साल्मोनेला - यो के हो? Salmonellosis: लक्षण, उपचार

Salmonellosis - एक संक्रामक प्रकृति जीवाणुहरू कारण छ र नशा र हार, मुख्यतः पेट र intestines द्वारा विशेषता छ जो एक रोग।

कारण

जीवाणु को जीनस साल्मोनेला, परिवार Enterobacteriaceae (साल्मोनेला, Shigella) को छडी आकारको ग्राम-नकारात्मक जीवाणुहरु छ। को microbe पर्यावरण प्रभाव गर्न प्रतिरोधी छ। पानी मा अप गर्न अठार महिनाको लागि माटो मा छ महिना सम्म बच्न। मासु र दूध अक्सर साल्मोनेला फेला परेन। यो के हो - एक निरीक्षण, गरिब भण्डारण वा प्रक्रिया - छैन महत्त्वपूर्ण छ। संक्रामक बस उर्तानु गर्ने क्षमता संरक्षित छैन शुरुवात हो, तर पनि। स्वाद र उत्पादन को उपस्थिति परिवर्तन छैन। धूम्रपान, salting, चिसो उत्पादनहरु एक संक्रामक मूल को मृत्यु नेतृत्व गर्दैन।

रोग को स्रोत - यो बिरामी व्यक्ति वा जीवाणु को वाहक, साथै कुखुरा र जनावर। को संक्रमित जनावर (भेडा, सुँगुर, प्राप्त मासु प्रयोग गर्दा संक्रमण हुन सक्छ गाई, कलहंस, बतख, कुखुरा), दूषित दूध र अन्डा। अन्डा मा साल्मोनेला - संक्रमण को सबै भन्दा साधारण कारण। कहिलेकाहीं रोगजनक त्यहाँ बिरामी व्यक्ति वा पशु संग सम्पर्क थियो भने, reservoirs मा घरेलू वस्तुहरू, भोजन, पानी मार्फत प्रसारित गर्न सकिन्छ। रोग संसारको धेरै देशहरूमा हुन्छ। यो ठूलो महानगरीय क्षेत्रहरु मा, न्यानो महिनामा थप सामान्य छ। वृद्ध मानिसहरू र छोराछोरीलाई किनभने रोगजनकों गर्न कम प्रतिरोध को यो खतरा हो।

रोग प्रगति

को आन्द्रा संग पेट मा एक पटक, साल्मोनेला जीवाणु जहाँ उपकला कक्षहरू फन्दामा र mucosa प्रवेश सानो आन्द्रा, पुग्छ। यहाँ र श्लेम लाग्एको मा भडकाऊ परिवर्तन ल्याउँछ र जीवाणुहरु रगत र लसीका नोड्स मा थप फैलियो जो आफ्नो प्रजनन, त्यहाँ छ। यसको पुरानो साल्मोनेलाको मृत्यु रूपमा स्थिर नशा छ। परेशान रगत microcirculation, आयनों को यातायात, पानी को एक तेज अलग गर्न जान्छ र कक्षहरूको लुमेन मा electrolytes जो।

symptomatology

गर्मी चालू अवधि आठ दिन छ घण्टा देखि दायरा। यो समय मा, रोगजनक नै देखाउन थिएन। त्यसपछि रोग, पूर्ण अधिकार मा प्रवेश साल्मोनेला जस्ता निम्न लक्षण देखा: जोडले बढ्दो तापमान, चक्कर आना, कमजोरी, टाउको दुखाइ, ठंड लाग्न। रोगी rumbling पेट र swells, चिन्ह लगाइएको दुखाइ therein, कम भोक, छाडा मल देखिन्छ, उल्टी र वाकवाकी (सायद खकार र fetid संग)।

डाक्टर परीक्षक रोगी, wherein को बसे साल्मोनेला, लक्षण निम्न प्रकट हुनेछ: रक्तचाप मा कमी, हृदय दर, निर्जलीकरण (छाला लोच कम छ, mucosa पीला र सुक्खा, मूत्र घट्छ को राशि, त्यहाँ तिर्खा, hoarseness, केही मांसपेशीमा convulsive कम गर्न सक्छन्) , बढेको प्लीहा र कलेजो, छाला र sclera icteric।

कहिलेकाहीं रोग विभिन्न अङ्गहरू माध्यमिक purulent foci (कलेजो, meninges, लसीका नोड, पित्त थैली, महाधमनी, फोक्सोमा, endocardium, जोइन्टहरूमा, हड्डी) गठन गर्न सुरु गर्दा गम्भीर sepsis को फारम लिन सक्छ।

जटिलताहरू अक्सर उत्पन्न यो रोग मा - एक संक्रामक-विषाक्त आघात, hypovolemic आघात, तीव्र गुर्दे विफलता।

bacteriocarrier

रोग को यो फारम तथ्यलाई द्वारा विशेषता छ मानिसहरूलाई कुनै चिकित्सीय manifestations अवलोकन छैन, तर साल्मोनेला (फोटो) serological र bacteriological अध्ययन गरेर पत्ता लगाएका छौं। तीव्र ढुवानी, पुरानो र क्षणिक: सबै जीवाणुहरु वाहक यस्तो भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

तीव्र rekonvalistsentov बीच अवलोकन र तीन महिना पन्ध्र दिनको अवधिका लागि सवारी साधनको शरीर देखि microbe को अलग विशेषता द्वारा छ।

