Papillary थाइरोइड कार्सिनोमा: कारण, लक्षण, चरणमा र उपचार को peculiarities

चिकित्सा तथ्याङ्क देखाउन थाइरोइड रोग भन्दा साधारण एक - वर्तमान समयमा। तिनीहरूले विशेष गरी वृद्ध मा, तीन मान्छे एक मा निदान छन्। सबैभन्दा खतरनाक रोग क्यान्सर (कार्सिनोमा) थायरयड ग्रंथि को हुन मानिन्छ। यो निदान मात्र यी शब्दहरू सुन्नुहुन्छ गर्ने भयावह सबैलाई छ। तर वास्तविकता मा कुराहरु यो देखिन्छ ताकि डरलाग्दो छन्। आधुनिक चिकित्सा कि यो हटाउनु एक प्रारम्भिक चरण मा रोग परिभाषित र सफलतापूर्वक गर्न अनुमति दिन्छ, त्यसैले विकास भएको छ। हामीलाई क्यान्सर, भनिन्छ जो विवरण एक प्रकारको विचार गरौं "कार्सिनोमा papillary थाइरोइड।"

रोग को सुविधाहरू

Papillary क्यान्सर अन्य प्रजाति धेरै साधारण छ। एक स्वस्थ अंग ऊतक एक सानो ट्युमर वा ट्यूमर ठूलो असमान रूपमा भिजुएलाइज्ड छ देखि Malignancy उत्पन्न हुन्छ। अवस्थामा 80% मा, विरामीहरु पूर्ण कार्सिनोमा यस प्रकारको निको गर्न सकिन्छ।

papillary कार्सिनोमा धेरै लामो बढ्न tends हामी क्यान्सर को अन्य प्रकार कुरा भने तिनीहरूलाई तुलना। अर्को सुविधा - papillary थाइरोइड कार्सिनोमा को मेटास्टेसिस अक्सर लसीका नोड्स फैलियो।

नियम, रोगी मात्र 1 एकाइ, दुर्लभ अवस्थामा, तिनीहरूलाई धेरै छ। 30-55 वर्ष को उमेर मा यो रोग ग्रस्त बढी सम्भावना, ज्यादातर महिलाहरु (तर कहिले काँही एक निदान बनेको छ र मानिसहरू)।

कारण

थाइरोइड क्यान्सर विकास किन शुद्धता कुनै एक निर्धारण गर्न सक्दैन। डाक्टर सबैभन्दा संभावना कारण सेल उत्परिवर्तन हो भन्ने। म यस्तो उत्परिवर्तन किन भइरहेको छु पनि आंकडा बाहिर गर्न सक्दैन।

ट्यूमर mutated कक्षहरू भएपछि विकास हुन्छ। तिनीहरूले बिस्तारै स्वस्थ शरीर पुछ्ने प्रभावित, बढ्न थाल्छन्।

वैज्ञानिकहरूले मान रूपमा, papillary थाइरोइड क्यान्सर को कार्सिनोमा कारण विकास:

• को जीव मा आयोडिन को अपर्याप्त रकम;
• वातावरण;
• विकिरण ionizing;
• हर्मोन पृष्ठभूमिमा विकार;
• जन्मजात विकार;
• खराब बानी (धूम्रपान, रक्सी दुरुपयोग);
• बारम्बार भाइरल वा जीवाणु श्वसन संक्रमण।

प्रमाण

क्यान्सर को यो फारम बिस्तारै विकसित, त्यसैले प्रारम्भिक चरणमा यो किनभने कुनै पनि लक्षण को मौका, निर्धारण गरिन्छ। मानिसहरूलाई मा, कुनै असुविधा, कुनै दुखाइ, उहाँले पूर्ण जीवन बस्ने छ। ट्यूमर बढ्न थाल्छ, यो घाँटी दुखाइ गर्न जान्छ। एक मानिस एक विदेशी छाप मा आफूलाई पाउन सक्छ।

papillary थाइरोइड को कार्सिनोमा को पछि चरणमा यी लक्षण गराउँछ:

• ग्रीवा लसीका नोड मा वृद्धि (प्रायजसो जहाँ त्यहाँ एक घातक ट्यूमर छ एक हात,);
• घाँटी दुखाइ;
• swallowing गर्दा विदेशी शरीर अनुभूति;
• कहिलेकाहीं आवाज कर्कश हुन्छ;
• सास को shortness देखा;
• घाँटी (विशेष गरी जब एक व्यक्ति आफ्नो पक्षमा झूट छ) squeezing गर्दा धेरै बेचैनी महसुस गरे।

चरण

कि यो थाइरोइड ग्रन्थि एक papillary कार्सिनोमा रूपमा वर्गीकृत छ? स्टेज, संकेत जो एक निदान लागि आधार हो:

1 45 वर्ष उमेर माथि:

• चरण म: कुनै पनि आकार को गठन। कहिलेकाहीं नजिकैको Tissues र लसीका नोड्स फैलियो क्यान्सर कक्षहरू। Metastases अन्य अङ्गहरू मा बढ्न छैन। एक रोग को कुनै पनि संकेत छैन महसुस गर्छ, तर कहिले काँही वहाँ एक मामूली hoarseness, घाँटी मा अलि कति पीडा छ।
• चरण द्वितीय: क्यान्सर कक्षहरूको बलियो वृद्धि। Metastases को लसीका नोड्स र थाइरोइड ग्रन्थि (फोक्सोमा, हड्डी) नजिक छन् कि अंगहरु दुवै असर गर्छ। पर्याप्त व्यक्त साइन्स, तिनीहरूले अनदेखी गर्न सकिन्छ।

45 वर्ष भन्दा बढी 2. उमेर:

• स्टेज म: 2 सेमी भन्दा कम ट्यूमर, कुनै अन्य अङ्गहरू papillary थाइरोइड क्यान्सर प्रभावित छैन। चरण को लक्षण: व्यक्ति कुनै पनि परिवर्तन महसुस गर्दैन वा लक्षण नम्र छन्।
• चरण द्वितीय: ट्यूमर थायरयड ग्रंथि को सीमाहरु भित्र छ, तर संकल्प 4 सेमी छ।
• स्टेज III: 4 सेमी भन्दा ठूलो आकार, क्यान्सर कक्षहरू नजिकैको अंगहरु असर गर्छ।

समग्र तस्वीर

साइट वा छाप को उपस्थिति - यो पहिलो, थाइरोइड क्यान्सर सुरु जो छ। papillary थाइरोइड क्यान्सर को कार्सिनोमा धेरै, दुर्लभ अवस्थामा, एकल संस्थाहरू द्वारा विशेषता छ। यस नोड गहिरो छ, र यसको आकार सानो छ भने, त्यसपछि व्यक्तिले आफैलाई पाउन सक्दैन। घातक ट्यूमर 1 सेमी को एन्डोक्राइनोलजस्ट पनि निर्धारण गर्न सक्दैन। मात्र पछि अमेरिकी यस्तो सानो शिक्षा फेला परेन वा क्यान्सर पछि कक्षहरुमा लसीका नोड्स गर्न फैलाउन थाले, र तिनीहरूले बारी मा, वृद्धि।

जब नोड्स रोग को एक सानो राशि "latent papillary कार्सिनोमा" भनिएको छ। शिक्षा को यस प्रकारको पनि मेटास्टेसिस को चरण मा, धेरै खतरनाक छैन। ट्यूमर खुलेर चाल थायरयड ग्रंथि मा, swallowing समयमा विस्थापित गर्न सकिन्छ। तर जब क्यान्सर कक्षहरू वरपरको Tissues फैलियो, को घातक ट्यूमर निश्चित हुन्छ।

Metastases धेरै शायद अन्य अङ्गहरू (को लसीका नोड्स भन्दा अन्य) फैलियो। यो केवल रोग को उन्नत चरणमा हुन्छ। Metastases सम्पत्ति महसुस छैन गर्न सकिन्छ लामो समय को लागि छ। प्रायजसो, papillary क्यान्सर विरलै अन्य थाइरोइड lobe फैलियो को लसीका नोड्स, छुन्छ।

सुविधाहरू सेल

malignancy आधारभूत विशेषता:

• आकार - धेरै सेन्टिमिटर केही मिलिमिटरमा देखि;
• दुर्लभ अवस्थामा, त्यहाँ Mitosis;
• गठन क्याल्सियम जम्मा वा scarring हुन सक्छ मा केन्द्रित;
• ट्यूमर encapsulated छैन;
• कक्षहरू हर्मोन गतिविधि छैन।

सर्वेक्षण

सुरुमा, डाक्टर घाँटी क्षेत्रमा थाइरोइड palpates। Palpated र ग्रीवा लसीका नोड्स। डाक्टर कुरा पाता भने, रोगी जो संग संस्थाहरू को उपस्थिति, आफ्नो आकार र संरचना निर्धारण गर्न सक्षम हुनेछ, अमेरिकी पठाइएको छ।

papillary थाइरोइड कार्सिनोमा को Cytological तस्वीर - सर्वेक्षण को मुख्य कार्य। यो, ठीक-सुई गर्न आकांक्षा बायोप्सी, अमेरिकी नियन्त्रणमा कडाई बाहिर छ जो।

त्यहाँ अन्य अङ्गहरू मा metastases छन् कि बुझ्न, पठाइएको छ रोगी छैन एक एक्स-रे छ।

महत्वपूर्ण!

Cytological papillary थाइरोइड कार्सिनोमा - यो अर्थ समावेश गर्दैन एक misnomer छ। त्यहाँ "कोशिकाविज्ञान" (रोग पहिचान गर्न कक्षहरूको संरचना को परिभाषा) र अवधारणाहरु छन् "papillary कार्सिनोमा।"

उपचार

"Papillary थाइरोइड कार्सिनोमा" को एक निदान संग एक रोगी कसरी मदत गर्न? उपचार शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप हुन्छन्। यस्तो रोग मा thyroidectomy प्रयोग गरिन्छ। त्यहाँ दुई सम्भव सञ्चालन हो:

• आंशिक thyroidectomy;
• कुल thyroidectomy।

क्यान्सर कक्षहरू पूरा विनाश लागि रेडियोधर्मी आयोडिन, सञ्चालन पछि बाहिर छ, जो संग उपचार गर्न resorted छन्।

आंशिक thyroidectomy

यस प्रकारका सर्जरी को lobes शरीर को एक मा स्थित छ जो एक सानो malignancy को, आकार संग विरामीहरु मा संकेत गरिएको छ। यो कि क्यान्सर कक्षहरू कहीं फैलाउन छैन महत्त्वपूर्ण छ। सामान्यतया, यस्तो अवस्थामा, साइट व्यास 1 सेमी भन्दा बढी छैन। उपचार को अवधि - 2 घण्टा भन्दा कुनै थप।

हर्मोन unaffected शेयर थाइरोइड संश्लेषित छन् किनभने रोगी, hypothyroidism विकास खतरामा छैन। कहिलेकाहीं तपाईं आवश्यक हर्मोन संग प्रतिस्थापन उपचार उपचार।

कुल thyroidectomy

प्रक्रिया थायरयड ग्रंथि को पूर्ण हटाउने समावेश छ। दुवै lobes अंग, साथै तिनीहरूलाई जडान कि isthmus excised। कहिलेकाहीं तपाईं लसीका नोड्स हटाउन आवश्यक छ। यो अवस्थामा जहाँ तिनीहरूले निकै बढेको हो, र आफ्नो metastases मा हुन्छ। लगभग 4 घन्टा - उपचार को अवधि।

सर्जरी को यस प्रकार पछि रोगी जीवन gormonosoderzhaschie लागूपदार्थ लिन हुनेछ। आखिर, यो थाइरोइड ग्रन्थि को शरीर Tissues रहनेछ छैन।

रेडियोधर्मी आयोडिन उपचार

यो उपचार सञ्चालन पहिले नै गरिएको छ जब प्रयोग भएको छ। यो क्यान्सर कक्षहरूको remnants विनाश उद्देश्य छ। शरीर को सीमा बाहिर गएका छन् जो Metastases, को लसीका नोड्स गए, धेरै खतरनाक छन्। रेडियोधर्मी आयोडिन प्रयोग यस्तो कक्षहरू मार्न असफल। तिनीहरूले अक्सर आंशिक thyroidectomy पछि नै ग्रंथि थायरयड रहनेछ।

