भाइरस varicella-zoster - यो के हो? Herpes zoster: उपचार, गराउनुहुन्छ, लक्षण

ठेउला, वा, अधिक सही, चेचक हावा, पृथ्वीको लगभग हरेक बासिन्दा गर्न परिचित। यो varicella-zoster भनिने सुमधुर भाइरस, 1911 मा खुला हामीलाई इनाम दिनुहुन्छ। यो कि टाढा समय देखि एक सताब्दी भन्दा बढी लिए। Varicella पहिले नै लम्बाइ र चौडाई अध्ययन, तर व्यक्ति सम्म यो जीत। यो रोग भाइरस कारण विशेष गम्भीर हुन किनभने तिनीहरूलाई देखि मृत्यु आफूलाई देखि 1 100 हजार अवस्थामा, र त्यसपछि पनि छैन, तर तिनीहरूलाई कारण जटिलताहरू देखि, देखिँदैन। यी जटिलताहरु यहाँ र छल छ। Varicella-zoster भाइरस रगत मा जीव को धेरै प्रणाली मा, लसीका मा, भित्र पस्नु गर्न सक्षम छ। यसलाई त्यहाँ असम्भव देखि देशबाट निकाल्नु। हाम्रो शरीर मा शुरू भएपछि, परजीवी सधैंभरि हाम्रो साथ रहन्छ।

भाइरस को पोर्ट्रेट

को जीनस 17 प्रजाति समावेश गर्न Varicella-zoster Varicellovirus पर्छ। तिनीहरूमध्ये केही पशुपंक्षी मात्र असर ती हुन्, तर त्यहाँ विशुद्ध मानव हुन्। यी चिन्ता र हामीलाई द्वारा "zoster" छलफल दृश्य। शब्द मतलब ग्रीक "बेल्ट" घाउ को ढाँचा दर्शाउने, सबैभन्दा धेरै अवलोकन मा।

यो सुँगुर, कुखुरा, कुकुर देखि पकड र अन्य जनावर हुन सक्दैन। संक्रामक रोगजनकों को अन्तर्राष्ट्रिय taxonomy मा मानव alphaherpesvirus 3rd प्रकार भनिन्छ। सबै भाइरस microscopically साना हो, तर प्रत्येक यसको आफ्नै अद्वितीय "अनुहार" छ। को माइक्रोस्कोप को varicella-zoster आकारको राउन्ड वा अलिकति गोलो, डीएनए को निर्वाचकगण कोर, र जटिल प्रोटीन को बनाइएको खोल strewn कांटा छ भनेर हामीलाई देखाउँछ। मूल सिकार को शरीर मार, भाइरस रोग ठेउला गराउँछ।

संक्रमण तरिका

Varicella-zoster भाइरस मात्र predominantly पूर्वप्राथमिक र विद्यालय बच्चाहरु को बच्चा को, मानिसहरूलाई infects। विद्यालयमा संक्रमण को एक विशेष उच्च नम्बर, टोली कुनै पनि ठूलो संख्या मा kindergartens। Pathway - ड्रम (sneezing, coughing) र पिन। सधैं एउटा बिरामी बच्चाको शरीर मा भाइरस हजारौं हजारौं गणना गर्न सक्नुहुन्छ बुलबुले, गठन। जब यी बुलबुले रोगजनकों वातावरण बाहिर exudate र फोहोर हात, यस्तो हात हल्लाउने रूपमा वस्तुहरू वा शरीर सम्पर्क, मार्फत एक स्वस्थ व्यक्तिको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन् फुट्छ। ग्रेस भाइरस त्यसैले, बाहिर रहेको, कमजोर बन्न मात्र आफ्नो सिकार को कक्षहरू मा अवस्थित गर्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरू उम्लिरहेको, कुनै पनि डिटर्जेंट, एक disinfecting समाधान मार्न सक्नुहुन्छ।

लक्षण

यो हाम्रो शरीर को श्लेम लाग्एको झिल्ली मा सञ्चय छ जो मुख, मार्फत varicella-zoster मा प्रवेश गर्छ। आफ्नो पहिलो "bridgehead" जित्यो, भाइरस limfososudy, रगत, फोक्सोमा, स्नायु प्रणाली र autonomic, मेरुदण्ड कक्षहरू मा शुरू छन्। यी शरीर मा मर्मज्ञ, तिनीहरूले उर्तानु सुरु, र पहिले नै रोग पैदा, शरीर मा महारत छ। संक्रमण क्षण देखि पहिलो लक्षण 14 दिन वा बढी लाग्न सक्छ सम्म। ठेउला को मुख्य लक्षण सबै शरीर माथि दाना मा बुलबुले को उपस्थिति छ। सुरुमा तिनीहरू रातो nodules जस्तो, तर चाँडै एक सानो कम वा मिलान टाउको को आकार बढ्न। तिनीहरूले पातलो छाला अन्तर्गत पारदर्शी exudate छ छन्। यस बुलबुले फुट्छ, यो exudate निम्नानुसार र छाला sores रहने, scabs मा desiccation पालो गर्दा।

