सिफलिस भाषा: लक्षण र उपचार

सिफलिस शताब्दीयौंदेखि ग्रह वरिपरि हिँड्ने छ, र पहिले नै राम्रो बुझ्ने गरिन्छ। मिति, निदान र उपचार को नवीन विधिहरू विकास, तर अझै पनि सिकार संख्या बढ्दै छ। केवल एक शताब्दीको अन्तिम क्वाटरमा रूस मा, आफ्नो नम्बर द्वारा 7 पटक वृद्धि।

जिब्रोको मुखमा र सिफलिस भएको जनन मा भन्दा प्राय कम देखिन्छ, तर कुनै कम खतरनाक। यो फारम को मुख्य विशेषता मुख mucosa र भाषामा यसलाई किन धेरै विरामीहरु डाक्टर गर्न हतार छैन जो, र आत्म-medicate र मिस समय मा लगे, सजिलै पुरा तरिकाले अहानिकारक रोगहरु संग भ्रमित छ भन्ने छ। तर उपदंश निको पूर्वानुमान सामयिक उपचार मा सम्पूर्ण निर्भर गर्दछ।

उपदंश कसरी अरूलाई कसरी खतरनाक, तिनीहरूलाई फसाउन, भाषामा प्रकट भएको छ कसरी र उपचार को आफ्नो तरिका विकास जो विचार।

एक रोगजनक को पोर्ट्रेट

सिफलिस सूक्ष्म microbe गराउँछ - "। फिक्का treponema" anaerobic, जसको नाम हो किनभने Romanovsky-Giemsa प्रतिक्रिया यसलाई फिक्का गुलाबी हुन्छ यो कल पेले। यसको सूक्ष्म शरीर चुच्चा समाप्त एउटा पातलो सर्पिल र 12-औं वा 14-औं को फारम छ, 8-औं शायद कर्ल। यी परजीवी धेरै मोबाइल, तर धेरै tenacious छैनन्। तिनीहरूले 55 ° C मात्र 15 मिनेट र भाटा अन्तर्गत मा टी = 100 ° सी र माथि, तुरुन्तै हत्या गर्दै अर्थात् टी संग वातावरण सामना गर्न सक्षम छन् =। तिनीहरूलाई कुनै पनि disinfecting समाधान पनि साधारण साबुन नष्ट गर्न लागि यो पनि सजिलो छ। तसर्थ, दैनिक मार्फत भाषामा उपदंश फसाउन छैन क्रममा, हामी सिर्फ स्वच्छता पालन गर्न आवश्यक छ। तिनीहरूले न्यानो र नम वातावरणमा मात्र फल फलाउन भनेर treponemes एक विशिष्ट सुविधा। चिसो मा, साथै केही दबाइहरु को प्रभाव अन्तर्गत तिनीहरूले cysts गठन र वर्ष को लागि पखेटा मा प्रतीक्षा गर्न सक्नुहुन्छ। गर्मी, विशेष गरी चिस्यान को घटेको बिना तिनीहरूले नम सब्सट्रेट को सुकाउने रूपमा मर्छन्। Treponema एकदम बिस्तारै द्वारा सरल विभाजन गुणन र। सामान्यतया, नयाँ जीवाणुहरु को जन्म प्रक्रिया 32 घन्टा लाग्छ। यो सुविधा गर्मी चालू अवधिको अवधि असर गर्छ।

संक्रमण तरिका

उपदंश को भाषा मात्र अविश्वसनीय साझेदार संग मौखिक सेक्स को समयमा छानिएन गर्न सकिन्छ भनेर सोच्छ गर्ने गलत। कसले तथ्याङ्क अनुसार, त्यसैले यो रोग, विरामीहरु को करिब आधा द्वारा संक्रमित। अन्य तरिकामा मुख मा Treponema pallidum संक्रमित बाँकी:

• उपदंश (दर्दनाक, गहिराई) संग चुम्बन;
• स्क्रिन नगरिएको d रगत को आधान;
• अन्याय unsterile साधन काम दन्त चिकित्सक देखेको;
• एक सिरिंज (ज्यादातर दबाइ नशेडी विषयमा) संग प्रदर्शन धेरै मानिसहरूलाई इंजेक्शन;
• एक टूथब्रश, एक चम्चा, कप, सिफलिस संग एक विरामी पछि को प्रयोग;
• भ्रूण आमाबाट treponem प्रसारण (जन्मजात उपदंश);
• स्तनपान समयमा संक्रमित शिशुहरू;
• स्वास्थ्य हेरविचार कार्यकर्ता को संक्रमण।