क्यान्सर कक्षहरू तिनीहरूलाई देखि रेडियोधर्मी आयोडिन संग उपचार को मद्दत संग, फोक्सोमा फैलियो भने पनि सफलतापूर्वक निर्मूल गर्न सकिन्छ।

को postoperative अवधि

Thyroidectomy - एक जटिल सर्जरी, तर रिकभरी उहाँलाई पछि पर्याप्त छिटो। यस्तो कार्यका मार्फत बाँच्न भएका अधिकांश विरामीहरु, प्रक्रिया पछि धेरै असुविधा महसुस छैन। एक व्यक्ति सामान्य गतिविधिहरु गर्न तुरुन्तै अस्पताल देखि छुट्टी पछि फर्कन सक्नुहुन्छ।

केही मानिसहरू त्यो प्रक्रिया पूर्णतया खान सक्षम छैन पछि, पानी पिउन लाग्छ। तर यो मामला छैन। को चीरा दुवै ठोस तरल खाना swallowing असर गर्दैन।

सम्भव जटिलताहरू

दुर्लभ अवस्थामा, सर्जरी जटिलताहरू समाप्त हुन्छ:

1. आवाज लागि जिम्मेवार छ जो आवर्तक laryngeal स्नायु, गर्न क्षति।
2. Hoarseness वा एउटा सानो परिवर्तन यसलाई। कहिलेकाहीं आवाज सधैंभरि परिवर्तन हुन्छ।
3. को लागि क्षति parathyroid ग्रन्थीहरूको। तिनीहरूले थाइरोइड ग्रन्थि पछि स्थित छन्, त्यसैले सञ्चालन समयमा प्रभावित हुन सक्छ। तर यो अनुभवहीन सर्जन धेरै विरलै हुन्छ। क्षति क्याल्सियम र फस्फोरस चयापचय को उल्लंघन सामना। फलस्वरूप, यो hypoparathyroidism गर्न जान्छ।

दृष्टिकोण

एक मानिस को लागि भन्दा थाइरोइड ग्रन्थि को papillary कार्सिनोमा परिणत हुन सक्छ? को पूर्वानुमान प्रायजसो अनुकूल छ। क्यान्सर कोशिकाहरु को लसीका नोड्स फैलियो भने पनि, रोगी लामो समय बाँच्न सक्छ। तथ्याङ्क सर्जरी पछि एक व्यक्ति बसोबास देखाउन:

• अवस्थामा को 70% मा 20 भन्दा बढी वर्ष;
• अवस्थामा को 85% मा 10 भन्दा बढी वर्ष;
• अवस्थामा को 95% मा 5 वर्ष।

तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ रूपमा, छैन त भयानक papillary थाइरोइड कार्सिनोमा छ। अस्तित्व को दर पनि अवस्थामा जहाँ ट्यूमर थायरयड फैलियो छ मा, एकदम उच्च छ।

थप परीक्षा

उपचार को पूर्ण पाठ्यक्रम पछि एक व्यक्ति नियमित एक एन्डोक्राइनोलजस्ट भ्रमण गर्नुपर्छ। यो समग्र स्वास्थ्य निगरानी गर्न आवश्यक छ। कहिलेकाहीं क्यान्सर फिर्ता आउने देखि, त्यसैले तपाईं हरेक वर्ष एक पूर्ण परीक्षा undergo छ:

• रगत (निर्धारित दक्षता प्रतिस्थापन उपचार र घातक ट्यूमर, बाँकी metastases को उपस्थिति);
• एक थाइरोइड ग्रन्थि र लसीका बिन्दुहरुको अमेरिकी;
• शरीर आयोडिन संग स्क्यान गर्नुहोस्।

Papillary थाइरोइड क्यान्सर - एक खतरनाक रोग, तर प्रायजसो यो पूर्ण निर्मूल गर्न सकिन्छ। रेडियोधर्मी आयोडिन संग उपचार गर्न Resort गर्न आवश्यक छ, जो पछि सञ्चालन, - उपचार को मुख्य विधि।