हेमोस्टासिस - यो के हो? हेमोस्टासिस विकार

हामीमध्ये धेरैले हेमोस्टासिसको लागि परीक्षा लिनु पर्छ। यो के हो र किन यो जाँच गर्नु पर्छ? यस प्रश्नको जवाफ हामीले हाम्रो सर्कुलर प्रणाली हो र कस्तो तवरमा काम गर्ने विवरणको साथ सुरू गर्नु पर्छ।

Hemostasis को पहिलो प्रकार्य

केहि व्यक्तिलाई थाहा छ कि हाम्रो रगत एक ऊतक हो, केवल एक तरल एक। यो एक प्लाज्मा हो, जुन वास्तवमा यसको तरल तत्व हो, साथ ही erythrocytes, leukocytes र platelets, जो प्लाज्मा मा हो भने निलम्बित अवस्था मा। यो सबै कोशिकाहरूमा ठूला र सानो धमनी, रेजहरू र क्याप्सिरीहरू, अक्सीजन, खाना र अन्य कार्यहरू प्रदान गर्ने माध्यमबाट लगातार चल्छ। यस्तो हाम्रो सर्कुलर प्रणालीको सरल मोडेल हो। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि रगत सही स्थिरता हो। यदि यो अत्यन्तै मोटो छ भने, माटोहरू बनाउँछ। यदि, यसको विपरीत, यो पनि तरल छ, एक व्यक्ति अत्यधिक रक्तचाप देखि ग्रस्त हुन्छ। हाम्रो रगत संरक्षित इष्टतम राज्यमा प्रकृति प्रणाली द्वारा बनाईएको छ, जसमा हेमोस्टास भनिन्छ। यो प्रणाली के हो र यसको सञ्चालनको तन्त्रणा के हो?

Hemostasis को दोस्रो प्रकार्य

Hemostasis को प्रणाली धेरै जटिल छ। उचित चिपचिपापन र रगतमा फ्लोरिटीस को बनाए राखन को लागी, यसले कटौती र अन्य vascular चोटहरु संग घावों को उपचार (रक्तदान रोक्छ) प्रदान गर्दछ। पछिको पर्खालहरु जीवित ऊतक को तीन परतहरु द्वारा बनाईएको छ, जसको प्रत्येक शरीर को माध्यम ले रक्त को विपरित पारित सुनिश्चित गर्न को लागी यसको भूमिका को प्रदर्शन गर्दछ। यदि, कुनै पनि कारणको लागि, पोतको पर्खालको निष्ठा अचम्मलाग्दो छ, रगतले खरिद गर्दछ र व्यक्ति रक्तपात हुँदैछ। यसलाई रोक्न, शरीरले रगत क्लटिंग, या hemostasis को एक प्रणाली सुरु गर्छ। यो दुई प्रकारको हुन सक्छ - प्राथमिक र माध्यमिक।

प्राथमिक hemostasis: यो के छ

रक्तचाप को यस प्रकार को पोषण पनि vascular-platelet hemostasis भनिन्छ। उनको काम को तंत्र को क्षतिग्रस्त पोत, यसको संकीर्णता र प्लेटलेट संग "टूटना" plugging को स्पाज को कारण हो। क्षतिग्रस्त क्षेत्रमा एक क्रस्ट गठन भएको छ, रक्तचाप रोक्छ। मानिसहरू भन्छन् "रक्त खरानी।" जो हेमोस्टासिस संग समस्या छैन, यो प्रक्रिया 3 मिनेट सम्म लाग्छ। यसको क्रियाकलाप निम्नानुसार छ। घाँटीको वरिपरि बत्तीको पर्खालमा टाँसन सुरु हुन्छ, त्यो हो, सब्सिडिटी, प्लेटलेटलेट पालन। तिनीहरूको आकार अधिक गोल हुन्छ, र सतह मा अन्य प्लेटलेट संग एक मजबूत बांड प्रदान स्पाइन्स र प्रक्रियाहरु। नतिजाको रूपमा, तिनीहरू एक साथ जोडिएको छ (एकत्रीकरण), र प्लेटलेट प्लेटलेटबाट बनेको छ। रक्त को 1 μl मा 150 देखि 300 हजार सही फारम को स्वस्थ प्लेटलेट हुनु पर्छ। अन्यथा, क्लटिंग प्रक्रिया अवरुद्ध छ।

माध्यमिक हेमोस्टासिस के हो?