संक्रमण संयन्त्र

Treponema pallidum को मौखिक गुहा को श्लेम लाग्एको झिल्ली भित्र पस्नु गर्न व्यवस्थित यदि उपदंश को प्रकटीकरण को भाषा, सम्भव छ। मौखिक सेक्स प्रसारण संयन्त्र सरल छ। Treponema सधैं रोगी को वीर्य मा व्यापक वर्तमान, यो नेत्रहीन छ भने पनि जनन रोग को संकेत छैन।

नयाँ सिकार को मुखमा भएपछि, जीवाणुहरु को mucosal ऊतक भित्र पस्नु गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। को परजीवी विशेष गरी अनुकूल, तिनीहरूले sores छ भने। यस मामला मा, संक्रमण 100% सम्भावना साथ स्थान लिन्छ। उपदंश treponema संग एक विरामी को लार मा आफ्नो मुख एक विशेषता दाना छ भने मात्र पत्ता लाग्यो। यो एक चुम्बनले संक्रमण को संभावना को प्रतिशत निर्धारण गर्छ।

तिनीहरूले एक पेच जस्तै "स्क्रूड" भनेर जीवाणुहरु गर्न Tissues को extracellular ठाउँ मा शुरू, आफ्नो शरीर को बक्र आकार मद्दत गर्छ, र एक पटक भित्र, उर्तानु गर्न थाल्छन्। प्रतिरक्षा प्रणाली पहिला आक्रमण गर्ने देश वा व्यक्ति एंटीबडी, मैक्रोफेज, lymphocytes गर्न सिकार निर्देशन। एक व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली धेरै बलियो छ, र रोगी संग सम्पर्क एक समय र अल्पकालीन थियो भने, संभवतः रोग गिरफ्तार। तर प्रतिरक्षा प्रणाली को एजेन्ट को सबै भन्दा बाक्लो ढाकिएको छन् दानाको शरीर रक्षा गर्न पनि भएका परजीवी को शरीर मा penetrated सेना सामना गर्न सक्दैन। Treponema गुणन गर्दाको सुरुमा मात्र 0.1% अक्सिजन देखि खाली लसीका, लसीका भर्नु। अर्को, तिनीहरूले रगत प्रविष्ट गर्नुहोस् र अन्य अङ्गहरू प्रभावित, शरीर मार्फत यात्रा गर्न थाल्छन्।

वर्गीकरण

विश्व व्यवहार मा, हामी उपदंश को निम्न वर्गीकरण प्रयोग:

• प्राथमिक
• माध्यमिक (प्रारम्भिक र लेट);
• जन्मजात।

यी प्रकारका प्रत्येक उपदंश भाषा को आफ्नो लक्षण अवलोकन छन्।

अक्सर एक सरल वर्गीकरण प्रयोग:

• प्रारम्भिक उपदंश (थप सजिलै निदान, थप संक्रामक, लक्षण, कुनै ट्रेस छोडेर हराउन सक्छन्);
• लेट उपदंश (सबै शरीर गर्न साधारण, त्यो मुखमा सुरु गर्न सकिएन हुनत)।

चिकित्सा, सिफलिस विभिन्न वर्गीकरण छन्:

• प्राथमिक (seropositive र seronegative);
• माध्यमिक (ताजा, लुकेको, आवर्तक);
• Tertiary (खुला छ, लुकाइएको);
• जन्मजात (प्रारम्भिक र लेट);
• आंत।

रोग को प्रक्रिया चार चरणमा विभाजन गरिएको छ:

• गर्मी चालू;
• प्राथमिक
• दोस्रो;
• Tertiary।

हामीलाई विस्तार तिनीहरूलाई जाँचौं।

गर्मी चालू अवधि

रोग को सुरुमा भाषामा उपदंश को लक्षण अनुपस्थित छन्। यो latent चरण, mucosal प्रवेश microbe मा क्षण देखि र पहिलो दृश्य लक्षण अघि रहन्छ जो।

