"Enalapril": प्रयोग र प्रतिक्रियाको लागि निर्देशन। Analogs "Enalapril"

तपाईं रक्तचाप समस्या छ भने, धेरै दबाइ "enalapril" (ट्याब्लेट) लिन डाक्टर सिफारिसहरू प्राप्त। के यो चिकित्सा को छुटकारा प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ? रोग को प्रभाव बाट (अर्थात्, सीधा उच्च रक्तचाप देखि), वा यसलाई धेरै मोर्चों मा अभिनय छ, हृदय प्रणाली को सामान्य गतिविधि पुनस्थापित, सामान्य गर्न रक्तचाप लाभ कारण? कसरी ट्याब्लेटको यो दबाइ प्रयोग औपचारिक निर्देशनमा "Enalapril" आवश्यक दबाब थाह गर्न छन् बुझ्न। साथै, हामी सक्रिय संघटक यस दबाइ को analogs एक नम्बर विचार र प्रभाव छ।

तयारीको, रिलिज फारम, विशेष गरी भण्डारण विवरण र औषधि पसल को वितरण अवस्था

चक्की "Enalapril" संसारभरि धेरै औषधि कम्पनीहरु द्वारा उत्पादित दबाव। दबाइ को मुख्य सक्रिय संघटक यसको समूह सम्बन्धन द्वारा ऐस-ब्लकरहरू बुझाउँछ जो enalapril maleate छ। हाल, त्यहाँ 5, 10 र 20 मिलीग्राम को एक सक्रिय संघटक सामग्री संग ट्याब्लेटको छन्। कारण "Enalapril" दबाव को तयारी सीधा सीसीसी र शरीर मा अन्य प्रणाली को एक नम्बर को कामकाज प्रभावित भन्ने तथ्यलाई गर्न, औषधि पसल आफ्नो रिलीज निर्धारण गरेको।

यस दबाइ को कार्यान्वयन र प्रयोग समय यसको उत्पादन मिति देखि 3 वर्ष मात्र सीमित छन्। यसरी नियम भण्डारण गर्दा ट्याब्लेटको आफ्नो चिकित्सकीय गुण गुमाउन छैन। निर्माता, शुष्क मा दवादारू राखन सिफारिस गर्छौँ छैन 15 भन्दा कम को एक तापमान मा प्रत्यक्ष सूर्यका सुरक्षित, र 25 भन्दा बढी डिग्री।

दबाइ लागू र सिफारिसहरू आफ्नो भण्डारण समयमा निरीक्षण गर्न सक्छन् त Analogs "Enalapril", एउटै गुण छ।

Pharmacodynamics दवादारू

Enalapril maleate (सक्रिय संघटक ट्याब्लेटको) नै गरेर मानव शरीर प्रक्रियाहरू मा बढ्नु असर गर्दैन। enalaprilat - यो कम्पाउन्ड मानिन्छ भन्ने तथ्यलाई एक सम्पूर्ण नयाँ पदार्थ गठन hydrolysis प्रतिक्रिया को सानो संख्या एक परिणाम हो कि "prodrug" को एक प्रकारको हुन।

यो मानव शरीर मा aldosterone को मात्रा मा एक महत्वपूर्ण कमी प्रकुपित भन्दा ऐस गतिविधि एक depressing प्रभाव छ। छोटो मा, "Enalapril" को प्रभाव रक्तचाप हृदय को मांसपेशी (myocardium) मा लोड lowering (दुवै diastolic र सिस्टोलिक) र घट्दै मा हुन्छन्।

फलस्वरूप, दीर्घकालीन अवलोकन हामी बाहिर रक्तचाप मा दबाइ लिएर पछि कमी बावजुद "enalapril" विरामीहरु मस्तिष्क मा रक्त को स्तर को कुनै कमी भएको छ, कि फेला परेन। यसबाहेक, स्वागत ट्याब्लेटको को गुर्दे र कोरोनरी रगत प्रवाह बढेको।

