कोमा के हो? कोमा, अवस्था र वर्गीकरणको लक्षण

शब्द "कोमा" ग्रीक भाषाबाट उधारिएको छ र शाब्दिक अनुवादमा "गहिरो निद्रा" हो।

कोमा के हो?

कम को लक्षण केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र को अवरोध या गंभीर अवरोध हो। यो जरूरी छ चेतना को हानि संग । व्यक्तिले प्रकाश, ध्वनि र अन्य बाह्य उत्तेजनाहरूलाई प्रतिक्रिया गर्दैन। शरीरको मुख्य महत्त्वपूर्ण प्रकार्यहरूको विनियमन बिग्रिएको छ। कोमा, एक नियमको रूपमा, एक रोगको खतरनाक जटिलता हो, जसले रिकभरी प्रक्रियालाई जटिल बनाउँछ। कोमा प्रवेश गर्ने कारणहरूमा निर्भर गर्दछ, यसले क्रियानियोस्रेब्रल ट्रमाको स्थितिमा वा बिस्तारै विकास गर्न सक्छ। कोमाको मुख्य संकेत धेरै घण्टा वा दिनहरूमा हुन सक्छ, र समयमै उपचारको साथमा बिग्रिएको अवस्थाहरू रोक्न सकिन्छ। यसैले, जो तीव्र रोग अवस्थाको रूपमा विचार गर्नुपर्दछ, जुन अभिव्यक्तिको प्रारम्भिक चरणमा जटिल थेरेपी आवश्यकता पर्छ। यसैले, "कोमा" को निदान केवल न केवल एक रोगी को लागि जो बाह्य कारकहरु लाई पूर्ण रूप देखि प्रतिक्रिया गर्दैन, तर मूल reflexes को संरक्षण संग चेतना को विच्छेदन को घटना मा पनि राखिएको छ।

कोमा को विकास को क्लिनिकल चित्र यसको अभिव्यक्ति को एल्गोरिथ्म को बारे मा समझिन्छ, साथै रोगहरु र विभिन्न मार्गविज्ञानहरु जस्तै मधुमेह, निद्राको गोलाहरु र मनोचिकित्सा पदार्थहरु संग विषाक्तिकरण, यूरेमिया, जसले यो राज्य ल्याउन सक्छ।

कोमका प्रकारहरू

त्यहाँ धेरै रोगहरू छन्, जसको जटिलता कोमा हुन सक्छ। कोमा को लक्षण, यसको ईटियोलोजी एन.के. बोगोलपोव द्वारा विस्तार मा अध्ययन गरिएको थियो, यस शर्त को 30 भन्दा अधिक प्रजातिहरु लाई गिनती छ। वैज्ञानिकको केवल एक सानो भाग स्वतन्त्र बिरामीहरूमा अलग रह्यो, बाँकीहरू सिंक्रोमिक्स र जटिलताहरू भए। यो उल्लेखनीय छ कि जरूरी छैन कि फरक व्यक्तिहरु मा एक नै रोग को कोमा हुन सक्छ । समस्या को सार जैव रसायनिक होमोस्टासिस, हेमोडिनियरिङ् र मस्तिष्क को सामान्य प्रकार्य संग सम्बन्धित अन्य समस्याहरु को उल्लंघन मा छ। कोमा को सिस्टमकरण को निम्नलिखित उपधाराहरु को गठन को कारण बन्यो।

एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति को कोमा

तिनीहरू सिधै केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रको हारसँग सम्बन्धित छन्। तिनीहरूको लागि यो सम्भव छ:

• कसलाई कसले उठाउँछ
• अपोपत्ता वर्दीलाई;
• कोमाको एपिलेटिपिक अवस्था;
• जसको लागि, आघातको कारणले गर्दा, क्रेनियोसेरेब्रल;

• Comatose राज्य भ्रामक प्रक्रियाहरु को कारण, साथै मस्तिष्क र यसको झिल्ली मा राम्रो र घातक neoplasms।

