Coagulation - यो के हो? रगत coagulation को डिकोड: संकेतक र दर

"Coagulation - यो के हो?" - आश्चर्य मा सोधे, पठाइएका छन् जो विरामीहरु यस्तो विश्लेषण लिन। वास्तवमा, साधारण मान्छे सामान्यतया ऐच्छिक सर्जरी लागि तयारी मा, यस्तै अध्ययन infrequently सामना गर्दै हुनुहुन्छ। प्रतीक सक्रिय अवधि र सबै गर्भवती महिला। एक बच्चा बोकेको को coagulation प्रक्रियाको विश्लेषण हरेक trimester छ।

अस्पष्ट शब्द अन्तर्गत अध्ययन निहित आक्रान्त। सेट अध्ययन मानकहरु प्रयोगशाला फरक हुन सक्छ। विश्लेषण संकेत र तैनाथ छ। पहिलो मामला मा मात्र जसमा प्रत्यक्ष clotting प्रक्रिया उल्लंघन भयो लिङ्क निर्धारण गरिन्छ। Coagulation तैनाथ - बाहेक गुणात्मक कुन, अनुसन्धान र मात्रात्मक अध्ययन र कमजोरीहरू को प्रकार। यो प्लेटलेट विकार, विभिन्न घनास्त्रता, केही clotting कारक को कमी र जस्तै पहिचान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। डी

परिणाम प्राप्त गर्न प्रयोग विधि को सेट नैदानिक तस्वीर, विकृति विश्लेषण को प्रकार मा निर्भर गर्दछ। यो केवल layman लागि ठूलो चुनौती छ, तर कहिले काँही पनि डाक्टर लागि - यो रगत coagulation को प्रतिलिपिमा कि उल्लेख गर्नुपर्छ। सामान्यतया, सही निदान गर्न आदेश, यो केही राम्रो-चुनिएको परीक्षण लाग्छ।

रगत coagulation प्रक्रिया

हामीलाई कसरी clotting सिस्टम कार्यहरु विचार गरौं। पहिलो चरणमा पोत पर्खाल एक रासायनिक वा यांत्रिक क्षति विनियोजन गरिएको छ thromboplastin - विशेष पदार्थ coagulation प्रतिक्रिया ट्रिगरिङ। कि सामान्यतया सधैं रगत वर्तमान र पोत पर्खाल thrombus गठन को चोट को एक साइट प्रदान विशिष्ट प्रोटीन - त्यसपछि, clotting कारक को सक्रियता ठाउँ लिन्छ।

यसबाहेक, thrombin (को coagulation सिस्टम prothrombin परिणामस्वरूप एक प्राकृतिक घटक) निष्क्रिय प्रोटिन fibrinogen, क्रियाशीलता यो एक सक्रिय fibrin थक्का प्रकारका मा आधार धर्मान्तरित। platelets सहित रगत, को तत्व, fibrin को नेटवर्क मा "विश्वास गुमाउन"। फलस्वरूप, रगत platelets थक्का कटौती र एक परिपक्व thrombus बन्द गर्ने भास्कुलर पर्खाल बिगार्न गठन गर्ने थिचिएको। यसको विपरीत, शरीर मा रक्त coagulation प्रणाली पनि protivosvertyvaniya सिस्टम कार्यहरु। सँगै तिनीहरूले तपाईं एक सामान्य अवस्थामा रगत कायम गर्न अनुमति दिन्छ।

गर्भवती मा clotting अध्ययन

पहिले नै उल्लेख रूपमा, प्रत्येक trimester, केही अवस्थामा र प्राय र, गर्भवती महिला coagulation पर्छ। के छ र किन यो आवश्यक छ, expectant आमा आफैले थाहा छ। तथ्यलाई पनि coagulation सिस्टम को gestation बच्चा गतिविधि अवधिमा पुरा सुधार छ रूपमा छ। यो uteroplacental रगत सर्कल उपचार के देखिन्छ सम्बन्धित एक प्राकृतिक प्रक्रिया हो। को expectant आमा त प्रसब समयमा रगतको सम्भव हानि लागि तयार।

रगत clotting को सुविधा र गर्भावस्था उत्पादन coagulation केही जटिलताहरू पहिचान गर्न। unscheduled पटक चिकित्सक मा विश्लेषण पार त्यहाँ सामान्य hemostatic मापदण्डहरू देखि विचलन हो भने सोध्न सक्नुहुन्छ (रगत र रक्त नली, जो अन्तरक्रिया भास्कुलर पर्खालहरु को निष्ठा कायम र क्षति को मामला मा आक्रान्त रोक्न अनुमति दिन्छ को घटक)। एक नस देखि खाली पेट मा बिहान लिएको को अध्ययन लागि रगत।