यस समयमा, Treponema आफ्नो संख्या वृद्धि र बिस्तारै शरीर मार्फत लसीका को प्रवाह गर्न फैलियो। प्रतिरक्षा प्रणाली अझै पनि तिनीहरूलाई निकै आफ्नो नम्बर घटाउने, लडाई मा सक्रिय राख्न सक्षम छ। मानिस अझै छ अरूको लागि यो खतरनाक बन्ने छ हुनत कि, अनुबंधित महसुस। जारी राख्न गर्मी चालू अवधि 15 60 दिन देखि हुन सक्छ। 20-21 दिन औसत अवधि पहिचान छलफल। छिटो लक्षण अन्य रोगहरु (टीबी, एड्स, रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था) द्वारा कमजोर मान्छे देखा। ढिला लक्षण रोगी उपदंश को अवधि छ भने एनजाइना, gonorrhea र अन्य सम्बन्धित रोगहरु उपचार गरेर एन्टिबायोटिक लिइरहेको छ उत्पन्न हुन सक्छ।

प्राथमिक अवधि

उहाँले chancre को उपस्थिति सुरु, र आफ्नो लोप र दाना को उपस्थिति समाप्त हुन्छ। शब्द "chancre" पुरानो फ्रान्सेली देखि अनुवाद अर्थ "दुखेको।" यो गठन, सामान्यतया, पीडारहित बाक्लो छ ऊतक मा treponemes को परिचय को ठाउँमा देखिन्छ। को chancre को सतह मा दुखाइ क्षरण निम्त्याउने छैन disposed हुन सक्छ। त्यस्तै, यो भाषामा उपदंश को प्राथमिक अवधि देखाइएको छ। फोटो जिब्रोको सतह मा एक chancre देखाउँछ। उहाँले एउटा सानो रातो स्थान सुरु हुने, विकास धेरै चरणमा मार्फत जान्छ। यसको केन्द्र मा दुई वा तीन दिन भित्र त्यहाँ बिस्तारै व्यास बढ्छ जो एक छाप छ। को कपडे nekrotiruetsya chancre को केन्द्र मा यस समानान्तर र हुन्छ रातो (मासु) रंग।

एक ठाउँ देखि scraping लिन भने, यो treponemes हजारौं देखिनेछन्। कहिले काँही, chancre को केन्द्र मा अल्सर whitish कोटिंग समेट्छ। भाषा को क्षेत्र मा आफ्नो स्थानमा crevice क्षरण अवलोकन केही मानिसहरू मा Folds। जिब्रोको पछाडि अवस्थित अक्सर बाहिर सतह माथि sticks।

अर्को महत्त्वपूर्ण सुविधा क्षेत्रीय lymphadenitis (बढेको लसीका नोड्स) छ। उपदंश मुख उत्पत्ति भने, लसीका घाँटी मा चिबुक अन्तर्गत नोड्स र चिउँडो बढ्छ, र कहिले काँही।

प्राथमिक अवधिको सुविधाहरू

उपदंश मा जिब्रो मा अल्सर लागि कुनै पनि अन्य संक्रमण लक्षण (फ्रेंच, ज्वरो, टाउको दुखाइ, आदि) भने, धेरै विरामीहरु केहि (जस्तै, मुखशोथ) को लागि यौनजन्य रोगहरू लागि तर लिन। यो विशेष मानिसहरूलाई, शङ्कास्पद सेक्स मा संलग्न र घरेलू द्वारा संक्रमित छैन लागू हुन्छ। त्यसैले तिनीहरू आफ्नो sores rinses व्यवहार आयोडिन तिनीहरूलाई sear गर्न सुरु गर्नुहोस्। Treponem यस्तो विधिहरू मार्न छैन, तर मुखको जिब्रो वा अन्य भागहरु मा एक chancre (गिजा, ओठ मा) संग एक मानिस किनभने sores निरन्तर लार मा प्राप्त जीवाणुहरु को अत्यधिक सरुवा बन्नेछ। तथापि, सिफलिस coughing वा sneezing मात्र चुम्बन, चुरोट व्यञ्जन मार्फत प्रसारित छैन।

विश्लेषण आरडब्ल्यू (wassermann प्रतिक्रिया) पहिलो चरणमा हुन सक्छ या त नकारात्मक (seronegative आकार) र चार तेज सकारात्मक pluses (seropositive फारम)।