Endocrine विकारहरूमा कोमा

यो कोमको कारण के हो? हार्मोन को अपर्याप्त वा अत्यधिक उत्पादन को कारण शरीर को चयापचय प्रक्रियाहरु मा कमी को रूप मा कोमा प्रकट को लक्षण। यदि तिनीहरू साना संश्लेषित हुन्छन् भने, कोमा हुन्छ

• मधुमेह;
• Hypokorticoid;
• Hypothyroid;
• हाइपोपिट्यूरीरी।

यदि शरीरले धेरै हार्मोन उत्पादन गर्दछ वा हार्मोनल ड्रग्सको खुराक गलत छ, तब थोरोटोक्सिक र हाइपोग्ल्यामेमा कमेमा विकास हुन सक्छ।

यदि जीवको पानी इलेक्ट्रोलाइट सन्तुलन बिग्रेको छ भने

यदि मानव शरीर निर्जलीकरण अनुभव गर्दछ भने, म्याक्रो-माइक्रोकोटिको कमी, लवण र पदार्थहरु लाई ऊर्जा को क्षति को लागी बनाउन को लागी आवश्यक छ, यो पनि कोमा मा गिर जान सक्छ। यस अवस्थामा, दुई आधारभूत प्रकारहरू फरक छन्:

• क्लोरोहाइड्रोपेनिकिक कोमा, जो हुन्छ यदि रोगीले लामो समयको लागी उल्टी रोक्न सक्दैन, उदाहरणका लागि, पाइलोरस को स्टेनसिसको अवस्थामा;
• अल्टिमेन्ट्री-डस्ट्रोफिक कम्पा, अन्य शब्दहरूमा, भूख देखि कोमा।

बिग्रेको ग्यास एक्सचेंज

यस प्रकारका लक्षणहरू साईकल ओक्सीजनको कमी हो, साईनरी प्रणालीको समस्यामा। ती समावेश छन्:

• ओक्सीजनको कमीको कारणले हाइपोक्सिक कोमा बाहिर आउँदछ (यो गुप्तता, हाइपोबरिक हाइपोक्समिया, साथ साथै एनेमियामा हुन्छ, जब रक्त ओक्सीजन संग संतृप्त छैन र विभिन्न सर्कुलर विकारहरु संग);
• सांसद कोमा, जुन, बारी मा, श्वसन-सेमेब्रल र श्वसन-एसिडोसिसमा विभाजित छ।

अक्सिजन भुखान, हाइपरकैपिया, फेफड़ोंमा ग्याँस एक्सचेंज प्रोसेसरहरूको विश्वव्यापी अशांतिको कारण सांसद अपर्याप्तता यो उप-वस्तुहरूको कोमको सामान्य लक्षण हुन्।

कोसा शरीरको न्यानो कारणले

यो अलग समूहमा आवंटित गरिएको छ, जस्तै यो विषाक्तता संग विषाक्त पदार्थों, एक संक्रामक रोग, अग्निरोधक, गुर्दे र हड्डी अपर्याप्तता, वा रासायनिक विषाणुहरु को शरीर को लागि एक्सपोजर संग उत्तेजित विषाक्तताहरु द्वारा उत्तेजित गरिन्छ: फास्फोरस कार्बनिक यौगिकहरु, शराब, बैडबाइट समूह को लागी औषधि, र अन्य दबाइहरु।

यस कठोर वर्गीकरण को अतिरिक्त, अज्ञात या मिश्रित ईथियोलोजी को कोमा हो, जसमा एक स्पष्ट कारण को पहिचान गर्न सकिदैन, उदाहरण को लागि, सम्पूर्ण मानव शरीर को overheating को कारण थर्मल कोमा को मामला मा। यद्यपि केही स्रोतहरूले यसलाई न्यूरोलोजिकल समूहलाई बुझाउँछन्।

