बाहिरु निलय विफलता: कारण, लक्षण, उपचार

हृदयघात। उनको बारेमा कुरा गर्दा सामान्यतया को बिगडा कामकाज सम्बन्धित छन् भनेर परिवर्तनहरू मनमा छ बाँया ventricle। र अलिकति गर्दा पहिले, वैज्ञानिकहरू सही ventricle काममा रुचि भयो। निरन्तर अध्ययन बायाँ र दायाँ हृदय Chambers को एक महत्वपूर्ण फरक सञ्चालन देखाएका छन्। त्यहाँ बाहिरु निलय कारण myocardial रोग गर्न पल्मोनरी परिसंचरण उल्लङ्घनको कारण असफलता हो। किनभने यो कहिलेकाहीं रूपमा पल्मोनरी हृदय उल्लेख छ।

बाहिरु निलय विफलता को कारण

हृदयघात पुरानो मा उत्पन्न गर्न सक्छ वा तीव्र, प्राथमिक वा दोस्रो हुन। रोग को प्रकार मा आधारित, विशेषज्ञहरु यसको घटना कारणहरू एक नम्बर पहिचान।

जब विकास गर्न सक्छौं तीव्र बाहिरु निलय विफलता (लक्षण तल छलफल गरिनेछ): को interventricular septum को बिच्छेद; विशाल पल्मोनरी embolism; myocarditis; ब्रोन्कियल अस्थमा को गम्भीर आक्रमण; बाहिरु निलय myocardial infarction; कुल तीव्र निमोनिया।
को रूप मा पुरानो बाहिरु निलय विफलता को Etiology:

• जब रचनात्मक pericarditis र जन्मजात हृदय दोष, सही ventricle अधिक भार, जो उत्पन्न (aortic वाल्व lesion; triskupidalnogo वाल्व अपर्याप्तता)।
• श्वसन प्रणाली (bronchiectasis, sarcoidosis वातस्फीति, ब्रोंकाइटिस, अस्थमा) को विकृति।
• डायफ्राम को आन्दोलन को कम आयाम संग गंभीर मोटोपना।
• , सङ्कुचन बाहिर बाट (aortic aneurysm, ट्यूमर); को पल्मोनरी परिसंचरण प्रणाली (thromboembolism, पल्मोनरी उच्च रक्तचाप vasculitis) को उल्लंघन।
• को neuromuscular प्रणाली (autoimmunity, पोलियो), मेरुदण्ड (Bechterew रोग, scoliosis) को रोगहरु कारण छ कि छाती को सीमित गतिशीलता।

साथै, दायाँ हृदयघात पल्मोनरी परिसंचरण को गंभीर विकार को परिणाम पछि बाहिरु निलय विफलता बायाँ गर्न accede दोस्रो हुन सक्छ पल्मोनरी धमनी दबाव जहाजहरु मा वृद्धि र सही विभाग वृद्धि को घटना थियो।

symptomatology

तीव्र बाहिरु निलय विफलता बाँया ventricle द्वारा निकालिएको रगतको मात्रा कम गर्न अन्ततः प्रमुख, पल्मोनरी उच्च रक्तचाप हुन्छ।

रोगी तेजी बढ्दै, निम्न लक्षण, देखा: छाला तापमान घट्ने (akrozianoz); को हार्टबिट quickens; सुनिनु र jugular नस pulsate; त्यहाँ हावा को कमी, र सास को shortness एक भावना हो; पल्मोनरी edema वृद्धि केशिका permeability कारण। पुरानो बाहिरु निलय विफलता नै केहि फरक देखाउनुहुन्छ।

थप भएको systemic परिसंचरण को भीड को संकेत देखाउँदै:

• oliguria, गुर्दे छिडकाव;
• तनाव दाना, जिगर को वृद्धि को सही माथिल्लो वृत्त को चतुर्थ दुखाइ;
• को thoracic र पेट cavities मा तरल पदार्थ संग्रह (hydrothorax र ascites);
• को पिछला पेट पर्खाल - कम limbs र चाँडै को edema।

एकदम स्वाभाविक यसलाई मस्तिष्क शिरापरक उच्च रक्तचाप र gastritis को outflow उल्लङ्घन परिणाम मानसिक विकारहरु को विकास, हुनेछ।

रूपमा बाहिरु निलय विफलता प्रकट?