रगत coagulation को डिकोड

विश्लेषण को अध्ययन परिणाम एक विशेषज्ञ प्रतिबन्धित गर्नुपर्छ। विशेष ज्ञान possessing छैन, मान्छे coagulation मापदण्डहरू decipher र मानक मान देखि विचलन को आफ्नो डिग्री आकलन गर्न सक्षम हुने छैन। हामीलाई प्रक्रियाको intricacies अध्ययन आधारभूत मापदण्डहरु बुझ्न र व्याख्या गर्न प्रयास गरौं।

1 Fibrinogen

यो प्रोटिन fibrin केही रगत कारक को प्रभाव अन्तर्गत गर्नाले, जिगर मा संश्लेषित छ। यो आंकडा को समावेश गर्नुपर्छ रगतको coagulation। सामान्य fibrinogen - 2-4 G / एल। यो वृद्धि गरिएको छ भने, मतलब वृद्धि clotting, र त्यहाँ रगत थक्के को एक जोखिम छ। सामान्यतया, यो अवस्था पहिले हुन्छ जन्म, निमोनिया, सर्जरी, तीव्र प्रकृति (क्षयरोग, इन्फ्लूएंजा), myocardial infarction र स्ट्रोक (पहिलो दिन), बल्न, hypothyroidism, मौखिक निरोधकों र एस्ट्रोजेन संग को संक्रमण र सुनिंनु संग पछि। कम fibrinogen कारण विषाक्तता, को गंभीर रूप मा cirrhosis वा hepatitis, androgens anabolic स्टेरयड प्राप्त भिटामिन बी 12 वा सी को कमी, माछा तेल, anticoagulants हुन सक्छ।

2. सक्रिय आंशिक thromboplastin समय (APTT)

Coagulation प्लाज्मा क्याल्सियम क्लोराइड र रगत थक्का गठन अन्य पदार्थ जडान पछि, जुन बेलामा समय जाँच्ने। कम्तिमा एक coagulation कारक 30-40 प्रतिशत, aPTT स्तर परिवर्तन गरेर आदर्श तल छ भने। औसत दर 30-40 सेकेन्ड हो। समय भिटामिन कमी, कलेजो रोग संग बढाउन सक्छ। एक परिणाम को aPTT prolonging र रूपमा कारण, ढिलो coagulation hemophilia हुन सक्छ।

3. Lupus anticoagulant

यो मापदण्ड सधैं coagulation समावेश गर्दछ। यो आंकडा के हो? कसले भन्नेछु। यो एंटीबडी IgC र IgM, को aPTT मा वृद्धि entailing। सामान्यतया, गर्भवती महिला, तिनीहरूले उत्पादन गर्नुपर्छ। एंटीबडी autoimmune रोगहरु, gestosis को मामला मा देखिन्छन्। यो विकृति गर्भधारण अक्सर स्वभाविक गर्भपतन, भ्रूण मृत्यु वा placenta को infarction परिणाम।

4 Prothrombin

यो thrombin एक precursor (रगत थक्के को गठन को बढावा एक प्रोटिन) छ कि एक जटिल प्रोटिन हो। यो coagulation को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण संकेतक को छ। Prothrombin, भिटामिन को सहभागिता संग कलेजो मा संश्लेषित छ। यो मूल्य विश्लेषण पछि, एक चिकित्सक विकृति जठरांत्रिय पर्चा र कलेजो पहिचान हुन सक्छ।

5 गर्नुभएको prothrombin समय

समय क्याल्सियम क्लोराइड अतिरिक्त थप गरेर प्लाज्मा, thromboplastin र fibrin थक्का गठन जो समयमा। यो आंकडा सेकेन्डमा व्यक्त र 11-15 को सामान्य बराबर छ।

6 Prothrombin सूचकांक (पीटीआई)

Coagulation अक्सर अघिल्लो सट्टा ठीक यो विकल्प समावेश छ। यो अनुपात सामान्य मानव प्लाज्मा र रोगी को प्लाज्मा को clotting समय छ, प्रतिशतको रूपमा व्यक्त गरे। मा सामान्य prothrombin अनुपात 93-107 प्रतिशत बीच भिन्न गर्नुपर्छ। यो मापदण्ड को कारक त केही डिग्री गर्न IPT गर्न सक्छन् शरीर को कार्यात्मक राज्य निर्धारण लागि मापदण्ड रूपमा सेवा, जिगर कक्षहरू मा संश्लेषित छन् कलेजो रोग आफ्नो संख्या कम छ।

पीटीआई वृद्धि भने, त्यसैले clotting वृद्धि छ, र त्यहाँ घनास्त्रता को एक जोखिम छ। वृद्धि गर्दा मौखिक निरोधकों लिइरहेको र एक बच्चा बोकेको अन्तिम महिनामा उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। को prothrombin सूचकांक को कमी रगत coagulation गुण को एक गिरावट संकेत गर्छ। को आन्द्रा मा भिटामिन निर्भर prothrombin जटिल कारक को गठन, तर यसको बेफाइदा, malabsorption (dysbacteriosis, enterocolitis) र कमी IPT entail सक्छ। साथै, यस एस्पिरिन, diuretics को उच्च खुराक लिएर हुन सक्छ।