बन्ड्डेड प्लेटलेटले रगत सक्रिय जैविक र रासायनिक पदार्थहरूमा रिलीज गर्न थाले जुन पोतको पर्खालहरु को घर्षण र माध्यमिक, अपरिवर्तनीय gluing को गठन। प्लेटलेट कारकहरूको साथसाथै, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण क्लटिंग एन्जाइम थ्रोमबिन रिलीज गरिन्छ, जसले फाइबर प्रोटीनको गठनलाई असर गर्दछ। यस प्रोटीन को फाइबर थोरबस को आधार हो। तिनीहरूले बनाउँथे, जस्तै यो, एउटा सञ्जाल जसमा रातो रगत कक्ष र लेक्कोयोटिटहरू घुमाउनेछन्। फाइबिन एक अन्य प्रोटीन - फाइब्रिनजन देखि प्राप्त छ। रगतमा यसको मात्रा निर्धारण गर्न, रगत को hemostasis को लागि दान गर्नुहोस्। यो के हो - फाइब्रिनजन - र यसको महत्व के हो? यो प्रोटीन रक्त कोणीय क्षमता मा एक प्रमुख भूमिका निभािन्छ। यसको थप थम्बनेसको कारण हो, र धनी होमोरर हो। आदर्श 1.5 देखि 3.0 ग्राम / फिब्रिनोगेन को एल हो। यदि 4.5 देखि अधिक ग्राम / एल हुन्छ भने, एक व्यक्तिले तपेदिक, स्ट्रोक, हृदयघात, घातक ट्यूमर, निमोनो, इन्फ्लुएंजा तथा अन्य अन्य सर्तहरू जस्तै गम्भीर जल, सर्जिकल अपरेशन, र केहि दबाइहरु लिने जस्ता रोगहरू हुन सक्छ। 1.5 ग्राम भन्दा कम प्रोटीनको मात्राले एलर्जी सिरोहोसिस, डीआईसी-सिन्ड्रोम, हेपेटाइटिस, माइलोलुकुमिया, विषाक्तोसिस, सीसेरेन डेलिभरी, पालीसाइट्यामिया, सांपको कण, विटामिन बी 12 र सी कमीको कारणले कम हुन्छ।

Hemostasis को तेस्रो प्रकार्य

घाव उपचारको अन्तिम चरण fibrinolysis हो, जसको लागि hemostasis पनि प्रतिक्रिया। यो के हो? फाइबिनोलिसिसमा अवरोधित थम्बबसको विनाश र क्षतिग्रस्त रक्त पोतमा रक्तचापको बहाली समावेश हुन्छ। घाव उपचार प्रक्रियाको पहिलो सेकेन्ड र प्लाज्मामा रक्तको कोग्युलाइबिटीको सुरुवातबाट, प्लास्मेनोगेन एन्जाइम सक्रिय छ। यसले प्लसिन भनिन्छ प्रोटीन, जो फाइब्रिन सफा गर्दछ, र यसको साथ एक थम्बबस संग। थम्बबस र यसको विच्छेदको बीचमा एक सन्तुलन हुनुपर्छ, जसले hemostasis प्रदान गर्दछ। जस्तो कि तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ, यो प्रणाली धेरै जटिल छ। विफलता, यसको लिङ्कको सानो छोटो भित्तामा समेत, सम्पूर्ण शृंखला र गम्भीर बीमारहरु को खतरा बढ्छ।

Hemostasis को उल्लङ्घन। यो के हो र यसलाई पहिचान गर्न कसरी

निम्न उल्लङ्घनहरू बिचराउनुहोस्:

- रक्त कोणीकरण (हाइपरकोग्युलाइबिटी) बढ्यो , जुन धमनी, रेजिहरु र आन्तरिक अङ्गहरु मा थ्रोम्बी को असामान्य संरचना को ओर जाता छ। यो गम्भीर अवस्थाहरू जस्तै उमेरका स्ट्रोक, महिलाहरूमा अक्सर विच्छेदहरू, मस्तिष्क रोगहरू (दिमागको धमनहरूमा थ्रोमबोसिसको कारण) र अरुसँग भोगिएको छ।

- रक्त क्लटिंग (hypocoagulation) कम, कम रक्तचाप को कारण हो। यो हेल्फोबिलियाको रोग , हेल्फोफिलियाको रोगमा रक्तपात वा तिनीहरूको रोगी परिवर्तनहरू, लिभर रोगहरू, कोणुलेशन कारक कमजोरी, थ्रोमब्योटोपैथीमा देखा पर्दछ।

