रूस र गहिरो शिरा घनास्त्रता: साँच्चै कि एक खतरा?

रूस र शिरापरक घनास्त्रता: मौन एक षड्यंत्र?

रूस मा, केही मानिसहरू थाहा:

1 भन्दा मा / कि विकसित देशहरुमा, गहिरो नस घनास्त्रता (DVT) र पल्मोनरी embolism (पीई) मृत्युको प्रमुख कारण बीचमा पहिलो स्थानहरूको एक गए। स्थिति अमेरिकामा, अपनाए (सेप्टेम्बर 2008 मा) प्रमुख सर्जन (स्वास्थ्य मन्त्री) 'को पहल मा कि DVT र पीई को रोकथाम लागि सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या को मुख्य "" यी रोगहरु भनिन्छ "कलहरू त गम्भीर छ [1];

2 / रोग को "शोकमा कि (गहिरो शिरा घनास्त्रता) आफ्नो लक्षण एकदम अस्पष्ट र unspecific छन् किनभने निदान को जटिलता छ। DVT को अवस्थामा लगभग 50% मा गोप्य आउँदैन। अक्सर, DVT को पहिलो लक्षण एक घातक पल्मोनरी embolism छ "(यहाँ समावेश राष्ट्रिय मुटु, फोक्सो, र रक्त को निर्देशक र संयुक्त राज्य अमेरिका को सन्देश देखि एक उद्धरण, छ" DVT र पीई रोक्न "कल)। [1];

3 / कि, 2001 देखि, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) विशेष कार द्वारा पर्यटक यात्राको समयमा - कडा एक बसिरहेका स्थिति मा एक व्यक्ति फेला लामो (4 घण्टा) संग DVT, पल्मोनरी embolism को एक प्रत्यक्ष जडान उपस्थिति संकेत , बसें, रेल, विमान वा नदी जहाजहरु। कसले तथ्याङ्क एक clusive सम्झौता यात्रा गर्ने हरेक 4500 मान्छे बाहिर समाप्त कि पीई देखाउँछ। [2];

4 / रूस मा पीई सामान्यतया घातक छ कि;

5 / हामी कसले तथ्याङ्क गर्न डाटा लागू भने, खातामा देश को र यात्री यातायात भौगोलिक हदसम्म लिएर, घातक पीई मात्र फलस्वरूप छ (अन्याय) प्रति वर्ष यात्री परिवहन सेवाहरूको प्रावधान हत्या 23 भन्दा बढी हजार आर USSIA (!) [3, 4,5,6,7];

सडक दुर्घटना बाट रूसी मृत्यु को स्तर गर्दा उच्च DVT देखि मृत्यु (रोग गर्न प्रमुख सबै कारक खातामा लिइरहेको) यो संघीय कार्यक्रम "2006-2012 वर्ष मा यातायात सुरक्षा को वृद्धि" को ग्रहण लागि आधारको रूपमा सेवा तथापि, मात्र अलिकति माथि तथ्याङ्कले भन्दा उच्च छ -TELA कुनै पनि गणना मा स्वीकार!

6 / त्यहाँ कारक को एक नम्बर हो कि, धेरै पटक गहिरो शिरापरक घनास्त्रता, पल्मोनरी embolism को जोखिम बढ्छ। तिनीहरूमध्ये - मौखिक निरोधकों को माध्यम को प्रयोग, 20 पटक गर्न जोखिम बढ्छ [8] (!);

7 / सबै भन्दा विकसित देशहरूको सरकारको कारणहरू र सम्भव घातक जोखिम र रोग को उपलब्ध निवारक उपाय बारे आफ्नो आबादी बीच जागरूकता जुटाउने उपाय अपनाए गरेको। विशेष, सबै भन्दा विकसित देशहरूमा यस्तो जानकारी स्वास्थ्य र यातायात मंत्रालयों को मंत्रालयों को वेबसाइटहरूमा, साथै यात्री एयरलाइन्स र यात्रा एजेन्सीहरू को वेबसाइटहरूमा आवश्यक छ। [9,10,11];

8 / कि विश्वसनीय कारणहरू, सम्भव घातक जोखिम, जानकारी छैन किनकी, जोखिम स्तर वृद्धि र DVT-पीई उपलब्ध रोकथाम वास्तवमा रूसी को बहुमत लागि बन्द गरिएको छ उपाय भन्ने कारक बारे जानकारी (!):

- स्वास्थ्य वेबसाइट मंत्रालय सहित रूसी मंत्रालयों, को साइट;

- यो मा जानकारी को खडा रूसी क्लिनिक, अस्पताल र विश्वविद्यालय;

- जानकारी रेलवे स्टेशन, विमानस्थलको, रेल र हवाई जहाज मा खडा;