तल, हामी व्यक्तिगत प्रकार को कमटोस राज्यहरूको जाँच गर्नेछौं जुन अरु भन्दा बढी हुन्छ।

मधुमेह कमेडी: वर्गीकरण

मधुमेह कमेन्ट, जसको लक्षणहरू पछि विचार गरिनेछ, मधुमेहको बिरामीको शरीरमा इन्सुलिनको कमीले गर्दा, तीन प्रकारमा आफूलाई प्रकट गर्न सक्दछ: हाइपरकेटोनमेनिक, हाइपरोस्कोमिकर, हाइपरलिक्टिकडिमिक। कहिलेकाहिँ यसलाई "अनाजल कोमा" भनिन्छ किनभने यसको कोर्समार्गी एल्मामा मनाईएको छ कि जब इन्सुलिन स्तर घट्छ, मस्तिष्क र रक्त कोशिकाहरूको ओमलोलियल्टी असामान्य हुन्छ।

जब रक्त शर्करा स्तर धेरै बढ्यो, त्यहाँ हाइपरर्गीमेमेमा कोम हो। बच्चाहरु र वृद्ध मानिसहरुको लागि यो धेरै खतरनाक छ । यसले धेरै दिनसम्म, एक नियमको रूपमा, बिस्तारै विकास गर्दछ।

हाइपरर्गीमेमेको कमेन्टका लक्षणहरू:

• Acetone को गंध संग साँस्कृतिक;
• अनुहार र छालाको छाला
• भूख को हानि;
• विद्यार्थीहरूको संकुचन;
• पेटमा दुखाइ;
• Tachycardia;
• मांसपेशी टोन घट्यो
• सिर्जनाको भ्रम

कोषाको पहिलो लक्षण देखा पर्दा, एम्बुलेंसलाई तुरुन्तै कल गर्नु आवश्यक छ। यदि तपाईं यसलाई समयमा गर्दैनौं भने, एक व्यक्ति बाह्य कारकहरू र प्रभावहरूमा प्रतिक्रिया दिन रोक्छ।

हाइपोग्लीमिक कमे

मधुमेहमा, चीनी केवल तीव्र गति बढाउन सक्दैन, तर कम हुन्छ। यो भोजनको कारण लामो ब्रेकको कारण हुन्छ, अत्यधिक शारीरिक व्यायाम वा पेय रक्सीको मासुमा। हिप्गोलीकेमिक कोमा, जसको लक्षणहरू तल वर्णन गरिएको छ, धेरै छिटो विकास गर्दछ। यसको हानिकारक हुन सक्छ:

• भोकको एक बलियो अर्थ;
• चिन्ता;
• चिन्ताजनक र निर्दोष अवस्था;
• शरीरको तापमान घट्यो;
• सास फेर्ने
• बढ्दो पसीना
• Nausea, माइग्र्रेन;
• हृदयको धरातल;
• दृश्य विरूपण;
• रोकिएको चेतना;
• भित्री विद्यार्थीहरू ;
• Muscular hypertonia।

जब सबै वा लक्षणहरू प्रकट हुन्छन् भने, आकस्मिक हेरविचार चाहिन्छ, आन्तरिक प्रशासन समावेश हुन्छ भने, यदि बारम्बार आवश्यक हुन्छ भने ग्लूकोज र subcutaneous समाधान - एड्रेनालिन।

कोमाको अवस्था

यो स्थापित भएको छ कि एक कममा विकसित हुनका कारणहरू छन्, विशेष एथियोोलोजी को कोमाको लक्षण प्रक्रियाको गम्भीरता निर्धारण गर्दछ, जसको परिणामस्वरूप कोमा को धेरै चरणहरु पहिचान गरिएको छ।

