स्वास्थ्य, रोग र स्थितिहरु
हृदयको Myxoma: निदान र उपचार
myxoma भन्दा साधारण ट्यूमर को छ। केही अवस्थामा, यो विकार कारण आनुवंशिक predisposition गर्न हुन्छ। हृदय ट्यूमर - myxoma - बर्ष भन्दा महिला बीच साधारण 40 वर्ष र कान्छो मानिसहरू।
रोग को pathogenesis
सबै भन्दा साधारण सौम्य ट्यूमर छोराछोरीको myxoma - - वयस्क मा हृदय को rabdimioma।
यसको घटना लागि कारण हुन सक्छ किनभने यो रोग, चल नैदानिक manifestations छ:
मानव Papilloma भाइरस।
एपस्टीन-बर्र भाइरस।
Herpes।
हृदय ट्यूमर अत्यन्तै दुर्लभ छन्। तिनीहरूले दुई प्रकारका छन्:
प्राथमिक ट्यूमर हृदय को ventricles को पर्खालहरु मा संयोजी र समर्थन ऊतक को कक्षहरू मा Originate। तिनीहरूलाई को सबै भन्दा मिठो छन्।
त्यहाँ हृदय नजिकै ट्यूमर हो भने दोस्रो गठन। पनि हानिकारक कक्षहरू टाढा अंगहरु रगत मार्फत देखि पुग्न सक्दैन।
myxoma सबै अवस्थामा बाँया Atrium मा अनुवादित को 90% मा। केही अवस्थामा, यो रोग जस्तै adrenal रोग वा सौम्य छाला ट्यूमर रूपमा अरूलाई, संयोजनमा हुन्छ।
यसको घटना को जोखिम मा मान्छे वार्षिक सर्वेक्षण हुनुपर्छ त हृदयको Myxoma, जन्मजात गर्न सकिन्छ।
रोग को नैदानिक तस्वीर
लक्षण धेरै विविध छन् र ट्यूमर को स्थान र आकार निर्भर। Neoplasm सक्छ हृदयका इनकार। ट्यूमर हृदय विफलता हुन सक्छ को पर्खालहरु मा स्थित छ भने।
रोग को क्लासिक संकेत:
स्थायी साँस समस्या;
चक्कर आना;
हृदय छिटो धडकन;
कुनै पनि शारीरिक गतिविधि समयमा dyspnea;
छाती दुखाइ;
paroxysmal nocturnal dyspnea;
अचानक मृत्यु।
तपाईं सामान्य कमजोरी अनुभव हुन सक्छ। ट्यूमर समारोह असर गर्न सक्छ हृदय वाल्व को, वा यसलाई एउटा सानो भाग बन्द आउन र गर्न सक्छन् फोक्सोमा, मस्तिष्क मा रक्त प्रवाह संग र एक रक्त पोत ब्लक। यस मामला मा, रोगी एक स्ट्रोक अपेक्षा - यो एक व्यक्ति एक myxoma गठन गरेको छ कि पहिलो साइन छ। लक्षण फरक, निम्न अतिरिक्त लक्षण हुन सक्छ:
सामान्य बेचैनी;
ज्वरो;
शरीर को कुनै पनि भाग को सुनिंनु;
खोकी;
संयुक्त दुखाइ;
संवेदनशील औंलाहरु, उनको रंग परिवर्तन;
छाला को cyanosis।
साथै, अनियमित हार्टबिट, बेहोशी र दौरा शामिल को सम्भव घटना बेला। तर तिनीहरू धेरै विरलै देखिन्छन्।
रोग एक माध्यमिक फारम फेला गर्ने सिकार, बीच, यो वजन भएको छ, डराएको वृद्धि।
रोग पत्ता लागि आधारभूत विधिहरू
निदान को सबै भन्दा राम्रो र सजिलो विधि - हृदयको अल्ट्रासाउंड, व्यावसायिक भाषा echocardiography मा भनिन्छ। यो तपाईंलाई ट्यूमर, स्थान र गतिशीलता को आकार देख्न सक्छौं।
त्यहाँ दुई तरिकामा यो अध्ययन हो:
को छाती मार्फत एक अल्ट्रासाउंड जांच को मद्दतले। विधि जहाँ हृदय myxoma पत्ता लगाउन राम्ररी उपयुक्त छ। निदान पनि ट्यूमर को आकार निर्धारण गर्छ।
दोस्रो विकल्प - तथाकथित transesophageal echocardiography। प्रक्रिया को esophagus मा मुख मार्फत एउटा सानो अल्ट्रासोनिक जांच शुरू गर्दा। यो सर्वेक्षण रोक्न प्रकाश एनेस्थेसिया अन्तर्गत बाहिर छ सहज क्रिया उल्टी। यो प्रक्रिया जस्तै sarcoma रूपमा घातक ट्यूमर को निदान लागि उपयुक्त छ।
