्शन आन्दोलन हुनुपर्छ। यो चरण मा दुखाइ परिलक्षित छन् र लगभग सम्पूर्ण भुँडी वितरण र केवल गायब जब अन्तस्करणले कमी र तेर्सो स्थिति बनाउन।

चालु प्रक्रिया

धेरै formidable जो कारण आनुवंशिक predisposition गर्न, नियम, यो चरण मा विकास गर्न सक्छन् दुवै अन्तस्करणले, nephroptosis छ। pelvic दुखाइ त पहिले नै नियमित बन्न ptosis शरीर को एक डिग्री मा, त्यहाँ पनि बाँकी मा, मृगौला यसको सामान्य स्थिति जब रूढिवादी विधिहरू यस्तो बेवास्ता रोग फर्कन सक्षम छैन रूपमा छन् र तेर्सो स्थिति attenuated छैन। यो यस्तो hydronephrosis, धमनी उच्च रक्तचाप, रूपमा गंभीर जटिलताओं को विकास लागि खतरनाक गुर्दे colic त्यहाँ pyelonephritis छ भनेर धेरै सजिलो, आरोही संक्रमण उजागर छ कारण urolithiasis गर्न, साथै रोगग्रस्त अंग।

रोग को निदान

रोगी पातलो गठन भएको छ भने, संदिग्ध nephroptosis डाक्टर अझै पेट पर्खाल मार्फत संकलन इतिहास र मृगौला को palpation उजुरी आधारित गर्न सक्छन्।

तर, यो मोटोपना वा पेशी भुँडी संग विरामीहरु लागि व्यावहारिक असम्भव छ। अर्को, रोगी गरेको लक्षण Nephroptosis सर्वेक्षण को पहिलो चरण गर्न खुवाउनुभयो आधारमा - सर्वेक्षण radiography वा fluoroscopy प्रभावित मृगौला को रोग गतिशीलता पहिचान गर्न सक्षम हुन। यो चरण मा डाक्टर कुनै पनि रोग (urolithiasis, जन्मजात anomalies, hydronephrosis suspects भने दोस्रो अनुबंधित मृगौला atherosclerosis वा उच्च रक्तचाप को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध), यो नसों विपरीत सामाग्री संग excretory urography सञ्चालन गर्न सम्भव छ। यो विधि मूत्र धेरै लाभ, उदाहरणका लागि, यो सजिलै भिजुएलाइज्ड छ patency छ, र आफ्नो सीमा वा nephroptosis मृगौला पत्थर। यो चरण मा उपचार तपाईं पहिलो पुष्टि वा संक्रामक रोग को संस्करण अस्वीकार गर्ने पेट गुहा, रगत र मूत्र परीक्षण अर्को अल्ट्रासाउंड, साथै bacteriological बाली गर्नुपर्छ, प्रारम्भिक सुरु गर्न।

दीर्घकालीन जटिलताहरू

त्यसैले, हामी के मृगौला nephroptosis र कसरी यो रोग निदान गर्न छ मा विस्तृत विश्लेषण छ। पनि लायक उल्लेख यो रोग को जटिलताओं मात्र होइन मूत्र प्रणालीमा प्रतिबिम्बित छन् भन्ने तथ्यलाई छ। यसरी, उपयुक्त उपचार वा, उदाहरणका लागि को अभाव मा, रोगी मृगौला Nephroptosis लागि आहार राख्न गर्दैन भने, जठरांत्रिय पर्चा (कब्जियत / पखाला, anorexia, वाकवाकी) मा बढ्दै विकार, गुर्दे colic झन्, किनभने neurasthenia के विकास हुन्छ को चिन्तित र यो वरपरका Tissues, नसाहरू र रक्त नली compresses, मूत्र को सामान्य खण्डमा भङ्ग। यो अक्सर रोगी को मृत्यु को कारण बन जो मृगौला विफलता, विकास को एक चरम डिग्री गर्न, संकटहरूको वा मृगौला संक्रमण संग उच्च रक्तचाप को जोखिम झनै चर्काउने।

चिकित्सा

कसरी पहिलो चरणमा मृगौला nephroptosis उपचार गर्न? यो मुद्दा हल छ। यो अन्त गर्न, यो कठिन व्यायाम विशेष गरी गर्भावस्था को समयमा, जोगिन विशेष पट्टियाँ लगाउन आवश्यक छ। पनि व्यक्तिगत चिकित्सकीय अभ्यास, को कटि मांसपेशीमा बलियो गर्ने लक्ष्य लिएको छ जो तोकिएको। रोगी आफ्नो शक्ति, वजन उचित सीमा भित्र, को पाठ्यक्रम, वृद्धि गर्न सल्लाह दिइन्छ। पनि महत्त्वपूर्ण Nephroptosis मृगौला लागि चिकित्सकीय आहार №7 नुन को सीमित रकम (जो जीरा वा कागति को रस प्रतिस्थापित गर्न सकिन्छ), सूप, नाश्ता, sausages, फैटी खाद्य पदार्थ, मिठाई र फलियां छ। रोग चरण 2 र 3 र सम्बन्धित जटिलताहरू लाभ जान्छ भने, मात्र विकल्प nephropexy बाँकी - शल्य विधि, जो द्वारा मृगौला यसको ओछ्यानमा फर्के र निश्चित छ। hemodialysis मा गुर्दे विफलता विरामीहरु एक विकास आवधिक लागि राखिएको छ रगत सफाई सामान्यतया त्यसैले लगनशील भई एक पटक स्वस्थ मृगौला deduced छन् भनेर toxins र metabolites को।