शरीर भन्दा बढी तीन महिना साल्मोनेला विनियोजन गर्दा पुरानो गाडी चाहनुभएको छ। यो के हो, यो छ महिना लागि अनिवार्य निगरानी र ग्रहणी सामग्रीहरू, मूत्र, मलको पुन: अध्ययन पुष्टि गर्छ।

क्षणिक bacteriocarrier सर्वेक्षण समय र अघिल्लो तीन महिना मा नैदानिक संकेत को अभाव implies र bacteriological परीक्षण सकारात्मक एक दिनुभएको छ - भविष्यमा नकारात्मक परिणामहरू, दुई पटक एक दिन एक अन्तराल संग।

निदान

पत्ता के रोग को प्रकारको प्रश्न, तपाईंले, (अन्डा र अन्य खाद्य पदार्थ, रोग को समूह प्रकृतिका साल्मोनेला) epidemiological डाटा सङ्कलन। प्रयोगशाला मा विशिष्ट अनुसन्धान विधिहरू गर्न resorting द्वारा पुष्टि प्राप्त।

Bacteriological परीक्षा। गैस्ट्रिक lavage, मूत्र, रक्त, bile, vomitus को, मलको साल्मोनेला विनियोजन। र अध्ययन गरेर पुष्टि - यो के हो।

अप्रत्यक्ष hemagglutination, agglutination परीक्षण, पूरक fixation परीक्षण को प्रतिक्रिया - रगत सीरम मा रोगजनक एंटीबडी को titer निर्धारण गरिन्छ।

प्रयोगशाला निदान को गैर-विशेष विधि पूरा रगत गणना प्रयोग गरिन्छ।

अंतर निदान

संक्रमण यो भेद छ ehsherihioza र झाडापखाला, typhoid र हैजा, खाना विषाक्तता पशु बिष वा तरकारी मूल, अकार्बनिक र जैविक पदार्थ, appendicitis र myocardial infarction।

चिकित्सा

एक पटक पृथक साल्मोनेला, उपचार पेट समावेश गर्नुपर्छ पानी दुई, तीन लिटर वा सोडियम hydrogencarbonate एक दुई प्रतिशत समाधान संग धोए छ। रोगी भएको जठरांत्रिय पर्चा बख्शते, दुवै mechanically र रासायनिक, खाना समावेश आहार तोकिएको छ। जब साल्मोनेला पत्ता छ, उपचार शरीर मा तरल स्तर र electrolytes को राशि को अनिवार्य रिकभरी समावेश छ।

रोग र निर्जलीकरण regidrotatsiya orally सञ्चालन (मुख द्वारा) लागूपदार्थ "दौरा" को नम्र फारममा, "Regidron", "Tsitroglyukosalan" र अन्य इलेक्ट्रोलाइट समाधान। यो चीनी-नुन समाधान, पानी चीनी को आठ चम्मच र नुन को दुई चम्मच उम्लिरहेको एक लीटर गर्न थपेर तयार छ जो प्रयोग गर्न सम्भव छ। भोल्युम भर्न तरल पदार्थ को कुल मात्रा मल र पानी हराएको को तरल पदार्थ बराबर हुनुपर्छ।

यदि रोग र / वा गम्भीर निर्जलीकरण स्वीकार, त्यसपछि polyionic को नसों समाधान गर्न Resort ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol")। समाधान एक निश्चित गति र एक निश्चित मात्रा, जो तरल पदार्थ हानि र निर्जलीकरण स्तर को डिग्री मा निर्भर मा शुरू गरिएको छ।

को रोगजनक विनाश लागि "Ofloxacin" एन्टिमाइक्रोबियलको एक नम्बर, "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxone" को एक resorted छन्।

नशा को डिग्री कम गर्न, "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez" enterosorbents गर्न recourse छ।

इलेक्ट्रोलाइट ब्यालेन्स, बिगडा रोग पुनर्स्थापना, मदत "बिसमुथ subsalicylate" ड्रग्स "Sandostatin" "Imodium", "एस्पिरिन", "Indomethacin"

साथै, रोगी को जीव को गैर-विशेष प्रतिरोध वृद्धि र (जीवाणु eubioticheskie, भिटामिन, एंटीओक्सिडेंट) सामान्य आंतों microflora दुरुस्त कि लागूपदार्थ लिनुपर्छ। पूर्ण क्लिनिकल रिकभरी र bacteriological अध्ययन को शुरुवात पछि सकेसम्म रोगी सल्लाह दिन्छन् को causative एजेन्ट को मलको मा कमी पुष्टि गर्नुहोस्।

रोकथाम

रोग को रोकथाम अनिवार्य पशु र वध कुखुरा र पशुधन को सेनेटरी नियन्त्रण, शवों, सही यातायात, भण्डारण र खाना को मार्केटिङ को प्रक्रिया को लागि सबै नियम र प्रविधिहरू विषय हो। त्यहाँ एक inactivated साल्मोनेला समावेश जो एक टीका छ। यो चरा र जनावरहरू रोग रोक्छ कि, सबैलाई ज्ञात। संस्थाहरू र खाना कम्पनीहरु मा कर्मचारीहरु को एक सर्वेक्षण पनि रोग को रोकथाम गर्न मद्दत गर्छ।