हाल उनि झन् हृदय परीक्षा को लागि कम्प्युटर र चुम्बकीय अनुनाद टोमोग्राफी को प्रयोग गर्न resorting छन्।
आलिन्द myxoma को निदान पुष्टि गर्न, डाक्टर धेरै परीक्षण गर्न सिफारिस:
troponin;
छाती एक्स-रे;
ईसीजी;
हृदय नालशलाका;
रगतमा electrolytes को स्तर;
नाडी oximetry।
अंतर निदान
हृदयको Myxoma एक गहन चिकित्सा परीक्षा आवश्यक छ। को पल्मोनरी वेंटिलेशन र प्रयोग छिडकाव स्क्यान को एक अध्ययन रूपमा, प्रक्रिया जस्तै लागि आवश्यकता सहित। यो रोग को मुख्य कारण रूपमा पल्मोनरी embolism रोक्न क्रममा गरिन्छ।
अन्तर निदान जस्तै अन्य चिकित्सा अवस्था, को लक्षण भेद गर्न आवश्यक छ:
प्राथमिक पल्मोनरी उच्च रक्तचाप;
tricuspid वाल्व;
mitral regurgitation;
mitral stenosis;
tricuspid stenosis।
हृदय शल्य चिकित्सा खुला
सबै भन्दा राम्रो र सबै भन्दा समझदार तरिका उपचार सर्जरी गरेर myxoma पूरा हटाउने छ। डाक्टर तपाईं एउटा सञ्चालनको प्रस्ताव भने, निकै लामो प्रतिबिम्बित हुँदैन। जटिलताहरू जोगिन, उपचार एक समय तरिका बाहिर गर्नुपर्छ।
सर्जरी को यस प्रकार सबै भन्दा साधारण तरिका हो। हृदय खुला सर्जरी समावेश:
बाइपास सर्जरी।
Valvuloplasty।
को वाल्व प्रतिस्थापन।
Transplantation।
जन्मजात हृदय रोग को सुधार को लागि सर्जरी।
संयुक्त राज्य अमेरिका मा, सर्जन बारेमा 7,50,000 खुला हृदय हरेक वर्ष सर्जरी प्रदर्शन। यो प्रक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया र अस्पताल बसाइ, सञ्चालन आधारमा, तीन दस दिन देखि दायरा जो आवश्यक छ। केही अवस्थामा, रोगी एक महिना भन्दा अस्पतालमा राख्नु भएको छ।
शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु
खुला हृदय शल्य चिकित्सा को लागि, सर्जन छाला र ऊतक मार्फत यसलाई मुनि छाती को शीर्ष संग अनुदैर्ध्य दिशा मा एक लामो चीरा बनाउँछ र त्यसपछि छाती गुहा प्रविष्ट गर्न काटन कार्य। विशेष retractors यसलाई खुला पकड। हृदय पुग्न गर्न, सर्जन पनि pericardium, हृदय घटेका सुरक्षा pericardial SAC खोल्न छ।
कार्य पूरा भएपछि अक्सर, यो खुला स्थिति बाँकी छ। यो सञ्चालन समय कम र postoperative जटिलताहरुलाई जोखिम कम गर्न आवश्यक छ।
शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप लागि निम्न अवस्था पूरा गर्न आवश्यक छ:
कार्डियोपल्मोनरी बाइपास को प्रयोग;
सबै वस्तुहरू sterilized हुनुपर्छ।
सर्जरी को पूरा भएपछि सर्जन प्रक्रिया को हृदय मार्फत रगत प्रवाह दुरुस्त राखेको छ। चिकित्सकहरु निकायको काम निकै ढिला शरीर तापमान कम। त्यसपछि रक्त र मुटुको दर कम। सर्जन (केही वर्षसम्म तिनीहरूले दृश्यात्मक हुनेछ) जहाँ आवश्यक जोडहरुको राख्छ।
हटाइएको myxoma हृदय शल्य चिकित्सा सफल भयो भएपछि, रोगी थप अवलोकन लागि वार्ड पठाइएको छ।
विरामीहरु मा के जटिलताहरू उत्पन्न गर्न सक्छ?