दोस्रो अवधि

यो धेरै मान्छे एक रूपमा बुझ्ने कि, chancre को लापता निशान "मुखशोथ देखि रिकभरी।" यो चरण मा शास्त्रीय उपदंश मा, हात को Palms, खुट्टा, सारा शरीर मा एक दाना। साथै, त्यहाँ स्नायु प्रणालीमा क्षति भएको छ। वरिपरि नै लक्षण भाषामा चिनारी र उपदंश। फोटो संग papules (सजीले) साथ देखा पर्न सक्ने rozeolnye स्थलहरू को नजर देखाउँछ। यदि तिनीहरूले स्पष्ट परिभाषित वा विपरित, दांतेदार किनारों संग grayish foci को रूप मा वरपरको Tissues माथि protrude जहाँ papillae राम्रो व्यक्त गर्दै साइट, देखिन्छन्। तर papillae को हार को साइट मा अक्सर अनुपस्थित छन्, त्यसपछि एक papule हुन जान्छ, चमकदार pinkish-bluish, को आसन्न खण्डहरू तल स्थित। यसरी भाषा सदृश एक sloping अलग टुक्रा मीडो सुरु हुन्छ।

दोस्रो अवधिको सुरुमा केही विरामीहरु त्यहाँ कमजोरी, टाउको दुखाइ, अलिकति चिसो रूपमा कथित छ जो ज्वरो छ। उनि धेरै एक तुच्छ एनजाइना जस्तै गलसुए र घाँटी मा confluent रातो स्थलहरू लागू यदि यो "निदान" विरामीहरु, आफूलाई विशेष विश्वस्त सेट। मुख्य फरक उपदंश swallowing जब कुनै दुखाइ छ भन्ने तथ्यलाई मा निहित।

पहिलो chancre पछि, र दुई वा बढी वर्ष रहन्छ - दोस्रो अवधि संक्रमण पछि लगभग 9-10 हप्ता र 6 7 सुरु हुन्छ। यो चरण मा, त्यहाँ आन्तरिक अङ्गहरू, र rashes र उपदंश मा जिब्रो मा स्थलहरू एक systemic विफलता त्यसपछि, पूर्ण हराउन सक्छन् त पुन: देखा पर्न छ।

tertiary

बेवास्ता रोग को एक राज्य मा आन्तरिक अङ्गहरूको (हड्डी, कलेजो, मुटु, फियो) को धेरै हार हुन्छ। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ र रोगी एकदम रोग को पाठ्यक्रम असर गर्न सक्छ। तर, exacerbation र छूट को tertiary चरण मा लगाया जान सक्छ। कारण उदाहरणका लागि तिनीहरूलाई चोट, तनाव, कुपोषण, अन्य रोगहरु, मौलिक चिसो।

Classically Tertiary अवधि संक्रमण पछि 4.5-5.0 वर्ष पछि सुरु, तर त्यहाँ 10 वर्ष वा बढी थाल्दा धेरै अवस्थामा छन्। एकदम deforming शरीर नोड ऊतक, - मुख्य लक्षण आफ्नो सुरु gummas को उपस्थिति छ। भाषा उपदंश Tertiary राम्रो साधारण देखिन्छ, त्यसैले यसलाई एक चिसो वा दुखेको घाँटी संग एक यौनजन्य रोग लागि गलत हुन सक्दैन।

भाषामा गुन्मा गांठदार वा विस्तृत glossitis हुन सक्छ। उत्तरार्द्ध मुख मा उपदंश को सबै भन्दा गंभीर जटिलता मानिन्छ। रोगी घुसपैठ thickens विस्तृत कारण, को भाषा denser, जो ध्वनि को उच्चारण संग असहज छ बन्नेछ। त्यसपछि, मा-साइट घुसपैठ खत ऊतक देखा, भाषा थप बाक्लो तन्तु मिलेका सतह असमान छ बन्नेछ, र पीडादायी चर्किएको र sores, जो घातक ट्यूमर गर्न वृद्धि दिन सक्छ देखाउँछ। यी अप्रिय लक्षण, अरूलाई रोगी कम जोखिम, गुन्मा लगभग त्यहाँ treponem जस्तै बाबजुद।