दबाइ को दीर्घकालीन प्रयोग hypertrophic ऊतक मा उच्च प्रभावकारिता, हृदयघात को प्रगति रोक्न मद्दत भन्दा, हृदय को मांसपेशी को बाँया ventricle मा अनुवादित देखाए। साथै, चिकित्सा 6 महिनाको लागि "enalapril" ischemia परिणामस्वरूप, को myocardium मा बायाँ बाहिरु निलय dilatation र रक्त संग विरामीहरु को अवस्था सुधार गर्न।

सक्रिय दबाइ पदार्थ ट्याब्लेटको को स्वागत पछि 1 घण्टा पछि रक्त प्लाज्मा फेला र 4-6 घण्टा पछि यसको अधिकतम पुग्छ छ। को hypotensive प्रभाव अप 24 घण्टा रहन्छ।

एउटै pharmacological गुण र analogs अधिकार सक्रिय एजेन्ट को "Enalapril"।

Pharmacokinetics

माथि छलफल रूपमा, सक्रिय दबाइ पदार्थ को अवशोषण ठाउँ पर्याप्त चाँडै लाग्छ। enalapril maleate को बारेमा मात्र 60% अवशोषित, को को पर्याप्त सम्पूर्ण मात्रा प्लाज्मा प्रोटीन गर्न बांध। विशेषज्ञहरु को परिसर को अवशोषण खाना सेवन मा निर्भर छैन भन्ने तथ्यलाई गर्न उपभोक्ताहरु 'ध्यान आकर्षित।

enalapril मार्फत-GHB सक्रिय संघटक को आणविक संरचना कारण बाधाओं को उच्च प्रवेश दर। पनि यो placental बाधा हटाउन सक्षम छ र lactating महिलाहरु मा स्तन ऊतक र स्तन दूध मा पाइन्छ।

दबाइ को Excretion मुख्यतः अन्तस्करणले (60%) द्वारा बाहिर छ। लगभग 20% र 40% को यसरी unaltered उत्पादन - एक चयापचयक रूपमा। , Wherein enalapril / enalaprilat को अनुपात संकेतक 6-8% / 25-27% छ बाहिर intestines मार्फत सक्रिय पदार्थ रहनेछ।

सङ्केत गर्छ र contraindications

को दवादारू "Enalapril" को प्रयोग को लागि सङ्केत गर्छ यस्तो scleroderma र CHF रूपमा रोगहरु कारण रक्तचाप मा एक लगातार वृद्धि भएको छ। साथै, लागूपदार्थ, निदान कोरोनरी ischemia संग विरामीहरु मा रोगनिरोधी चिकित्सा मा अक्सर प्रयोग गरिन्छ बाहिरु निलय रोग बायाँ (asymptomatic सहित)। यस्तो दबाइ "enalapril" प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ, तर कुनै पनि मामला मा आत्म-medicate गर्न सिफारिस गरिएको छैन। मात्र एक विशेषज्ञ को औषधिको खुराक निर्धारण गर्न सही उपचार खुराक बनाउन र गर्न सक्नुहुन्छ।

परीक्षा समयमा, आफ्नो डाक्टर पनि सम्भव contraindications उपस्थिति वा अनुपस्थितिले स्थापना गर्न सक्षम हुनेछ। यी रोगहरु र अङ्गहरूको कामकाज को विकार समावेश:

1. दबाइ को सक्रिय संघटक वृद्धि संवेदनशीलता (एकै समयमा "Enalapril" समान तिनीहरूले यस दबाइ तैयार समान प्रायजसो छन् रूपमा पनि रद्द गर्न, चाहनुहुन्छ)।
2. गर्भावस्था, lactation र बच्चाहरु 18 वर्ष मुनिका।
3. ऐस-inhibitors को समूहबाट उपचार तयारी समयमा अघिल्लो मामला angioedema।
4. Cerebrovascular अपर्याप्तता, र अन्य cerebrovascular रोग।
5. Cerebrovascular hematopoiesis।
6. गुर्दे धमनी stenosis (एकपक्षीय वा द्विपक्षीय), गुर्दे विफलता, को transplanted अंग उपस्थिति सहित गुर्दे रोगहरु।
7. कलेजो रोग।
8. को जठरांत्रिय पर्चा को रोगहरु, पखाला र उल्टी सँगसँगै।
9. Scleroderma र संयोजी Tissues प्रभावित अन्य autoimmune रोगहरु।
10. चयापचय hyperkalemia सहित, शरीर मा प्रक्रियाहरु को उल्लंघन।
11. मधुमेह।

