Intrauterine adhesions - यो के हो?

Intrauterine adhesions, वा, तिनीहरूले भनिन्छ रूपमा, "Asherman गरेको सिंड्रोम" - आंशिक वा पूर्ण uterine गुहा imperforate। यो नहीं, लेबिया रोग हो धेरै गम्भीर छ। को foreskin adhesions - पुरुष जनसंख्या मा एक समान समस्या छ।

त्यहाँ दर्दनाक, संक्रामक रोगहरु र समस्या को मूल को न्यूरो-आंत सिद्धान्त। मुख्य कारक - को endometrium चोट निरन्तर को Basal तह गर्भपतन पछि वा वितरण, र यांत्रिक भइरहेको। संक्रमण - यो दोस्रो कारक हो। सबैभन्दा दर्दनाक को पहिलो चार हप्ता को एक गर्भपतन वा प्रसब पछि अवधि छ।

एकदम अक्सर, intrauterine adhesions संग विरामीहरु मा उत्पन्न स्थिर गर्भावस्था। यो uterine गुहा adhesions समस्या विकसित scraping गरेपछि तिनीहरूले, प्राय अरूलाई भन्दा छ। यो placental ऊतक को अवशेषहरु पूर्ण regenerated endometrium हुनुभन्दा कोलैजेन र fibroblasts को गठन को सक्रियता सक्छ भन्ने तथ्यलाई कारण छ। Intrauterine adhesions आवर्तक गर्भपात संग विरामीहरु को 5-40 प्रतिशत मा आउँदैन।

metroplasty, myomectomy वा निदान उद्देश्यको लागि mucosa scraping: साथै, यो समस्या गर्भमा सर्जरी पछि उत्पन्न हुन सक्छ। पनि intrauterine adhesions सक्छन् पनि intrauterine गर्भनिरोधक प्रकुपित।

लक्षण

कति zaraschena गर्भाशय आधारमा, प्रकट गर्न सक्नुहुन्छ hypomenstrual सिंड्रोम, बाँझोपन, - amenorrhea र यसको परिणाम गर्भपात। जहाँ गर्भाशय मात्र कम भाग zaraschivaetsya र सामान्य कामकाज endometrium माथिल्लो भाग मा मामला मा, hemometra विकास गर्न सक्नुहुन्छ। बलियो uterine imperforate र endometrium सामान्य काम को कमी को संग कठिनाइ सक्छ र ovum को आरोपण। inefficiency मल को कारण - पनि थोडा intrauterine adhesions व्यक्त गरे।

intrauterine adhesions ग्रस्त गर्ने महिला एक-तेस्रो प्राप्त गर्भपात, को विकृति - अझै पनि एउटै नम्बर - जन्म, prematurely, र अर्को तेस्रो भएको placenta (previa वा तंग संलग्न)। यो adhesions संग विरामीहरु मा गर्भावस्था गर्भावस्था, प्रसब र postpartum अवधिमा सम्भव जटिलताहरुलाई एक धेरै जोखिम रूपमा छलफल हुनुपर्छ भन्ने हो।

उपचार

मिति, यो समस्या उपचार गर्न मात्र तरिका दृश्य प्रत्यक्ष नियन्त्रण hysteroscopy अन्तर्गत adhesions dissection सकिन्छ। एकै समयमा त्यहाँ सामान्य menstrual चक्र र प्रजनन पुनर्स्थापना क्रममा endometrium कुनै चोट हुनुपर्छ। सञ्चालन, आफ्नो दक्षता र अपेक्षित परिणाम मात्र uterine गुहा को adhesions रोडा प्रकार र हदसम्म भर पर्न सक्छ।

केन्द्र स्थित Synechia, भुत्ते द्वारा hysteroscope को आवास द्वारा विभाजित गर्न सकिन्छ। यसबाहेक, endoscopic forceps र कैंची, hysteroresectoscopy इलेक्ट्रोड प्रयोग गर्नुहोस्।

सानो adhesions एकदम सजिलै forceps, कैंची वा शरीर hysteroscope भङ्ग। उच्च घनत्व संग Adhesions, धेरै क्षण सम्म गर्भाशय यसको सामान्य आकार पुनर्स्थापना गर्दा बिस्तारै कैंची संग कटौती छन्।

क्रममा अक्सर hysteroresectoscopy इलेक्ट्रोड वा सञ्चालकको लेजर प्रयोग, बाक्लो fibrous adhesions छुटकारा गर्न। (धेरै सम्भव छ, जो) को गर्भाशय को छेदों रोक्न सञ्चालन सर्वश्रेष्ठ unexpressed uterine रोडा संग अल्ट्रासाउंड नियन्त्रणमा बाहिर र रोडा एकदम व्यक्त गर्दा, laparoscopically नियन्त्रित छ।

intrauterine adhesions को dissection पछि, गर्भवती महिला जोखिममा छन्। वास्तवमा, एक बच्चा सहन गर्न बारम्बार नसक्नुको बाहेक, त्यहाँ अझै पनि postpartum रक्तस्राव को खतरा छ।