निदान

एक अनुभवी डाक्टर भाषामा सिफलिस बाह्य manifestations द्वारा निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ, तर अक्सर रोगी विश्लेषण को एक नम्बर निर्धारित छ। सबै भन्दा साधारण, तर पनि सबै भन्दा गलत - यो आरडब्ल्यू। को serological मञ्चमा, त्यो एक मानव रोगी र जस्तै स्वस्थ सकारात्मक अवस्थामा नकारात्मक परिणाम दिन सक्छ:

• गर्भावस्था;
• क्षयरोग;
• मलेरिया;
• रगत रोग;
• एनेस्थेसिया पछि;
• महिनावारी समयमा।

PCR सही विश्लेषण छ, तर यो मात्र उपदंश विकास प्राथमिक र माध्यमिक चरणमा गर्ने अधिकार जवाफ दिन्छ। RIBT, राइफल्स, TPHA, RHS, RPR, RNC: यसबाहेक, यस्तो प्रतिक्रिया Treponema पत्ता लागि प्रयोग गरिन्छ।

तीमध्ये कुनै पनि सही परिणाम सामान्यतया दुई विश्लेषण गरिन्छ त्यसैले प्राप्त गर्न, 100% मा सही छैन। आफ्नो आचरण रोगी लागि खाली पेट मा एक नस देखि रगत गुमेको छ। उपदंश लागि assays को दोस्रो प्रकारको को chancre, दाना, papules र nodules देखि बेकारी छ, तर यो rezultativen मात्र प्राथमिक र माध्यमिक रोग चरणमा।

एक सकारात्मक परिणाम द्वारा "++++" वा "+++" संकेत छ। यो अर्को confirmatory परीक्षण आवश्यक छ।

शङ्कास्पद परिणाम नामित "++" वा "+"। यस मामला मा, निदान 10-12 दिन पछि दोहोर्याइएको छ।

भाषामा उपदंश को उपचार

pallidum देखि छुटकारा लागूपदार्थ यो आधारित रही अघि उपदंश लागि पारा अत्यन्तै संवेदनशील छ। पनि धेरै संवेदनशील छ pallidum रोगनाशक ओषधि को खोज, संग, यो अभ्यास विगतका कुरा छ। रोगनाशक ओषधि लागूपदार्थ प्रयोग उपदंश को उपचार को लागि धेरै दशकसम्म। रोगी तिनीहरूलाई एक एलर्जी छ भने मात्र तिनीहरू "इरिथ्रोमाइसिन", "Cephalosporin" "Tetracycline" द्वारा प्रतिस्थापित छन्। कहिलेकाहीं aminoglikozity पनि treponemes वृद्धि बाधित गर्न सक्षम छन् लागू, तर तिनीहरू पनि उच्च खुराक मा सेवन गर्नुपर्छ, यो रोगी लागि असुरक्षित छ।

उपदंश संग निदान मानिसहरूलाई को उपचार गर्न साथै, आवश्यक भएमा, चिकित्सा, निदान गर्न र गर्नुपर्छ उसलाई सम्पर्क मा गरिएको छ जो सबै।

दृष्टिकोण

उचित उपचार संग उपदंश भाषा को प्राथमिक र माध्यमिक चरणमा लगभग 100% निको, तर यो Treponema सक्षम लागूऔषधको कार्य विरुद्ध रक्षा गर्न भनेर मनमा सार्ने गर्नुपर्छ। स्थिति तिनीहरूलाई लागि unfavorably विकास भने, तिनीहरूले गतिविधि, फारम cysts एक आँधी रोकियो र प्रतीक्षा गर्न थाल्छन्। उपचार व्यक्ति प्रतिरक्षा कम हुन्छ भएपछि, तिनीहरूले फेरि नियमित कुंडलित आकार गठन र उर्तानु गर्न थाल्छन्। तसर्थ, चिकित्सा को पूरा गरेपछि हरेक 3 महिना, विरामीहरु परीक्षण नमूनाहरू पारित। यो 2 वर्ष रहन्छ। त्यसपछि अर्को वर्ष परीक्षण एक पटक हरेक 6 महिनामा हुनेछ। पूर्ण राम्रो परिणाम संग यो रजिस्टर हटाइएको छ, रोगी को परीक्षा कि पछि।

उपदंश को tertiary चरण अब पनि उपचार, तर भाषा अब बरामद गरिएको छ फाटो गर्न थाले छ। साथै, gummas बाँया पछि गहिरो stellate scars गायब छैन।