निदान

एक्लै सही हृदयघात निर्धारण सम्भव छैन, यो निदान पछि पूर्ण-fledged विशेषज्ञ बनाउन सक्छ। यस मामला मा, यो एक्स-रे यी नैदानिक अध्ययन पकड देखाइएको छ thorax, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण - urinalysis, जीव रसायन र नैदानिक रगत परीक्षण।

एक व्यक्ति एक तीव्र बाहिरु निलय विफलता छ भने, त्यसपछि ईसीजी समयमा सही हृदय विभाग बलियो अधिभार निरीक्षण गर्न सक्छन्, एक अल्ट्रासाउंड विभिन्न ट्यूमर र myocardial क्षेत्र को परिवर्तन चिनाउँछ। एमआरआई जब नैदानिक तस्वीर निहित गरिन्छ।

रगत के हुनेछ?

सामान्य मा, रगत को विश्लेषण leukocytes को संख्या, र फलस्वरूप, सुनिंनु को प्रगति को डिग्री देख्न सकिन्छ। रगत जीव रसायन विश्लेषण स्वास्थ्य र हर्मोन स्तर को स्थिति एक संभावित खतरा उपस्थिति देखाउँछ। पछि सबै अध्ययन र विश्लेषण को परिणाम एक विशेषज्ञ को हात मा हुनेछ, रोगी गरेको उजुरी र पुन: परीक्षा अध्ययन गरेपछि सही निदान र उपयुक्त उपचार विधि हुन सक्छ। तपाईं निदान प्रदर्शन एक एमआरआई र एक्स-रे आवश्यक हुनेछ कठिनाई छ भने।

बाहिरु निलय विफलता एकदम खतरनाक छ।

रोग रोकथाम

निस्सन्देह, त्यहाँ अवस्थामा जहाँ यो हृदय रोग बच्न असम्भव छ, यो आनुवंशिक predisposition गर्न आउँछ विशेष गरी जब छन्। तर यो जोखिम समूह मा रही रोकथाम पूरा देखि एक व्यक्ति मुक्त मतलब छैन। सामान्यतया मुटुको बाहिरु निलय विफलता पुरानो रोग प्रक्रियाहरू को कमजोरीको वशमा पऱ्यौं को समसामयिक रोकथाम र एक लामो समय को लागि छूट को संरक्षण रोकन को कार्य बनाउँछ जो एक जन्माउने रोग, पृष्ठभूमि मा हुन्छ।

रोकथामका उपाय सक्रिय जीवन शैली, भावनात्मक शान्त, दबाइ उपचार, वजन नियन्त्रण र कार्डियो को नियमित पाठ्यक्रम कायम, उचित पोषण आवश्यक छ। दबाइ उपचार डाक्टर संग पूर्व परामर्श बिना स्वागत अज्ञात हालतमा contraindicated गरिएको छ भने।

दायाँ हृदयघात उपचार

कोरि pulmonale को उपचार मा जन्माउने रोग सम्बोधन र हृदय को मांसपेशी रोग (symptomatic उपचार) को manifestations कम मा निर्देशित छ। तीव्र बाहिरु निलय विफलता यसको कारण को तत्काल उन्मूलन आवश्यक:

