स्वास्थ्यरोग र स्थितिहरु

ब्रोंकाइटिस को कारण। ब्रोंकाइटिस, वयस्क मा लक्षण र उपचार को प्रकार

एक बच्चा रूपमा, हामी अक्सर आमाबाबुले भन्छन्, चिसो पिउन छैन - चिसो, MES अक्षर हिंड्न छैन - दुखेको घाँटी - फेफडों, छैन भिजेको खुट्टा को एक सुनिंनु कमाउन हुनेछ। तर हामी बिरामी पालन गरेनन्। stubbornness बाहिर कि, वा अनुसन्धान चासो खातिर आफ्नो शरीर को बल लागि परीक्षण गरेका थिए। ताकि सबै पछि ब्रोंकाइटिस हुन्छ र यो के हो?

तीव्र ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस - तल्लो श्वसन पर्चा एक भडकाऊ रोग हो कि संसारभरिका मानिसहरूलाई लागि भन्दा साधारण लक्षण संग, अस्पताल जानुहोस्। ब्रोंकाइटिस को कारण अंतर रहन्थ्यो गर्न सकिन्छ: ब्याकटेरिया, भाइरस वा protozoa।

एउटै समयमा फोक्सो ऊतक को हार उत्पन्न गर्दैन, र सुनिंनु को मा विशेष अनुवादित छ ब्रोन्कियल रूख।

निम्न भेद ब्रोंकाइटिस को प्रकार :

- ब्रोन्कियल स्राव को मात्रा वृद्धि र खोकी सहज क्रिया देखिन्छ जब तीव्र;
- पुरानो, को श्लेम लाग्एको झिल्ली मा परिवर्तन hypersecretion र बिगडा वेंटिलेशन निम्त्याउँछ जुन सेलुलर स्तर, मा हुन्छ जब।

etiology

माथि उल्लेख रूपमा, कारणहरू ब्रोंकाइटिस धेरै फरक हुन सक्छ। सबैभन्दा बारम्बार रोगजनकों को जीवाणु स्पेक्ट्रम streptococci, म्यकोप्लास्मा, chlamydia, anaerobic वनस्पति हो। एक भाइरल etiology इन्फ्लूएंजा, parainfluenza र rhinovirus प्रस्तुत गरिएको छ।

एक सानो कम साधारण ब्रोंकाइटिस शरीर मा एक रासायनिक वा विषाक्त प्रभाव कारण। तर यो मामला मा एक माध्यमिक संक्रमण को अपरिहार्य जडान छैन। रोगहरु को अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण Tenth संशोधन अनुसार, तीव्र ब्रोंकाइटिस कारण स्थापित रोगजनकों र proximate तीव्र ब्रोंकाइटिस छुट्टयाएर।

रोग अवधिको लागि विशिष्ट हो:
- तीव्र (अप गर्न तीन हप्ता);
- लामो समयसम्म अवधि (एक महिना भन्दा बढी)।

तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल spasm देखि, र यो बिना दुवै प्रवाह गर्न सक्नुहुन्छ। स्थानीयकरण गर्दा ब्रोन्कियल रूखको माथिल्लो भाग मा केंद्रित tracheobronchitis, भडकाऊ परिवर्तनहरू अलग गर्न सक्नुहुन्छ, र bronchiolitis (रोग प्रक्रिया सानो bronchioles र alveoli असर)। purulent exudate भिन्नता, necrotizing ब्रोंकाइटिस र catarrh को प्रकृति द्वारा।

pathophysiology

ब्रोंकाइटिस विकास कसरी गर्न सक्छ? चिकित्सा को रोग प्रक्रियाको लिंक विशेष उद्देश्य रूपमा लक्षण र वयस्क सिधै उपचार, रोग को संयन्त्र भर पर्छन्।

Etiological कारक तरिका को ब्रोन्कियल mucosa कक्षहरू बिगार्न र आफ्नो मृत्यु को कारण। सुरक्षाको यी "प्वालहरू" को रोगजनक को प्रवेश लागि अवस्थाको सिर्जना गर्नुहोस्। प्राथमिक epithelium भाइरस colonized भने दुई वा तीन दिन पछि उसलाई र जीवाणुहरु केही दयालु, सामान्यतया Streptococcus pneumoniae सामेल।