भर्ना "Enalapril" माथि वर्णन सबै परिस्थितिमा repealed गर्नुपर्छ, वा चिकित्सा विशेषज्ञहरु को स्थिर पर्यवेक्षण अन्तर्गत बाहिर छ।

साइड इफेक्ट को सूची: दबाइ "enalapril"

विरामीहरु को स्वागत साइड इफेक्ट लगभग सबै अंग प्रणाली असर विभिन्न अनुभव हुन सक्छ जब दबाइ को ठूलो लाभ, को बाबजुद। प्रतिकूल घटनाहरु मा जानकारी तल तालिकामा समावेश गरिएको छ।

मुख्यतया यी घटना शरीर मुख्य सक्रिय दबाइ पदार्थ "Enalapril" मा प्रत्यक्ष प्रभाव द्वारा सुनेपछि। Analogs (तिनीहरूलाई को प्रयोगको लागि निर्देशन विषयमा विस्तृत जानकारी समावेश) पनि यस्तै असन्तुलनको हुन सक्छ। रोगी र आफ्नो डाक्टर तिनीहरूलाई निकायको कामकाज मा गम्भीर disturbances लागि नेतृत्व सक्छ बेवास्ता रूपमा, साइड इफेक्ट को संकेत नोटिस महत्त्वपूर्ण छ।

विधि र औषधिको खुराक: को ट्याब्लेटको "enalapril" कसरी लिन

स्थिर रक्तचाप विशेषज्ञहरु दबाइ को दीर्घकालीन प्रयोग गर्न सिफारिस (उदाहरणका लागि, तत्संबंधी analogues सहित, "hexane Enalapril" दबाइ)। उच्च रक्तचाप को उपचार को प्रारम्भिक चरण मा यो प्रति दिन 5 मिलीग्राम को एक खुराक मा दबाइ लिन सिफारिस गरिएको छ। चिकित्सा दुई हप्ता समयमा दबाव को क्रमबद्घ वृद्धि भएको औषधिको खुराक 5 मिलीग्राम वृद्धि भएको छ। यो उपचार सुरु गरेपछि पहिलो 2-3 घण्टा, रोगी चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत हुनुपर्छ भनेर टिप्पण लायक छ। यो आफ्नो विकास मा प्रारम्भिक साइड इफेक्ट पहिचान गर्न मद्दत गर्छ। अधिकतम खुराक 40 मिलीग्राम एक दिन भन्दा बढी हुँदैन, तर दबाइ को राशि को पनि प्रयोग गर्ने दवादारू मात्र भने बिल्कुल आवश्यक र सन्तोषजनक tolerability सम्भव छ।

monotherapy "Enalapril" दबाइ को सुरु 2-3 हप्तापछि विरामीहरु दबाइ स्वागत मोड समर्थन हस्तान्तरण छन्। यो समयमा, दैनिक खुराक 10-40 मिलीग्राम दबाइ छ। ट्याब्लेटको एक दिन 1-2 पटक पिउन गर्न आवश्यक छ। उपचार समयमा सिफारिस नियमित रक्तचाप मापन।

माथिको सिफारिसहरू जस्तै hyponatremia र रूपमा concomitant रोगहरु बाट ग्रस्त नगर्ने ती विरामीहरु लागू renovascular उच्च रक्तचाप। के खुराक मा उनि दबाइ लिनुपर्छ? नियम, यो रोगी र रोग को हदसम्म को व्यक्तिगत विशेषताहरु निर्भर गर्दछ। कुनै पनि मामला मा प्रारम्भिक खुराक गणना गर्न सकिन्छ मात्र उपस्थित चिकित्सक द्वारा।

एक दवादारू को स्वागत को अवधि धेरै कारक, जो बिरामीको अवस्था र प्रयोगशाला परीक्षण को परिणाम समावेश मा निर्भर गर्दछ। विशेषज्ञहरु दबाइ को आकस्मिक निकासी नकारात्मक परिणाम निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, अत्यधिक दबाइ "enalapril" प्राप्त विरामीहरु मा रक्तचाप को lowering पनि बिस्तारै औषधिको खुराक कम गर्नुपर्छ।

