तीव्र cholecystitis

तीव्र cholecystitis gallstone रोग को सबै भन्दा बारम्बार कठिनाइ छ। रोग द्वारा स्पष्ट नैदानिक लक्षण विशेषता छ, तर दुर्लभ अवस्थामा, रोग atypical छ। दुखाइ पनि भुँडी मा अनुवादित छ, यो रोग को प्रमुख लक्षण मध्ये एक छ।

आधार तीव्र cholecystitis को प्रवाह को blockage छ पित्त थैली को पत्थर। सुनिंनु वर्ण विकास मुख्यतया गैर-जीवाणु को, त्यसपछि एउटा संक्रमण मिलती। यस्तो प्रभाव prostaglandins, lysolecithin र अन्य यस्तै पदार्थ कारण। Gallbladder infestation विषाक्त एसिड, जो प्रभावित mucosa कार्य।

सामान्य नशा द्वारा विशेषता छ जो एक साइन छ तीव्र cholecystitis। लक्षण रोग को तीव्र गतिमा वृद्धि गर्दै: वहाँ अक्सर काँध ब्लेड, दायाँ काँध गर्न radiating को epigastric मा मध्यम दुखाइ, दायाँ hypochondrium छ। कहिलेकाहीं, वाकवाकी द्वारा सामेल उल्टी। लगभग सबै अवस्थामा, त्यहाँ 39 ° सी मा तापमान मा वृद्धि छ , उच्च संख्याले विद्रधि वा bacteremia सुझाव। Palpation प्रेरणा (मर्फी सिंड्रोम) को समयमा सही subcostal क्षेत्रमा दुखाइ प्रकट गर्नुभयो।

तीव्र cholecystitis क्षेत्र मा biliary दुखाइ को आक्रमण संग अलग गाह्रो छ। सही निदान लागि, अनुगमन जो दुई घण्टा आयोजित छ, लागू गरियो। लामो समयसम्म दुखाइ महिनामा प्रभावित अंग हटाउन सर्जरी आवश्यक पर्दछ।

केही अवस्थामा, लक्षण गरिबी परिभाषित गर्न सकिन्छ। यो tranquilizers लिन र वृद्ध जो विरामीहरु अवलोकन छ। केही अवस्थामा, रोग तापमान मा एक उच्चारण वृद्धि, तीव्र द्वारा विशेषता छ जो एक विषाक्त फारम, सुरु पेट दुखाइ, bacteremia, रगत leukocytes मा एक महत्वपूर्ण वृद्धि।

तिनीहरूले यसलाई विशिष्ट भएकोले निदान "तीव्र cholecystitis", सेट गर्न सकिन्छ मात्र खाता नैदानिक सुविधाहरू मा लिएर। अल्ट्रासाउंड, hepatobiliary स्क्यान: तर, सहायक निदान विभिन्न विधिहरू छन्। जब Computed टोमोग्राफी प्रयोग विद्रधि आशङ्का।

तीव्र cholecystitis रगत तस्वीर, जो पनि आफ्नो निदान मा मद्दत गर्छ असर गर्छ। अध्ययन मा सेतो रक्त मा वृद्धि अवलोकन। केही विरामीहरु मा amylase को एकाग्रता वृद्धि छ। यो pancreatitis सामेल सुझाव।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा को bile ducts, कलेजो र अग्न्याशय स्थितिको बारेमा जानकारी को एक महत्वपूर्ण राशि प्रदान गर्दछ। पत्थर, पर्खाल thickening वा शरीर को सुनिंनु को खोज मा "तीव्र cholecystitis" को निदान उजागर गरिएको छ।

सेतो रगत सेल गणना को परिभाषा, अल्ट्रासोनोग्राफी: भर्ना मा रोगी निम्न गतिविधिहरु अस्पताल मा बाहिर छन्। प्रारम्भिक उपचार जो enterococci जीवाणुहरु gramotritsatetelnye कार्य एन्टिबायोटिक, मा आधारित छ। पनि लगे जलसेक चिकित्सा, निर्जलीकरण, क्षार-एसिड ब्यालेन्स को रिकभरी रोक्न निमित्त जो। उल्टी उपस्थिति शुरू nasogastric ट्यूब।

चिकित्सा को अर्को चरण जो आवश्यक छ, सर्जरी हुँदा गिरावट पहिले प्रयोग लागूऔषधको कम दक्षता कारण।

यो रोग मा चयन सञ्चालन खुला र बन्द दृश्य cholecystectomy बीच सञ्चालन गरिएको छ। केही अवस्थामा, एक imposing cholecystostomy। cholecystectomy खुला यस्तो विद्रधि, छेदों, सइनको घाउले रूपमा गंभीर जटिलताओं को उपस्थिति मा प्रयोग गरिन्छ। चयन सञ्चालन लेप्रोस्कोपिक अंग हटाउने मानिन्छ।