- डीआईसी-सिन्ड्रोम, जसमा दुवै प्रकार को कोणेशन उपस्थित छन्।

रक्त क्लटिंग मा असामान्यताओं को कारण निर्धारित गर्न, एक haemostasiogram (coagulogram), या hemostasis को विश्लेषण। यो के हो? यो विश्लेषण गर्भवती महिलाहरू, शल्यक्रिया गर्नुअघि रोगीहरू, हृदय र संवेदना रोगबाट पीडित व्यक्तिहरू साथै साथै रक्त कोशीलताको पथहरूसँग रोगीहरू द्वारा गरिन्छ। कोगुलोग्राम एक आधार हो, जसमा हेमोक्रोस, हेमोग्लोबिन, सबै रगत कारकको संख्या र अन्य मापदण्ड निर्धारित हुन्छ। दोस्रो प्रकार कोगग्राम एक विस्तृत छ, जुन मुख्य रूप देखि मान्छे को रगत र गर्भवती महिलाहरु को पथहरुमा आधारित छ।

उपचार विधि को रूप मा हार्मोनल hemostasis

केहि महिलाहरु मा, मासिक धर्म अनियमितता हुन्छ , प्रचुर मात्रा मा लंबी रक्तचाप मा व्यक्त। समस्या को हटाउन को लागि, हार्मोनल hemostasis प्रयोग गरिन्छ। यो के हो? यो विधि युवा महिलाहरु लाई फाइबर प्रयोग गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ जो फाइब्रोमा, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, अन्तमेटियमितियस को रूप मा यस्तो रोगहरु देखि बाहिर जान्छन्। हार्मोनल हेमोस्टासिसको तीन तरिकाहरू - एस्ट्रोजेनिक, गेस्टेनटिज र मिश्रित हुन्छन्। एस्ट्रोजेनिक इंट्रामेनसेलर इंजेक्शन द्वारा एस्ट्रोजेन को इंजेक्शन हो। पहिलो दुई वा तीन दिन तिनीहरूले प्रत्येक 2.5-3 घण्टा प्रदर्शन गरे। निम्न दिनमा, खुट्टा कम हुन्छ। ब्लीडिंग रोक्न, एस्ट्रोगेनहरू इशाराहरूसँग प्रतिस्थापित हुन्छन् र हार्मोन थेरेपी व्यवस्थापन गरिन्छ। गेस्टेनमेन्ट विधि प्रयोग गरिन्छ यदि मरीजले एनिमेसनको गम्भीर रूपहरू र लिभरको सिन्डोहोसिस घटाउन सक्दैन। उनको लक्ष्य - हर्मोन को स्तर को निर्माण, जो गर्भवती गर्भधारण को अन्तर्वार्ता को कवर, endothermia को अस्वीकार को कारण हुन्छ। यो विधिको बराबर, गोनडोट्रोपिन प्रयोग गरी गोनडोट्रोपिक हेमोस्टासिस प्रयोग गर्न सकिन्छ।

गर्भावस्थाको दौरान हेमोस्टासिस

गर्भावस्थाले महिलाहरूको शरीरमा धेरै परिवर्तन ल्याउँछ। यिनी मध्ये एक प्लेटलेट को संख्या मा वृद्धि र परिणामस्वरूप, रक्त को चिपचिपापन। यो एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया हो, आगामी जन्म को लागि जीवनी को तयारी को कारण। यद्यपि, यदि धेरै धेरै प्लेटलेट बनाइन्छ भने, हामी थम्बबोफिलियाको बारेमा कुरा गर्न सक्छौं, एक शर्त जो रक्त वाहिकाहरू मा रक्त खण्डमा जान्छ। थ्रोमबफिलियाले गर्भपात गर्दछन्, भ्रूण विकास, विषाक्तता र अन्य जटिलताहरू ढिलाइ। त्यसकारण, गर्भावस्थाको समयमा यो hemostasis को लागि परीक्षण गर्न बिल्कुल आवश्यक छ। यो के हो र यो कहिले गर्नुपर्छ? आदर्श रूप मा, यदि गर्भाधान भन्दा पहिले यो विश्लेषण गरिन्छ, बच्चा असर असर गर्न को लागी। यो विश्लेषण 14 वस्तुहरूमा प्रदर्शन गरिएको छ र रक्त अवस्थाको सही तस्वीर प्रदान गर्दछ। यदि रोग पत्ता लगाइएको छ भने, डाक्टरले उपचारको वर्णन गर्न सक्छ। तर यो आवश्यक छैन। कहिलेकाहिँ यो विचलनको विकास को गतिशीलता देख्न पर्याप्त छ।