को भडकाऊ ऊतक प्रतिक्रिया को केशिका ओछ्यानमा रगत प्रवाह, स्नायु अन्त र रगत थक्के को सङ्कुचन को अवरोध पैदा (सुनिंनु, राता, स्थानीय तापमान र रोग वृद्धि)।

यदि समयमा प्रक्रिया र उपचार जिम्मेवारी सकारात्मक गतिशीलता, केही महिना भित्र पुनःस्थापित मा श्लेम लाग्एको झिल्ली को सुनिंनु को लापता पछि। तर विरामीहरु को एउटा सानो प्रतिशत छैन। त्यसपछि रोग पुरानो बन्नेछ। परिवर्तन केवल mucosa प्रभावित भने, यो एक व्यक्तिको जीवन मा धेरै प्रभाव छैन। तर bronchus सबै तहहरू को हार को फोक्सो ऊतक मा आक्रान्त र रगत को sputum staining हुन सक्छ।

क्लिनिक

को विशेषता नैदानिक manifestations कारण छ कि यस्तो जीवाणु वा भाइरस रूपमा obstructive ब्रोंकाइटिस को कारण। को prodromal चरण febrile अङ्क, कमजोरी, निदाउरोपनको, भोक, टाउको दुखाइ, डराएको, हृदय छिटो धडकन को हानि गर्न शरीर तापमान मा वृद्धि चिनो लगाइएको छ।

विरामीहरु soreness वा कोरिएको घाँटी र छाती, चिसो हावा को inhalation द्वारा परिलक्षित छन् जो तिनीहरूको sensations वर्णन। साथै, तिनीहरूले सुक्खा ह्याकिङ खोकी राहत ल्याउन गर्दैन बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ। दुई वा तीन दिन पछि, विरामीहरु खकार वा पीप देखि एक मोटी खकार छ। यो खोकी को छाती तल्लो भाग मा दुखाइ सँगसँगै हुन सक्छ। यो pectoral मांसपेशीमा को वृद्धि कारण हो।

सामान्य सर्वेक्षण महिनामा ओठको उनको पृष्ठभूमि cyanosis मा छाला, राता को अत्यधिक चिस्यान को ध्यान आकर्षित। intercostal रिक्त स्थान मा आएको प्रत्येक सास संग मांसपेशीमा, को सहायक साँस मांसपेशीमा प्रयोग।

औसत uncomplicated ब्रोंकाइटिस दुई बारेमा हप्तासम्म रहन्छ र पूर्ण रिकभरी मा समाप्त हुन्छ।

निदान

बुद्धिमानीपूर्वक निदान उपकरण प्रयोग भने ब्रोंकाइटिस सजिलै पहिचान गराउँछ। एक दृश्य निरीक्षण पछि यस्तो palpation, टक्कर र auscultation रूपमा अनुसन्धान शारीरिक विधिहरू सञ्चालन गर्न आवश्यक छ। यस मामला मा भावना र टक्कर असामान्य केहि देखाउन छैन, तर सुन्न सक्नुहुन्छ यहाँ स्टेथोस्कोप छ हार्ड साँस, छरिएका wheezing सँगसँगै। त्यहाँ कफ हुँदा, wheezing भिजेको krupnopuzyrchatymi हुन्छन्।

सामान्य मा, रगत leukocyte गणना विश्लेषण वृद्धि र हुनेछ वृद्धि अवलोकन erythrocyte अवसादन दर (ESR)। मूत्र को विश्लेषण मा, नियम, त्यहाँ कुनै परिवर्तन छ, तर ज्वरो उचाइ मा प्रोटिन सक्छ। रगतको जीव रसायन विश्लेषण अल्फा-अंश प्रोटीन मा सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटिन र वृद्धि को उपस्थिति हेर्न अनुमति दिन्छ। sputum मा fibrin, leukocytes, bronchi र रातो रक्त को desquamated epithelium छन्। साथै, प्रयोगशाला जीवाणुहरु र भाइरस को उपस्थिति मा bronchi को बाली सामग्रीहरू गर्छन्।