लक्षण र दबाइ अधिमात्रा को उपचार

त्यसैले, हामी तिनीहरू मदत जो देखि दबाइ "enalapril" (ट्याब्लेट) को आधारभूत विशेषताहरु, र अन्त मा आफ्नो स्वागत को नतिजा देख्यो। यो मुद्दा, यस दबाइ को एक अधिमात्रा को चर्चा गर्ने सार्न समय। अक्सर विरामीहरु प्राप्त अप्रिय लक्षण छुटकारा को आशा मा लागूऔषधको ठूलो खुराक लिन गर्छन। त्यस अवस्थामा, यो दबाइ "Enalapril" व्यक्ति लिन हुन्छ भने, नतिजा अत्यन्त गम्भीर हुन सक्छ। अक्सर गम्भीर myocardial infarction वा मस्तिष्क परिसंचरण विकार निम्त्याउँछ विरामीहरु मा हुन सक्छ रक्तचाप पतन को कमी संग।

सामान्यतया, अधिमात्रा को पहिलो लक्षण चेतना को हानि, stupor एक राज्य वा दौरा शामिल को उपस्थिति हो। साथै, मस्तिष्क रक्त प्रवाह र हृदय असामान्यताहरु को एक lesion अन्य संकेत हुन सक्छ: छाला, गंभीर टाउको दुखाइ, दुखाइ छाती पछि पीला।

"Enalapril" symptomatic दबाइ को एक अधिमात्रा संग रोगी को उपचार। नम्र विषाक्तता मा प्राप्त नुनखरा र गैस्ट्रिक lavage देखाइएको छ। थप गम्भीर अवस्थामा नुनखरा र प्लाज्मा विकल्प को नसों इंजेक्शन, साथै hemodialysis आवश्यक हुन सक्छ।

दबाइ अन्तरक्रियामा

ट्याब्लेटको "Enalapril" atypically, कार्य गर्न सक्षम गर्दा अन्य औषधि साथ स्वागत। Nonsteroidal विरोधी भडकाऊ दबाइहरु ( "Ibuprofin" र एम। पी) अनि estrogensoderzhashie लागूपदार्थ हदसम्म यसको hypotensive कार्य कम। ब्लकरहरू, nitratsoderzhaschie लागूपदार्थ, anesthetics र इथेनल दबाइ "enalapril" को प्रभाव बढ्छ। Diuretic लागूपदार्थ सँगै hyperkalemia विकास हुन सक्छ, दबाव कम गर्न चक्की संग लिया। किनभने उनीहरू औषधि एकदम यसको haematotoxicity बृद्धि enalapril समावेश संग संयुक्त स्वागत मा immunosuppressants को समूहबाट लागूपदार्थ चरम सावधानीपूर्वक लग्नु गर्नुपर्छ।

दबाइ समीक्षा

दबाइ बारेमा मिति दुवै सकारात्मक र नकारात्मक प्रतिक्रिया सुने गर्न सकिन्छ। "Enalapril" ट्याब्लेटको पहिलो प्रमुख फाइदा - मूल्य (प्याक प्रति 20-25 rubles), जो उच्च श्रेय हुन सक्दैन। साथै, धेरै तयारी र यसको प्रभावकारिता मा सराहना। मुख्य कमियां को भूमिका धेरै पक्ष प्रतिक्रिया र concomitant रोगहरु को उपस्थिति मा जटिलताहरुलाई एक उच्च जोखिम छन्।

सबैभन्दा बिरामीको Enalapril 'चक्की रक्तचाप मा क्रमबद्घ वृद्धि को हटाउनु मदत गरे। आफ्नो नियुक्ति विभिन्न अंगहरु को कामकाज मा disturbances कारण छ भएका उपभोक्ताहरु को लागि, यो सबै भन्दा अवस्थामा रूपमा, तिनीहरूले नै सक्रिय पदार्थ वा जस्तै enalapril indapamide समावेश, दबाइ मा, तर पनि यसको analogues मात्र छैन परित्याग थियो। किन विशेषज्ञहरु रक्तचाप कम गर्न धेरै दबाइहरु लिन सिफारिस गरिएको छैन भन्ने हो।

