"Amphotericin बी": निर्देशन, कार्य को संयन्त्र। दबाइ बारेमा प्रशंसापत्र

फंगल छाला रोगी गर्न धेरै असुविधा ल्याउन। यसबाहेक, यस्तो संक्रामक रोगहरु। तसर्थ, जब च्याउ को पहिलो संकेत आवश्यक एक विशेषज्ञ उल्लेख गर्नुपर्छ। चिकित्सा परीक्षण पारित र अन्य परीक्षा पछि डाक्टर बिरामीको प्रभावकारी औषधी नियुक्त गर्न बाध्य छ।

अक्सर, मलहम र चक्की एक किसिम प्रयोग फंगल को उपचार को लागि। तर, सबै भन्दा डाक्टर यस्तो रोग अवस्था राम्रो नसों इंजेक्शन द्वारा उपचार छ भन्छन्। दबाइ को इंजेक्शन पछि तुरुन्तै यसलाई एक विशेष संवेदनशीलता प्रदर्शनी कि सूक्ष्मजीवहरु कार्य गर्न थाल्छन्।

दबाइ ले सबैभन्दा कुशल र प्रभावकारी तरिका फंगल "Amphotericin बी" को समाप्त गर्न। निर्देशन, जारी को प्रकारका र दबाइ बारेमा प्रशंसापत्र तल प्रस्तुत छ।

फारम, संरचना, वर्णन र एंटीबायोटिक को प्याकेजिङ्ग

दबाइ छलफल प्राप्त निम्न प्रकारका हुन सक्छन्:

• "Amphotericin बी" Lyophilisate। समीक्षा दबाइ को यो फारम एक porous hygroscopic पहेंलो रंग को कुनै उच्चारण गंध संग ठूलो छ कि रिपोर्ट गरेका छन्। यो जलसेक समाधान को तयारी को लागि डिजाइन गरिएको छ। दबाइ को सक्रिय घटक amphotericin बी को घटक यस्तो monobasic रूपमा सहायक पदार्थ रूपमा प्रयोग गरिन्छ छ सोडियम फस्फेट र deoxycholic एसिड। को दवादारू को बिक्री मा 10 एमएल को vials, र कागज डिब्बहरुमा आपूर्ति गरिएको छ।

• मलम "Amphotericin बी"। यो हालतमा को आवेदन संयोजन चिकित्सा मा एक पूरक दबाइ रूपमा देखाइएको छ। Antifungal मलम बाह्य मात्र प्रयोग। यो पहेंलो छ र एउटै नाम को सक्रिय संघटक समावेश गर्दछ। खनिज तेल, petrolatum, र रूपमा प्रयोग गरिन्छ कि थप घटक लागि जाँदा polysorbate 80. किन्नुहोस यो दबाइ 30 वा 15 ग्राम बक्समा हुन सक्छ

दबाइ protivogribkvogo को कार्य को संयन्त्र

दबाइ "Amphotericin बी" के हो? प्रयोगको लागि निर्देशन (एउटै सक्रिय संघटक संग ट्याब्लेटको एकदम समस्याग्रस्त फेला) यो antifungal गतिविधि संग एक macrocyclic polyene एंटीबायोटिक छ कि रिपोर्ट। यो Streptomyces nodosus द्वारा उत्पादित र कवकरोधक र fungicidal कार्य (जैविक तरल पदार्थ र susceptibility मा दबाइ को एकाग्रता मा निर्भर गर्दछ) प्रदान गर्दछ छ।

रगत प्रवाह यो दबाइ संवेदनशील Fungi को सेल झिल्ली मा पाइएका sterols गर्न बांध प्रवेश दबाइ पछि। यस्तो जोखिम को एक परिणाम permeability विचलित र हटाउने छ रूपमा intracellular घटक को extracellular ठाउँ मा आउँदैन।

दबाइ "amphotericin बी" धेरै उपभेदों विरुद्ध सक्रिय र protozoa Fungi विरुद्ध सामान्य सक्रिय छ।

यो पनि यस अर्थ प्रतिरोधी Fusarium SPP कि उल्लेख गर्नुपर्छ। र Pseudallescheria boydii। साथै, यो दबाइ छैन rickettsiae जीवाणुहरू र भाइरस विरुद्ध प्रभावकारी हुन्छ।

दबाइ को गतिज गुण

अब तपाईं यस्तो छ थाहा , एक antifungal एजेन्ट "Amphotericin बी" को रूपमा। यो एजेन्ट को कार्य को संयन्त्र माथि वर्णन गरिएको छ।

रगतमा एक खुराक मा दबाइ को नसों प्रशासन पछि तुरुन्तै दिन भर कायम छ जो आफ्नो प्रभावकारी एकाग्रता सिर्जना गरियो। सी प्रोटीन 90 प्रतिशत उपकरण प्लाज्मा गर्न बांध।