7 Thrombin समय

यो जुन बेलामा fibrinogen fibrin परिवर्तन छ समय छ। यसको normative मूल्य - 15-18 सेकेन्ड। यो सूचकांक मा वृद्धि fibrinogen एक जन्मजात कमी वा गम्भीर कलेजो क्षति अवलोकन छ। प्यारामिटर को कमी, thrombin समय कमी अर्थात्, paraprotein (immunoglobulin प्रोटिन) को उपस्थिति वा fibrinogen एक अतिरिक्त संकेत गर्छ। सामान्यतया, उपचार fibrinolytics वा हेपरिन बेला सूचक मूल्य नियन्त्रण।

8 Antithrombin III

यो thrombin एक अवरोध गर्नेवाला, प्रोटिनको anticoagulation सिस्टम छ। उहाँले coagulation प्रक्रिया मा एक depressing प्रभाव छ। स्तर सूचक परीक्षण नमूना (निषेध) मा thrombin को बाध्यकारी द्वारा निर्धारित। antithrombin III को औसत मूल्य - 71-115 प्रतिशत। सामान्य को 50 प्रतिशत कमी सेटिङ घनास्त्रता को जोखिम entails।

यो सूचक को परिभाषा गर्भवती महिला anticoagulants लिनका लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। यी औषधिहरू जब बच्चा-असर, प्रयोग गरिन्छ रगत clotting वृद्धि छ, र त्यहाँ को गठन को एक खतरा छ placental अपर्याप्तता, गर्भावस्था समापन।

9 डी-dimer

यो coagulation समावेश जो घनास्त्रता को निदान, एउटा महत्त्वपूर्ण सूचक हो। यो मापदण्ड देखाउँछ? उहाँले घनास्त्रता र fibrinolysis को प्रक्रिया प्रकट गर्छ। सामान्यतया, डी-dimer 248 भन्दा कम एनजी / एमएल छ। स्तर सूचक गर्भावस्था को प्रारम्भिक चरणमा बढ्न सुरु भएको छ। खुट्टामीटर मूल्य छोड्न प्रारम्भिक तीन चार पटक भन्दा बढी हुन सक्छ। यो आदर्श मानिन्छ। गर्भावस्था (preeclampsia) को जटिल पाठ्यक्रम संग महिलाहरु मा एक उच्च दर, साथै मृगौला रोग, मधुमेह देखि ग्रस्त गर्नेहरूलाई रूपमा।

10 Platelets

यो hemostasis platelets प्रदान संलग्न छ। तिनीहरूले हड्डी मज्जा गठन गर्दै हुनुहुन्छ। Normative मूल्य - 150-400 हजार / एमएल। केही अवस्थामा, स्वस्थ महिला मा अनुभव हुन सक्छ प्लेटलेट मा एक कमी 130 हजार गर्न गणना। / एल रगत डाटा तत्व सार्थक कमी "thrombocytopenia" भनिन्छ र, platelets को गठन कम आफ्नो खपत वा विनाश वृद्धि फलस्वरूप हुन्छ। अपर्याप्त पोषण संग प्लेटलेट गठन कम। तल छलफल गरिने DIC, मा, यो आकारको रक्त बढ्छ वर्णन गरिएको छ।

11 DIC

platelets, coagulation कारक र fibrinolysis प्रक्रियाको अन्तरक्रिया coagulation र anticoagulation प्रणाली बीचको सन्तुलन प्रदान गर्दछ। यी लिंक को कुनै पनि undergo भने गर्भावस्था मा विकार केही गम्भीर जटिलताहरू पैदा गर्न सक्छ। सबैभन्दा ती खतरनाक intravascular coagulation disseminated छ। यो fibrinolytic सिस्टम को सक्रियता र coagulation सिस्टम को एक परिणाम रूपमा विकास। गर्भवती महिला मा, DIC को कारण amniotic तरल पदार्थ embolism, को placenta को पहिले detachment, endometritis हुन सक्छ।

12 antiphospholipid सिंड्रोम (पी एस)

यो यस्तै छ भनेर घनास्त्रता (शिरापरक र धमनी) लक्षण को एक जटिल छ। यस मामला मा placenta को जहाजहरु को संख्या मा वृद्धि विचलित र fetoplacental अपर्याप्तता विकास किनभने पी एस संग महिलाहरु, गर्भपात को एक उच्च जोखिम र स्वभाविक गर्भपतन को घटना छन्। विरोधी phospholipid सिंड्रोम निदान गर्न पनि बाहिरी खोल झिल्ली (phospholipids) एंटीबडी पत्ता लगाउन, बाहेक thrombogenesis वृद्धि।

निश्कर्षमा

coagulation छलफल संकेतक exhaustive छैनन्। माथि उल्लेख रूपमा, अध्ययन को लागि विशेष मापदण्डहरु को चयन विभिन्न कारक मा निर्भर गर्दछ। विश्लेषण को परिणाम रगत दिने पछि अर्को दिन उपलब्ध हुनेछ।