मतभेद, लाभ र बेफाइदा: "Enalapril" Analogs

मा दबाइ "enalapril" संसारको औषधि बजार समान हुन् भनेर धेरै लागूपदार्थ छन्। अक्सर, तिनीहरूले सधैं प्रतिकूल प्रतिक्रिया वा उच्च दबाइ प्रभावकारिता को अभाव ग्यारेन्टी गर्दैन एक उच्च लागत, छ। सक्रिय पदार्थ बनेको छन् लागूपदार्थ, को "Enalapril" ट्याब्लेटको मा निहित छ के को समान सूची विचार गर्नुहोस्। सामान्यतया, पश्चिमी देशहरूमा दबाइ प्रयोगशालाहरुमा मात्र आणविक संरचना छ enalapril maleate भिन्न जो enalapril amplodipin एक मुख्य अंश रूपमा प्रयोग गरिन्छ। अन्यथा यो नै विशेषताहरु र गुण छ।

रूसी दबाइ बजार मा त्यहाँ निम्न analogs "Enalapril" हो:

1. ट्याब्लेट र इंजेक्शन "Enap" स्लोभेनियाली कम्पनी KRKA द्वारा लागि दाना। आफ्नो मूल्य 280 मा सुरु र माथि ट्याब्लेटको को प्याकेजिङ्ग लागि 4000 rubles र समाधान संग 10 vials लागि 500 rubles जान्छ। देख्न सकिन्छ रूप मा, "Enalapril" लागूपदार्थको गर्न यसको विपरीत, मूल्य एकदम उच्च, जो यस ब्रान्ड को उत्पादनहरु उपभोक्ताहरु को एक ठूलो संख्या दुर्गम बनाउँछ छ। एकै समयमा, विशेषज्ञहरु अनुरूप को उच्च गुणवत्ता याद गर्नुहोस्।
2. ट्याब्लेटको "Enalapril hexane" जर्मन निर्माता SANDOZ देखि। यसको प्रभावकारिता लागि घरेलू दबाइ दिइएको दवादारू गर्न कमसल छैन। यसरी अलिकति "Enalapril" को मूल्य भन्दा उच्च र एनालग को लागत प्याक प्रति बारेमा 78-100 rubles छ।
3. जर्मन औषधि कम्पनी द्वारा उत्पादित ट्याब्लेटको "Berlipril", "बर्लिन-Chemie"। दबाइ को मुख्य सक्रिय संघटक amlodipine, enalapril छ। कारण यौगिकों को रसिद थप जटिल र महंगा छन् भन्ने तथ्यलाई गर्न, लागत प्याक प्रति बारेमा 140-180 rubles छ ट्याब्लेटको।
4. ट्याब्लेटको "Renitek" मर्क देखि, मान जो एक मिड-सीमा छ र प्याक प्रति 80-150 rubles छ।

पनि औषधि पसल मा तपाईँले "Kalpiren", "Miopril" रूपमा लागूपदार्थ analogues "Enalapril" गर्न संरचना र कार्य मा यस्तो समान पाउन सक्नुहुन्छ, "Envas", "Vazopren" र "Miopril"। विशेषज्ञहरु तथापि, एक प्रतिस्थापन रोगी जो कारण, घरेलू दबाइ लागि, नजिक छैन रूपमा सधैं उल्लेख छैन लागूपदार्थ प्रयोग गर्न सकिएन भन्न। तथ्यलाई यसको संरचना तिनीहरूले व्यावहारिक पनि जटिलताहरुलाई एक किसिम हुन सक्छ भन्ने हो जो हाम्रो "Enalapril", बारम्बार छ। साथै, डाक्टर विदेश औषधि उत्पादन गर्ने संरचना ध्यान सल्लाह छन्। enalapril maleate भिन्न जो enalapril, सानो छ Amplodipin, यो पनि शरीरमा adversely कार्य गर्न सक्छ। कुनै पनि मामला मा, माथि उल्लिखित analogs कुनै पनि प्राथमिक दबाइ रूपमा प्रयोग गर्न पूर्व, यो आवश्यक एक चिकित्सक संग परामर्श छ।