को radiograph मा विशिष्ट परिवर्तन, मात्र वृद्धि पल्मोनरी ढाँचा बाहेक छैन। spirogram पूरा उपस्थिति र बाधा डिग्री आकलन हुनेछ।

उपचार

ब्रोंकाइटिस को कारण र प्रत्येक मामलामा उपचार रणनीति को चयन कारण। यस रोग प्रक्रिया खुलारूपमा आधारमा, तीव्र ब्रोंकाइटिस एक outpatient र चिकित्सकहरु द्वारा अनुगमन inpatient घण्टा रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ।

चिकित्सा antiviral वा जीवाणुरोधी घटक, साथै bronchi स्तरवृद्धि गर्ने लागूपदार्थको समावेश गर्नुपर्छ। साथै, यो संक्रमण को प्रगति गर्न योगदान गर्नेछ भन्ने कारक हटाउन आवश्यक छ। उपचार को पाठ्यक्रम रोग लक्षण विद्यमान वा छैन बाबजुद, पास गर्न आवश्यक छ।

हाल, डाक्टर सक्रिय छन् भौतिक चिकित्सा उपचार, मालिश, जिम समावेश गर्नुहोस्। यो ब्रोन्कियल स्राव को राम्रो निकासी गर्न मद्दत गर्छ, र पनि शरीर मा प्रशासन को मार्ग परिवर्तन गर्न अनुमति दिन्छ।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस को मुख्य कारण - तल्लो श्वसन पर्चा को mucosal epithelium गर्न क्षति छ। फेफडों मा नैदानिक र रोग परिवर्तन कायम राख्ने गर्दा क्रोनिक ब्रोंकाइटिस कुरा रोग को शुरू देखि चार हप्ता हुन सक्छ।

यो अवस्था एक विस्तृत lesion ब्रोन्कियल पर्खाल, ऊतक काठिन्य गर्न प्रमुख लामो समयसम्म भडकाऊ प्रक्रिया संग सम्बन्धित छ जो विशेषता छ। Secretory bronchi उपकरण धेरै परिवर्तन र खकार को वृद्धि उत्पादन समायोजित undergoes।

वर्गीकरण

त्यहाँ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस धेरै चिकित्सीय वर्गीकरण छन्। त्यहाँ रोग को निम्न नैदानिक प्रकारका छन्:
- सजिलो (वा catarrhal);
- purulent obstructive;
; वेंटिलेशन उल्लङ्घन एक सरल फारम -
- purulent obstructive;
- विशेष उदाहरणका लागि, fibrous वा hemorrhagic।

ठूलो र सानो एयरवेज को विनाश ब्रोंकाइटिस शेयर को स्तर द्वारा। खातामा दमा लक्षण र यसको कठोरता को उपस्थिति लिनुहोस्। प्रवाह को प्रकृति, साथै अन्य भडकाऊ रोगहरु गरेर, ब्रोंकाइटिस नियमित exacerbations संग latent र आवर्तक निरन्तर छ छन्।

जटिलताहरू एक क्रोनिक ब्रोंकाइटिस पीडित पछि - छ:
- वातस्फीति;
- माथि रगत coughing;
- श्वसन विफलता को गठन;
- पुरानो पल्मोनरी हृदय।

कारण

पुरानो, सामान्यतया तीव्र ब्रोंकाइटिस द्वारा preceded। यो प्रक्रियाको कारण शरीर भित्र र यसलाई बाहिर ध्यान केन्द्रित गर्न हो। खातामा प्रतिरक्षा प्रणाली को तत्परता लिन पहिलो कुरा। त्यो अत्यन्त बलियो वा निकै कमजोर छ भने, यो लामो समयसम्म सुनिंनु र ऊतक क्षति हुन सक्छ। साथै, कम प्रतिरक्षा रोग फेरि फेरि हुनेछ त जीवाणुहरू र भाइरस को नयाँ colonies आकर्षित हुनेछ।