• स्थिति asthmaticus उच्च खुराक मा corticosteroids को नियुक्ति आवश्यक छ।
• को पल्मोनरी धमनी मा एक रक्त थक्का को सर्जिकल हटाउने वा dissolution आवश्यक छ पीई गर्दा।
• तनाव pneumothorax pleural गुहा, दोस्रो intercostal ठाउँ स्थित को जल आवश्यक छ।
• पल्मोनरी उच्च रक्तचाप ganglioblokatorov र aminophylline प्रयोग कम छ।
• निमोनिया कार्य को एक विस्तृत स्पेक्ट्रम संग एन्टिबायोटिक आवश्यक छ।
• Myocardial रगत प्रवाह गर्ने कोरोनरी धमनिहरु मा एक रिकभरी आवश्यक छ।
• सदमे तरल पदार्थ र sympathomimetics को नसों प्रशासन द्वारा उपचार गरिएको छ।

पुरानो उपचार विफलता

पुरानो बाहिरु निलय हृदयघात विभिन्न विधिहरू द्वारा उपचार गरिएको छ। रगत systemic परिसंचरण सामान्यतः निर्धारित diuretic चिकित्सा को ठहराव कम गर्न। जन्मजात हृदय रोग अक्सर हृदय / फोक्सो वा मुटु मात्र को transplantation सहित सर्जरी आवश्यक पर्दछ। को पल्मोनरी धमनी भित्र दबाब कम गर्न, प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• कुल परिधीय प्रतिरोध जहाजहरु अल्फा प्रयोग 1-ब्लकरहरू धमनिहरु र नसाहरु को विश्राम कम गर्न।
• अक्सिजन कमी myocardium थप प्रतिरोधी को पल्मोनरी परिसंचरण मा रक्त नली को चिल्लो मांसपेशीमा आराम, (, "Diltiazem" "Nifedipine") क्याल्सियम antagonists गर्छन्।
• को पल्मोनरी मा रगत को मात्रा कम र सही Atrium कारण nitrates (isosorbide dinitrate) गर्न शिरापरक फिर्ती घट्यो।
• सही ventricle कारण ऐस inhibitors ( "Enalapril" "Capoten") जो renin-angiotensin सिस्टम aldostenovuyu कार्य मा पल्मोनरी धमनी, रगत मात्रा र पोस्ट-पूर्वलोड मा प्रतिरोध।

यदि जटिलताहरू के गर्न?

जब पुरानो आलिन्द fibrillation दाँया हृदयघात को जटिलताहरू एकदम हृदय glycoside digoxin को नियुक्ति जायज छ।

रोग को सकारात्मक कार्य उपचार को सम्भावना क्षति रोगग्रस्त अंगहरु र comorbidity को हदसम्म निर्भर गर्दछ। प्राथमिक पल्मोनरी उच्च रक्तचाप र आवर्तक thromboembolism संग विरामीहरु सबैभन्दा गम्भीर उपचार। जब पुरानो रूप मा बिरामीको दायाँ हृदयघात decompensation, आफ्नो जीवन कुनै थप तीन पाँच भन्दा वर्ष छ।

पृथक कमी

हालसालै, अनुसन्धानकर्ताहरूले हृदय अध्ययन लागि नयाँ तरिका को उद्भव पछि सम्भव बनेको पृथक बाहिरु निलय विफलता, रुचि राख्नुहुन्छ। वैज्ञानिकहरूले यसलाई गराउँछ कि फोक्सोमा को रोगहरु, साथै पल्मोनरी परिसंचरण र सही ventricle को जहाजहरु को इनकार हुन सक्छ पाएका छन्। यसलाई निष्कर्षमा सकिन्छ कि जो परिणामस्वरूप जटिलताहरू रूपमा देख्न सकिन्छ कुनै पनि मामला मा फोक्सो रोग, एक हृदयघात, संग विरामीहरु मा। प्राथमिक सही हृदयघात धेरै विरलै पाउन सकिन्छ। सामान्यतया यो जन्मजात असामान्यताहरु संग सम्बन्धित छ।

हामी बाहिरु निलय विफलता रूपमा यस्तो कुरा विचार छ। उपचार विस्तार वर्णन गरे।