रोगग्रस्त प्रिस्कूल मा तापमान शायद, उच्च मान गर्न rises र नियम, को 37,5 ° C क्षेत्र मा आयोजित छ, नशा को संकेत अक्सर छैन अवलोकन, तर बच्चा capricious हुन सक्छ, सुस्त हुन खान, इन्कार गर्छन्। बच्चाहरु (7-12 वर्ष) ग्रस्त तिनीहरूले रोग कम ग्रेड ज्वरो र सन्तुष्टि को एक भावना संग एक एकदम सजिलो तरिका उत्पन्न गर्न सक्छन् हुनत ठेउला, केहि थप जटिल छ।

Varicella दाना समस्या सबै उमेरका विरामीहरु मा कडा itches छ। बच्चाहरु चिलाउछ र तपाईंको छाला जीवनकालमा चिन्ह-ospinki छोडेर बन्द पाप्रो आंसू।

वयस्क, प्राथमिक ठेउला मा, रोग थप गम्भीर छ। तिनीहरूले मार्क:

• कमजोरी;
• टाउको दुखाइ;
• उच्च तापमान संकेतक;
• शरीर दुखाइ;
• निद्रामा disturbances;
• कहिलेकाहीं उल्टी गर्न वाकवाकी र कुर्सी को उल्लङ्घनको।

गर्भवती महिला र नवजात शिशुहरु मा ठेउला

यसको expectant आमा ठेउला को सबै भन्दा देखि बाल्यकाल समयमा गर्भवती ठेउला शायद निदान (छैन 5% भन्दा), र शरीर बीचमा varicella-zoster भाइरस एंटीबडी विकास गर्न सक्षम छ। 6 महिना नवजात, तिनीहरूले पनि भाइरस विरुद्ध सुरक्षा प्रदान। त्यसैले ठेउला लगभग बिरामी छैन grudnichki।

दुर्भाग्यवश, चेचक भाइरस को प्राथमिक संक्रमण गर्भावस्था को समयमा भयो भने, त्यहाँ तिनीहरूलाई संक्रमित एक जोखिम र फल (8%) छ। रोग पहिलो trimester देखा पर्यो भने, र बच्चाहरु को 5% फरक जन्मजात malformations (convulsions, पक्षाघात, rudimentary औंलाहरु, असामान्य उपस्थिति र अङ्गहरू) हुन सक्छ। जब 2% विचलन जन्म बच्चाहरु संग दोस्रो trimester मा रोग, तेस्रो trimester हुँदा एकल रोग अवस्थामा।

तर तिनीहरूले ठेउला नवजात आगम धेरै गाह्रो सायद पनि मृत्यु छ पछि, आमा वितरण अघि वा दुई दिन भित्र पाँच दिनको लागि चिकन pox संग बिरामी छ भने।

निदान varicella-zoster, IgG, IgM र अन्य एंटीबडी

"चिकन pox" को पहिले निदान नेत्रहीन हुर्केका थिए। अब डाक्टर पत्ता लगाउन भाइरस प्रकारको एंटीबडी विकास शरीर मा उहाँलाई रोग र के कारण के बाहिर परीक्षण को एक श्रृंखला लगे। आधुनिक निदान समावेश:

• को मौखिक गुहा देखि धब्बा।
• एक रक्त परीक्षण भाइरस को प्रकार निर्धारण गर्न।
• exudate बुलबुले को विश्लेषण।
• एंटीबडी परीक्षण समूह IgM, पूर्व-बी lymphocytes मा रोग को शुरुवात पछि लगभग तुरुन्त गठन गर्दै छन्, र रगत मा रोग को 4th दिन पत्ता लाग्यो। पछि विरामीहरु एंटीबडी र अन्य समूह प्रदर्शनी। IgG एंटीबडी मान बिस्तारै बढ्न, तर पनि बिस्तारै रोग र क्षय देखिने लक्षण को लापता पछि कम। यो आफ्नो सम्पत्ति पुरानो रोगबाट केही प्रकारका को निदान लागि प्रयोग गरिन्छ छ।

उपचार

सामान्यतया, ठेउला विरामीहरु hospitalized छैन। घर तिनीहरूलाई antiviral लागूऔषधको एक मार्ग पछ्याउँदा ( "Acyclovir", "brivudine", "gerpevir"), गवाहीलाई मा antipyretics, antihistamines सल्लाह दिन्छन्, र हरियो रंग वा fukortsinom संग गंदा सबै rashes। पनि भिटामिन र आहार संग जम्मा प्रतिरक्षा डाक्टर बृद्धि गर्न।