साथै, दीर्घकालीन, वर्षौंदेखि को ब्रोन्कियल ट्यूब को जलन पनि सुक्खा र चिसो हावा, सुर्ती, धूलो, कार्बन मोनोअक्साइड र केही उद्योगहरूमा सामना adversely रोग को पाठ्यक्रम असर गर्न सक्छ अन्य रसायन छ।

त्यहाँ केही आनुवंशिक रोग पनि फोक्सोमा दीर्घकालीन सुनिंनु योगदान गर्न सक्छ भन्ने प्रमाण हो।

pathogenesis

ब्रोंकाइटिस को कारण सीधा रोग को गठन संयन्त्र सम्बन्धित छन्। को villi धीमा को ciliated epithelium, surfactant, lysozyme, इंटरफेरन र immunoglobulin एक, टी कक्षहरू र alveolar मैक्रोफेज विभिन्न समूहका राशि कम: मुख्य स्थान bronchopulmonary सुरक्षा, अर्थात् कम।

दोश्रो, को bronchi मा pathogenic triad विकास:
- hyperfunction ब्रोन्कियल श्लेम लाग्एको ग्रन्थीहरूको (giperkriniya);
- sputum (dyscrinia) को चिपचिपाहट मा वृद्धि;
- यो bronchi (mukostaz) मा स्राव को ठहराव।

र तेस्रो, को causative एजेन्ट sensitization विकास र शरीर आफ्नै कक्षहरू साथ क्रस-प्रतिक्रिया। यी तीन अंक अधिक चार हप्तासम्म सुनिंनु को जगेर्ना गर्न अनुमति दिन्छ।

लक्षण

रोग सामान्यतया बिहान, प्रति दिन एक सय र पचास milliliters गर्न sputum संग बलियो खोकी प्रकट भएको छ। तीव्र भडकाऊ प्रतिक्रिया को क्षणमा तापमान, डराएको, कमजोरी को वृद्धि हुन सक्छ।

श्वसन र हृदय अपर्याप्तता को प्रगति संग thickening phalanges ( "drumsticks"), र नङ प्लेट ( "घण्टा ग्लास") को thickening विकास। दुखाइ ब्रोंकाइटिस को भडकाऊ प्रक्रिया pleura संलग्न वा लामो समयसम्म coughing पनि तनावपूर्ण समर्थन musculature समयमा भने मात्र हुन।

प्रयोगशाला परीक्षण

को निदान "ब्रोंकाइटिस" प्रयोगशाला र सहायक अध्ययन को आधार मा सेट गरिएको छ। सामान्य मा, रगत को विश्लेषण वृद्धि leukocyte अवलोकन छ पारी leukocyte बायाँ, वृद्धि erythrocyte अवसादन दर। Biochemically त्यहाँ सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन छ, रगत, seromucoid, alpha- र गामा-globulin मा sialic एसिड को संख्या बढ्यो। श्लेम लाग्एको sputum वा purulent, रगतले streaked हुन सक्छ। यो छाला कक्षहरू, रातो रक्त र neutrophils समावेश गर्दछ।

को निदान को morphological पुष्टि लागि bronchoscopy बाहिर। radiographs हेरिएको पल्मोनरी ढाँचा र यसको जाल विरूपण, र पल्मोनरी वातस्फीति को संकेत वृद्धि। Spirography ब्रोन्कियल बाधा को संकेत उपस्थिति वा अनुपस्थितिले बारेमा डाक्टर अभिमुखिकरण मद्दत गर्छ।

उपचार

"क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" को एक निदान पछि के लिने? वयस्क मा लक्षण र उपचार धेरै तीव्र फारममा देखि अलग छैन। सामान्यतया, डाक्टर को भडकाऊ प्रतिक्रिया को causative एजेन्ट प्रभावित गर्न आशा केही दबाइ संयोजन prescribes। यदि त्यो असफल भएमा, त्यसपछि यो आवश्यक रोगी गरेको अवस्था स्थिर छ। यो उद्देश्य, उत्पादनहरु को निम्न समूहहरूको लागि:
- एन्टिबायोटिक;
- expectorants;
- bronchodilators;
- antihistamines;
- inhalations र भौतिक चिकित्सा।

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ne.delachieve.com. Theme powered by WordPress.