- प्रमुख रूसी यात्री वाहक को साइटहरूमा।

यो विदेशी साझेदार सँग अन्तरक्रिया गरेर र यातायात क्षेत्रमा आफ्नो अनुभव सिक्न, "रूसी रेल" स्पष्ट छ, "Aeroflot" र "Transaero" पूर्णतया DVT जोखिम को disproportionate वृद्धि बारेमा ज्ञान - मध्यम र लामो-दूरी यात्री परिवहन को फलस्वरूप पीई। तथापि, "रूसी रेल" पूर्ण आफ्नो ग्राहकहरु को चासो, तिनीहरूलाई यो कुनै पनि जानकारी नदिई बेवास्ता गर्छ। को "Aeroflot" र "Transaero" को लागि रूप, तिनीहरू भ्रम आफ्नो ग्राहकहरु शुरू। समस्या गम्भीरता संकेत र ग्राहकहरु लाई प्रदान सेवा संग एक causal लिंक संकेत गर्दैन, बिना साधारण गहिरो शिरापरक घनास्त्रता, पल्मोनरी embolism को रोकथाम गर्न योगदान गर्न सक्छ, तर एक फारममा त्यसो आफ्नो वेभसाइटमा जानकारी DVT र पल्मोनरी embolism (!), एयरलाइन्स नेतृत्व उल्लेख बिना जो कुनै पनि उचित समझ, वा आफ्नो ग्राहकहरु यो जानकारी प्रयोग गर्ने अधिकार प्रदान गर्न सक्दैन। जसबाट घोर उल्लङ्घन र दीर्घकालीन "उपभोक्ता संरक्षण" रूसी संघ को व्यवस्था 07.0292g नम्बर 2300-1 देखि लेख 7 "सामान (काम, सेवा) को सुरक्षा गर्न उपभोक्ता को सही" को आवश्यकताहरु।

- रूसी संघ को पर्यटक कम्पनीहरु को साइटहरु;

- मा श्रम सुरक्षा मा मोडेल नियमहरु कर्मचारीहरु को सान्दर्भिक विभाग लागि;

- यो मा "हानिकारक, खतरनाक पदार्थ र उत्पादन कारक को अस्थायी सूची ..." [12];

- लेबल (प्रयोगको लागि निर्देशन) मा मौखिक गर्भनिरोधक रूसी फार्मेसी चेन मा कार्यान्वयन लागि स्वीकृत।

थप जान्न चाहनुहुन्छ - www.ptv.okis.ru

सन्दर्भ जानकारी स्रोतहरू:

1. गहिरो शिरा घनास्त्रता र पल्मोनरी embolism रोक्न कार्य गर्न सर्जन जनरल कल। सेप्टेम्बर, 2008

http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein/index.html

1. कसले। अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा र स्वास्थ्य। http://www.who.int/ith/ITH2010chapter2.pdf
2. 2010 मा "रूसी रेल 'यात्री यातायात को मदत रिया।
3. 2011 मा यात्री परिवहन मा JSC "रूसी रेल" मद्दत गर्नुहोस्।
4. मदत रिया "नोवोस्ती" कम्पनी "Transaero"।

5. मदत Logistic-DV.ru कम्पनी "Transaero" 2010 मा।

6. मदत AviaPort.ru कम्पनी "Aeroflot" 2010 मा

7. यात्रा-सम्बन्धित शिरापरक घनास्त्रता: परिणाम एक ठूलो जनसंख्या आधारित प्रकरण नियन्त्रण अध्ययन (मेगा अध्ययन) बाट यात्री को एक ठूलो केस नियन्त्रण अध्ययन मा, शिरापरक घनास्त्रता को जोखिम उडान वा कार द्वारा यात्रा को लागि यस्तै जोखिम संग 3-गुना वृद्धि भएको थियो , बस, वा रेल। सुजनलाई सी Cannegieter, Carine जेएम Doggen, हंस सी वैन Houwelingen, Frits आर Rosendaal

8. DVT, पीई परिवहन क्यानाडा साइटको बारेमा जानकारी।

9. को ओटावा अस्पताल को अनुसन्धान संस्थान को साइट को पृष्ठ।

10. DVT को पुस्तिका, हावा यात्रु लागि पीई, अमेरिकी संघीय उड्डयन प्रशासन विकास।

11. 14.03.96 एन 90 # अस्थायी हानिकारक र खतरनाक पदार्थ र उत्पादन कारक काम को चिकित्सा परीक्षा को आचरण संलग्न कर्मचारीहरु, चिकित्सा contraindications, को प्रारम्भिक र आवधिक चिकित्सा परीक्षा साथै चिकित्सा विशेषज्ञहरु आवश्यक जो सूचीबाट रूसी संघ को स्वास्थ्य मन्त्रालय को आदेश गर्न जोडनु आवश्यक प्रयोगशाला र कार्यात्मक अध्ययन र