सर्जरी जटिलताहरू बिना सधैं छैन। कहिलेकाहीं, दोस्रो सञ्चालन आवश्यक छ। myxoma हटाउन सर्जन र अन्य डाक्टरहरु को एक राम्रो टोली आवश्यकता हो, त्यसैले सबै उच्चतम स्तर मा भएको थियो।
सर्जरी समयमा जटिलताहरू:
anticoagulation कारण आक्रान्त।
एयर embolism कार्डियोपल्मोनरी बाइपास समयमा स्ट्रोक सक्छ कि।
रिकभरी मुटुको दर को कठिनाई।
सर्जन त्रुटि।
अनपेक्षित anatomical anomalies पहिले पत्ता लागेन।
सामान्य जटिलताहरू पनि सर्जरी पछि उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ:
सञ्चालन को स्थान मा वा शल्य चिकित्सा sutures को सतह मा आक्रान्त।
संक्रमण।
रगत थक्के पल्मोनरी embolism कारण, स्ट्रोक सक्नुहुन्छ।
Arrhythmia।
उच्च रक्तचाप र हृदय विफलता।
चाँडै माथिको जटिलताहरुलाई कुनै पनि प्रतिक्रिया दिन, रोगी 12-48 घण्टा हृदय शल्य गहन हेरविचार को चिकित्सा कर्मियों को पर्यवेक्षण अन्तर्गत बाँकी छ।
तपाईं सर्जरी गर्न Resort छैन भने के हुनेछ?
धेरै विरामीहरु सर्जरी इन्कार गर्छन्। मूलतः विफलता लागि कारण शल्य तालिका मृत्यु को डर छ। तर यदि यो पकड छैन, हृदय को myxoma जटिलताहरुलाई एक नम्बरमा नेतृत्व:
परिधीय embolism।
Arrhythmia।
पल्मोनरी edema।
रोग सौम्य ट्यूमर हृदय भित्र अनुवादित हो। किनभने यो गम्भीर परिणाम निम्त्याउन सक्छ, लक्षण बेवास्ता नगर्नुहोस्।
ट्यूमर सौम्य छ तापनि, यो उपचार गर्न आवश्यक छैन भनेर होइन। हृदय भित्र ट्यूमर को विकास मार्फत रगत प्रवाह प्रतिबन्ध गर्न सक्नुहुन्छ को mitral वाल्व र mitral stenosis को संकेतक को एक किसिम कारण।
तपाईं वा तपाईंको घर को कुनै पनि सदस्य रोग को लक्षण अनुभव छ भने, तुरुन्त आफ्नो डाक्टर सम्पर्क गर्नुहोस्।
आउटलुक र जीवन शैली परिवर्तन
खुला-हृदय शल्य चिकित्सा पछि अनुमानहरु हदसम्म आक्रमण को कारण निर्भर गर्दछ। पहिले नै सामान्य गतिविधिहरु गर्न प्रतिफलको दुई महिना पछि धेरै मान्छे, तर डाक्टर एक यात्रा आवश्यक छ। जटिलताहरुलाई संभावना समय कम छ।
धेरै, त्यसको विपरीत, यो आवश्यक जीवनशैली केही परिवर्तन गर्न छ। सामान्यतया, यो खाना र व्यायाम गर्न आउँछ। Cardiologists आहार खाना सुझाव र व्यक्तिगत कटिबद्ध छन् जो दैनिक प्रशिक्षण, पूरा।
Similar articles
Trending Now