हेरिएको दवादारू जिगर, फोक्सो, मृगौला, फियो, मांसपेशी, adrenal ग्रंथि र अन्य अङ्गहरू र Tissues मा वितरण। pleural effusion, peritoneal र synovial तरल पदार्थ साथै नेत्रोद यसको एकाग्रता रगत मा एकाग्रता को 2/3 पुग्छ।

यो Pathway अज्ञात हो। मूत्र र bile metabolites को रूप मा दबाइ वर्तमान को 98 प्रतिशत बारेमा मा। को अन्तस्करणले मार्फत बिस्तारै प्रदर्शित। 6-40 घण्टा र नवजात - - 20-60 घण्टा वयस्क मा दबाइ को प्रारम्भिक आधा जीवन 24 घण्टा, छोराछोरीलाई छ। टर्मिनल आधा जीवन 15 दिन छ।

एंटीबायोटिक सङ्केत गर्छ

जो रोग चिकित्सा "Amphotericin बी" व्यवहार? उहाँले प्रगतिशील, जीवन खतरामा फंगल susceptible सूक्ष्मजीवहरु कारण थिए संक्रमण मा नियुक्त गरियो:

• histoplasmosis, disseminated cryptococcosis, coccidioidomycosis;
• cryptococcal मेनिनजाइटिस, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
• अन्य Fungi, उत्तर अमेरिकी blastomycosis कारण मेनिनजाइटिस;
• metastatic र आक्रामक aspergillosis, phycomycosis (zygomycosis);
• disseminated candidiasis gialogifomikoza गठन;
• मोल्ड mycosis, पुरानो mycetoma;
• disseminated sporotrichosis, पेट संक्रमण (peritonitis सहित);
• endophthalmitis, endocarditis, फंगल sepsis;
• आंत leishmaniasis, फंगल मूत्र संक्रमण;
• अमेरिकी cutaneous आंत leishmaniasis।

Contraindications antifungal एजेन्ट

को निषेधित दबाइ "Amphotericin बी" (उही नाम को एक च्याउ देखि ट्याब्लेटको उत्पादन छैन) के राज्य लागू गर्न विचार गर्नुहोस्। निर्देशनहरू अनुसार, यो उपकरण contraindicated छ:

• पुरानो गुर्दे विफलता;
• hypersensitivity मा;
• स्तनपान समयमा।

गुर्दे रोग (glomerulonephritis सहित) प्रयोग हेरविचार सक्रिय दवादारू, amyloidosis, कलेजो cirrhosis, hepatitis, रक्तअल्पता, agranulocytosis, गर्भावस्था र मधुमेह संग।

Lyophilisate "Amphotericin बी": प्रयोगको लागि निर्देशन

एक नसों दबाइ समाधान को तयारी को लागि 5 मिलीग्राम / एमएल को थालनी एकाग्रता प्रयोग गरिएको थियो। एक सिरिंज मार्फत इंजेक्शन लागि स्टेराइल पानी 10 एमएल को दवादारू संग शीशी बनाउन। अर्को, सामग्रीहरू एक पारदर्शी colloidal तरल पदार्थ गठन गर्ने हल्लाइन्छ।

नसों दबाइ रक्तचाप, शरीरको तापक्रम र रोगी को मुटुको दर नियन्त्रणमा एक घण्टा भित्र प्रबन्ध छ। यसको राम्रो सहिष्णुता दबाइ मा (आधार रोग खुलारूपमा मा) प्रति किलो शरीरको वजन 0.25-0.3 मिलीग्राम को दैनिक औषधिको खुराक सिफारिस भएको थियो।

हृदय र रक्त नली, वृद्धि संवेदनशीलता र अपर्याप्त मृगौला समारोह को रोगहरु मा, उपचार सानो dosages (5-10 वर्ष), बिस्तारै प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम वृद्धि छ र प्रति किलो 0.5-0.7 मिलीग्राम समायोजित छ जो संग सुरु गरिएको छ।

कम्तिमा 9 महिना - जब sporotrichosis पाठ्यक्रम खुराक दबाइ 2.5 जी, र चिकित्सा को अवधि छ।

कम से कम 11 महिना - जब उपकरण aspergillosis औषधिको खुराक 3.6 जी, र उपचार को अवधि छ।

चिकित्सा को सुरुमा बच्चाहरु प्रति प्रति दिन किलो शरीरको वजन 0.25 मिलीग्राम प्रबन्ध र त्यसपछि अधिकतम खुराक (प्रति किलो 1 मिलीग्राम) गर्न बिस्तारै वृद्धि।

मलम "Amphotericin बी": प्रयोगको लागि निर्देशन

औषधि पसल मा नै व्यापार नाम अन्तर्गत ट्याब्लेटको बेचिएको छैन। तसर्थ, यस दबाइ को प्रतिस्थापन लागि चिकित्सकको परामर्श गर्नुपर्छ।

आवश्यक प्रयोग यदि मलम "Amphotericin बी" पातलो तह दुई पटक दैनिक प्रभावित क्षेत्रमा लागू गरिएको छ। उपचार पाठ्यक्रम उपलब्ध प्रमाण निर्भर:

• छाला Folds को candidiasis संग - बारे 1-3 सप्ताह;
• छोराछोरीको डायपर दाना संग - लगभग 7-14 दिन;
• paronychia र interdigital रिक्त स्थानको साथ हराइदिन्छ - 2-4 हप्ता।

साइड इफेक्ट

तयारी "Amphotericin बी" निम्न साइड इफेक्ट हुन सक्छ:

• टाउको दुखाइ, दौरा शामिल, परिधीय neuropathy, क्षणिक vertigo, encephalopathy;
• भोक, उल्टी, dyspepsia, वाकवाकी, gastralgia, पखाला, hepatotoxicity, तीव्र कलेजो विफलता, पीलिया, hepatitis, melena, haemorrhagic gastroenteritis को हानि;
• normochromic normocytic रक्तअल्पता, leukopenia, clotting विकार, thrombocytopenia, agranulocytosis, रक्तलायी रक्तअल्पता, eosinophilia, leukocytosis;
• धमिलो दृष्टि, हानि सुनेपछि, diplopia, कर्णक्ष्वेड;
• tachypnea, dyspnea, पल्मोनरी edema, arrhythmia र अतिसंवेदनशीलता pneumonitis;
• घट्यो वा बढ्यो रक्तचाप, खुजली, ईसीजी मापदण्डहरू, हृदयघात, आघात, हृदयघात मा परिवर्तन;
• anaphylactoid प्रतिक्रिया, sneezing, nephrogenic मधुमेह insipidus, bronchospasm, nephrocalcinosis, दाना, eksfoliativiy dermatitis, विषाक्त एपिडर्मल necrolysis
• गुर्दे विफलता, hypokalemia, gipostenuriyu, गुर्दे ट्यूबलर acidosis, Stevens - जनसन सिंड्रोम, तीव्र गुर्दे विफलता, oliguria, anuria;
• thrombophlebitis र इंजेक्शन साइट मा बाल्न;
• ज्वरो, myalgia, वजन, arthralgia, सामान्य कमजोरी।

अधिमात्रा को अवस्थामा

दबाइ को ठूलो खुराक प्रबन्ध गर्दा रोगी साँस र हृदय रोक्न सक्छ। तसर्थ, चिकित्सा को पाठ्यक्रम मा कडाई सिफारिस औषधिको खुराक डाक्टर पालन गर्नुपर्छ। यो श्वसन र हृदय, गुर्दे र कलेजो समारोह, परिधीय रक्त तस्वीर, साथै electrolytes को यसको सामग्री निगरानी गर्न आवश्यक पनि छ।

अन्य औषधि अनुकूलता

को दवादारू "Amphotericin बी" विस्तार गर्न सक्नुहुन्छ वा अन्य लागूऔषधको प्रभाव attenuate, साथै आफ्नो विषाक्तता वृद्धि गर्न। तसर्थ, यस दबाइ उपचार मा सावधानीपूर्वक निर्धारित छ।

एक विरामी गर्न भने एजेन्ट को नियुक्ति मा, अन्य लागूपदार्थ लिने बारेमा आफ्नो डाक्टर सूचित गर्न निश्चित हुन। अन्यथा, "Amphotericin बी" (नसों) को प्रयोग स्वास्थ्य र मानिसको समग्र राम्ररी जा गर्न हानिकारक हुन सक्छ।

विशिष्ट सिफारिसहरू

• दबाइ "amphotericin बी" छ जीवन खतरामा पार्ने र प्रगतिशील फंगल संक्रमण को उपचार को लागि मात्र प्रयोग गरिनेछ।
• विषाक्त प्रभाव बढ्छ को likelihood को लामो समयसम्म प्रयोग संग।
• जब दबाइ को प्रयोग रद्द रक्तअल्पता हुनुपर्छ।

समीक्षा

अब तपाईं दबाइ कार्य कसरी "Amphotericin बी" थाहा छ। एउटै नामको निलम्बन बिक्री औषधि पसल मा छैन। तसर्थ, मौखिक प्रशासन लागि, तपाईं पनि यस्तै कार्य अर्को दबाइ चयन गर्नुपर्छ।

विरामीहरु को बहुमत अनुसार, प्रभावकारी कार्य सामना गर्न एक माध्यम मानिन्छ। यसलाई पूर्ण रोगी को शारीरिक र मनोवैज्ञानिक बेचैनी हटाइ, फंगल छाला घाउ व्यवहार छ।

यस दबाइ को मुख्य drawback साइड इफेक्ट को एक ठूलो संख्या छ। उपचार समयमा, यस उपकरण प्रतिकूल प्रतिक्रिया सबै अङ्गहरू र प्रणाली को भाग मा उत्पन्न गर्न सक्छ। तसर्थ, यो केवल विशेष सङ्केत गर्छ लागू गर्नुपर्छ।