1. Prekoma। यहाँ रोगी धेरै विरोधाभास चिन्हहरूद्वारा विशेषता छ। एकै ओर, एक धमिलो चेतना छ, स्थानिक अभिविन्यास, अपमान र अन्य मा अवरोध, त्यहाँ उत्तेजना बढ्न सक्छ, एक सहयोगमा अवरोध हुन सक्छ, तर आधारभूत रौफिकिक्सहरू अस्तित्वमा रहन्छन्।
2. पहिलो डिग्री कोमा। यो जब रोगी व्यावहारिक रूपमा सम्पर्कमा जान हुँदैन, बाह्य उत्तेजनाहरूलाई प्रतिक्रिया गर्दैन, धेरै कमजोरीले पनि ठूलो दुख्छ, मांसपेशिहरु को उच्च रक्तचाप र छाला रिसेप्टरहरूको असक्षमता देखाइएको छ। यस अवस्थामा युगलहरू हल्का प्रतिक्रिया गर्छन्, तर तिनीहरू स्ट्रब्याबससको रूपमा विभिन्न दिशाहरूमा अलग रहन सक्छन्।
3. दोस्रो डिग्रीको कोमा सम्पर्कको पूर्ण कमीको कारण हो, दुखाइको प्रतिक्रियाको कारण यो लगभग असंभव छ: एक व्यक्तिले आफ्नो आँखालाई अधिकतममा खोल्न सक्छ। आन्तरिक र मूत्राशय, अनुहार र खुट्टा, अचानक तनाव र मांसपेशियों को आराम को अराजक आंदोलन को एक मनमाने ढंग देखि खाली हो। पुरूषहरू लगभग प्रकाशको प्रतिक्रिया गर्दैनन्।
4. तेस्रो डिग्री कोमा। पुरा तरिकाले विच्छेदन चेतना, प्रकाश र दुखाइको प्रतिक्रिया, दबाव कम, रिफ्लेक्स र तापमान कम हुन्छ, ढीलो, दुर्लभ, उथाइ सास। मानिस "आफैमा हिंड्छ।"
5. कोमा चौथो डिग्री। त्यहाँ प्रतिक्रिया, रिफ्लेक्स, टोन, धेरै कम शरीरको तापमान र दबाबको 100% अभाव छ, श्वसन को समयमा आवधिक रूपमा हराउन सक्छ।

एक कोमा सेकेण्ड, मिनेट वा दिनको कुरामा आउन सक्छ। स्वाभाविक रूपले, धीमी गतिले यसले विकास गर्दछ, रोगीलाई सामान्य स्थितिमा फर्कने मौका। यसैले यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि आप कोमेटोस राज्यको पहिलो संकेत आफैलाई वा तपाईंको मायालु एक व्यक्तिमा अस्पतालमा विलम्ब गर्न नदिनुहोस्।

के गर्भवती अनुकूल हो कि क्या हो, कोमा को तीव्रतामा निर्भर गर्दछ, साथ नै यसको प्राथमिक अभिव्यक्तिलाई कसरी चाँडै मान्यता प्राप्त गरियो र तिनीहरूलाई अन्त्य गर्न सुरु भयो। कोमा, मस्तिष्कको क्षतिको साथ, जिगर विफलताको साथ गरीब भविष्यवाणीहरू छन्। मधुमेह, अल्कोहल र हाइपोग्ल्यामेमा कोमा को मामला मा अनुकूल परिणाम को आशा गर्न को लागी संभव छ, हुनत केवल पर्याप्त समय पर चिकित्सा उपचार गरिन सक्छ।

यदि यो एक प्रलोभित कोमा हो भने, त्यसपछि उपचार आवश्यक छैन। रोगजन्य कारकहरूले उसलाई असर गर्न रोक्न व्यक्तिले चेतना प्राप्त गर्नेछ।

यो सम्झना हुनुपर्छ कि केवल केहि दिन को कोमामा पनि ट्रेस बिना पास नगर्ने र शारीरिक र मानसिक अवस्थालाई नकारात्मक असर पार्न सक्छ।