शरीर एक जीवनकालमा लागि बिरामी भएको थियो reinfection सुरक्षित छन् जो भाइरस varicella-zoster, एंटीबडी छन्। मूलतः यो एंटीबडी IgG समूहहरू, तर उपस्थित हुन सक्छन् र समूह IGA, IgM। AT IGA स्तर रोग पछि 4th महिना द्वारा एकदम खस्छ। मूलतः तिनीहरूले श्लेम लाग्एको झिल्ली सुरक्षा र आन्तरिक अङ्गहरू गठन सबै एंटीबडी को 20%। कुल immunoglobulins को IgM 10% र 75% IgG छ। तिनीहरूले मात्र placenta मार्फत (यसको कम्प्याक्ट आकार धन्यवाद) पारित गर्न, र गर्भमा भ्रूण गर्न प्रतिरक्षा दिन सक्षम छन्।

जटिलताहरू

पछि मानिसहरूलाई मा शरीर मा ठेउला देखि varicella-zoster भाइरस IgG एंटीबडी छन्, तिनीहरूले आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त। सामान्य बच्चाहरु मा रोग को जटिलताहरू संक्रमण हुन सक्छ, खरोंच papules सूचीबद्ध। एक धेरै कमजोर बच्चाहरु सम्भव जटिलताहरू छन्:

• निमोनिया (लक्षण: खोकी, ज्वरो, छाला को cyanosis, सास को shortness);
• Encephalitis (लक्षण: टाउको दुखाइ, ज्वरो, convulsions, समन्वय को हानि, वाकवाकी);
• bursitis;
• गठिया;
• thrombophlebitis।

वयस्क मा, ठेउला को पृष्ठभूमिमा विकास गर्न सक्छौं:

• laryngitis;
• tracheitis;
• मेनिनजाइटिस;
• encephalitis;
• hepatitis;
• गठिया;
• erysipelas;
• abscesses, cellulitis, streptoderma।

को Shingles कारण

यो रोग पनि उल्लेख छ "shingles।" Varicella-zoster भाइरस, एकचोटि शरीर फन्दामा, एक latent (निष्क्रिय) राज्य मा ganglia मा cranial नसाहरू मा, मेरुदण्ड मा तंत्रिका कक्षहरू बस्ने गर्न स्नायु प्रणाली को (न्यूरन्स को समूहहरु) जारी। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली बलियो हुँदा तिनीहरू चुपचाप बस्न र समस्या पैदा छैन। तर बित्तिकै शरीर कमजोर रूपमा, भाइरस तत्काल सक्रिय भयो। फलस्वरूप, नयाँ चिकन pox हुँदैन, तर एक व्यक्ति अन्य रोग सुरु हुन्छ - संक्रामक रोगहरु को श्रेणी बताइरहेका, shingles र शरीर मा एक विशेषता दाना प्रदर्शन।

कारण:

• सर्जरी, घाइते र तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा सहित अन्य रोगहरु,;
• स्नायु तनाव;
• गरिब गुणस्तर खाना;
• मेहनत, थकित शरीर;
• गरिब जीवित अवस्था;
• जो relapses दिनुभयो पुरानो रोग,;
• गर्भावस्था;
• hypothermia;
• अंग transplantation;
• प्रतिरक्षा प्रणाली दबाउन कि केही दबाइहरु;
• बुढेसकालमा।

लक्षण

Shingles सामान्यतया वयस्क तर पनि frail बच्चाहरु ठेउला थियो जो हुन्छ, यो पनि निदान गर्न सकिन्छ। आफ्नो मुख्य दृश्य लक्षण, मुख्य रूप त्यहाँ स्थित हो शरीर, जहाँ ताकत चड्डी मा दाना छन्। नाक नजिकै र यो रोग को ओठ मा herpes संग विश्लेषण शो भनिन्छ अर्को भाइरस रूपमा गर्न केही, छ। भाइरस varicella-zoster, तिनीहरूलाई चेक प्रतिरक्षा मा राखन देखि स्वतन्त्रता प्राप्त, को तंत्रिका कक्षहरू देखि उभर र स्नायु को सुझाव आफ्नो axons निर्देशन। लक्ष्य सम्म पुग्ने, यो छाला संक्रमण गराउँछ। लक्षण-precursors:

• तापमान;
• अस्पष्टीकृत थकान र फ्रेंच;
• ऊर्जा कमी;
• भोक को लापता;
• दुखाइ र खुजली (कहिले काँही अनौठो झुनझुनी) भविष्यमा eruptions को क्षेत्र मा।

रोग को शिखर मा लक्षण:

• एक पारदर्शी exudate संग बुलबुले को रूप मा दाना;
• सुन्निएको लसीका नोड्स;
• neuralgic दुखाइ (नम्र वा बलियो हुन सक्छ जो);
• माथि subfebrile तापमान;
• नशा को संकेत।

रोग एक महिना एक हप्ता देखि रहन्छ।

दाना को प्रकार द्वारा वर्गीकरण

Varicella-zoster शरीर विभिन्न भागहरु आक्रमण गर्न सक्छन्, र यसैले यी shingles को प्रकार बीच भेद:

• ओप्थाल्मिक (यो कर्निया पुऱ्याउने मा trigeminal स्नायु को ओप्थाल्मिक शाखा प्रहार)। दृश्य को गिरावट, को मन्दिर मा र आँखा वरिपरि दाना नजरमा दुखाइ देखाएको।
• Ramsay-हंट सिंड्रोम (नकल मांसपेशीमा द्वारा मारा, को मौखिक गुहा र कान नहर अवलोकन दाना)।
• इन्जिन (चकित myotomes र dermatomes, विरामीहरु को पाखुरा को limb मांसपेशिहरु मा गंभीर दुखाइ को गुनासो)।

रोग को पाठ्यक्रम अनुसार यी प्रकार भेद:

• abortifacient (दुखाइ र दाना बिना);
• सिस्टिक (दाना धेरै ठूलो);
• आक्रान्त (को exudate बुलबुले मा रगत वर्तमान);
• Necrotic (papules छाला necrosis को स्थान मा उत्पन्न);
• सामान्यिकृत (दाना सबै शरीर माथि)।

निदान

को दाना अघि चिकित्सकीय र नेत्रहीन shingles अक्सर appendicitis, एनजाइना, pleurisy र अन्य रोगहरु को लागि गलत छ। आवश्यक भएमा प्रयोगशाला विश्लेषण सञ्चालन गर्छन्। Varicella-zoster तीव्र निदान प्रकट, एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत नमूनाहरू जाँच्न छ। पनि immunofluorescence र serological विधिहरू प्रयोग गरेर। परिष्कृत प्रयोगशाला अध्ययन निम्न अवस्थामा बाहिर:

• Grudnichki-विरामीहरु;
• बच्चाहरु इम्यूनो अमेरिका;
• atypical herpes;
• रोग को जटिल पाठ्यक्रम।

छोराछोरी, संक्रमित गर्भमा मा, छन् एंटीबडी varicella-zoster IgG एंटीबडी र IgM को एक ठूलो संख्या मा फेला परेन। भिन्नता PCR द्वारा गरिन्छ। यो प्रतिक्रिया पनि छाला र आन्तरिक अङ्गहरू यसको उपस्थिति मा एक दाना को अभाव मा भाइरस पहिचान गर्न मद्दत गर्छ।

herpes zoster को उपचार

विश्लेषण सकारात्मक थियो भने - varicella-zoster 100% निश्चितताका साथ निदान। कि पछि, डाक्टर उपचार अल्गोरिदम निर्धारण गर्नेछ। म युवाहरूलाई shingles लागूपदार्थ बिना बित्दै कि भन्छन्, तर बख्शते आहार र ओछ्यानमा आराम गर्नु पर्छ। औषधि रिकभरी गति गर्न सक्छन् र जटिलताहरू रोक्न, साथै कुनै पनि भने, दुखाइ र तापमान हटाउन।

Antiviral 50 वर्ष भन्दा पुरानो विरामीहरु गर्न निर्धारित, निकै, कमजोर पुरानो रोगहरूबाट र छोराछोरीलाई भोगिरहेका, चोट र सर्जरी भोगे। प्रचलित लागूपदार्थ - "Acyclovir" "Famciclovir", "Valacyclovir", "केटोप्रोफेन", "naproxen" र analogues छ ", र painkillers बीचमा" ibuprofen। पनि गवाही निर्धारित anticonvulsants, antidepressants, corticosteroids मा। varicella-zoster आँखा र / वा रोगी संक्रमित गर्दा मस्तिष्क hospitalized छ।

जटिलताहरू

shingles देखि ठीक छ 28% मा रिपोर्ट गरिएको। विरामीहरु को गुनासो:

• धमिलो;
• हानि सुनेपछि;
• बारम्बार र unexplainable टाउको दुखाइ,
• spontaneously चक्कर आना देखिने;
• को दाना को लापता पछि शरीर soreness।

केही विरामीहरु हृदय र / वा गुर्दे अपर्याप्तता विकास हुन सक्छ, मस्तिष्क र / वा मेरुदण्ड ऊतक गर्न oncological रोगहरु, अन्धो बधिरता, क्षति को जटिलता प्रवाह।

को Zostavax टीका एक निवारक उपाय रूपमा डिजाइन गरिएको छ। यसको प्रभावकारिता बराबर 50%, empirically स्थापित छ।