तीव्र Myeloblastic लेकिमिया

तीव्र लेकिमिया hematopoiesis प्रणाली को एक रोग हो, जो ट्यूमर कोशिकाओं को असीमित प्रसार मा आधारित छ, जो यसको मनोवैज्ञानिक सब्सट्रेट हो। एफएबी वर्गीकरण अनुसार तीव्र माइलोब्लास्टिक लेकिमिया सात प्रकारमा विभाजित हुन्छ। वर्गीकरण लेक्कैमिया को सब्सट्रेट को प्रतिनिधित्व कोशिकाओं को विचलन को स्तर मा आधारित छ। Myeloblasts को ट्यूमर क्लोन स्टेम कोशिकाओं देखि उत्पन्न हुन्छ, जो माइलॉइड कोशिकाओं, मेगकोरीयोटिक्स, एरिथ्रोसाइट्स, म्याक्रोफेज को उपनिवेशहरु लाई बढने मा सक्षम हुन्छन्।

M0-M3 को सबैभन्दा धेरै पटक हेरिएको संस्करणहरू। पहिलो दुईको हृदयमा भेदभाव बिना सेलहरू छन्। विकल्प M2 भेदभाव सेल हो। M3-promyelocytic संस्करण गुण विशाल granules संग असामान्य कोशिकाहरु द्वारा विशेषता हो। M4 र M5 Myelomonoblast हो र मोनोब्लास्ट लेकिमिया। M6 - erythromyelosis, erythroid कोशिकाओं को बढावा प्रसार संग। M7 मेगाकोरीब्लास्टिक लेकिमिया हो। तीव्र Myeloblastic लेक्कैमिया संग सबै प्रकार को, प्रोमोगोसिस M0-M2 को लागि सबै भन्दा अनुकूल छ।

लेकिमिया को एथियोपैथेननेसिस

तीव्र Myeloblastic लेकिमिया के हो? रोगको हृदयमा जीनोमको आनुवंशिक अस्थिरताको लागि बाह्य कारक (विकिरण, भाइरस, रसायन) र भविष्यसूचक प्रभावको प्रभाव पर्न सक्छ। फलस्वरूप, ट्यूमर कोशिकाहरू असुरक्षित विभाजनमा सक्षम छन्। तिनीहरू एक क्लोन बनाउँदछ, जुन, बारीमा, दोहोरो उत्परिवर्तनको माध्यमले उपकलाहरू बढाउँछ।

टोन सेलहरू हड्डी मज्जामा लगातार गठन हुन्छन्, हर्मोपियोसीस को सामान्य रोगाणुलाई हानिकारक र असक्षम पार्दै। धीरे-धीरे, तिनीहरू बाह्य रक्त र मेटास्टेसिज अंगबाट बाहिर निस्कन्छन्, रोग हेमोपोइजिसको अतिरिक्त एफोसिएसन बनाउँछ। Myeloblastic leukemia एक विशेष क्लिनिकल चित्र संग विकसित।

क्लिनिक तीव्र माइलोजेनस लेक्कैमिया

सामान्य hematopoiesis को अशांति को कारण, एनीमिया रोगियों मा विकसित हुन्छ, परिपक्व न्यूट्रोफिलहरु र प्लेटलेट को संख्या मा तेजी देखि कम हुन्छ। चकितता चिन्ता। कमजोरता रक्तस्रावको लक्षणहरू छन्: छाला र चिसो झिल्लीहरूमा hemorrages, मासिक रक्तचाप, नाकहरु को समयमा रक्तचाप वृद्धि । हड्डीहरूमा पीडाहरू छन्, विभिन्न समूहहरूको लिम्फ नोड्समा वृद्धि। धुरी र जिगर बढ्यो। लेक्कोसाइट्स को उल्लंघन को कारण , प्रतिरक्षा मा कमी, तीव्र माइलोब्लास्टिक लेक्कैमिया संक्रमण को संलग्न संग प्रवाह गर्दछ। अक्सर यसले गहिरो एन्जिनाको रूपमा प्रकट गर्दछ।

पछिको चरणहरूमा, गुर्दे असक्षमता र न्यूरोलोजिकल लक्षणहरूको लक्षण संलग्न हुन सक्छ।

यसको हालको तीव्र माईलोब्लास्टिक लेकिमियामा विकसित अभिव्यक्तिहरु, रिमासनहरु, रिलाप्स्स को चरणहरु लाई पारित गर्दछ। अप्रत्यक्ष उपचारको अवस्थामा, यो टर्मिनल चरणको साथ समाप्त हुन्छ । रोग को चरणहरु नैदानिक अभिव्यक्तिहरु र रक्त र हड्डी मार्को एक निश्चित ढाँचा द्वारा विशेषता हो।

लेकिमिया को निदान

तीव्र Myeloblastic लेक्कैमिया कोशिकाओं को cytochemical अध्ययन मा आधारित यसको सब्सट्रेट, र immunophenotyping - माइलराइड सेल मार्कर को निर्धारण। लेकिमिया प्रकार को निर्धारित गर्न मा विस्फोटक कोशिकाओं को पत्ता लगाउन को लागी नैतिकता विधिहरु लाई अनुमानित मान दिइएको छ, यद्यपि उनि प्रयोग जारी राखन को लागि।

कहिलेकाहीँ जीनोटिपिक विधि अनुसन्धानको प्रयोग गरिन्छ, बहुलकर चिनो प्रतिक्रियाको आधारमा। उनीहरूले यसलाई प्रयोगका लागि रोगको अवशिष्ट अभिव्यक्तिहरू निर्धारण गर्नका लागी बिरामीको अवस्थामा बिरामीहरू मा प्रयोग गर्छन्।

तीव्र माइलोब्लास्टिक लेक्कैमिया को प्रोग्नसिस तीव्र लिम्फोसाइटिक लेक्कैमिया भन्दा कम अनुकूल छ। 75% रोगीहरु लाई पर्याप्त उपचार संग छूट लाई पुग्छ। त्यहाँ 20% को उपचारमा डेटा छन् जुन गहन उपचार जारी गर्दा उपचारमा पुग्यो। प्रतिज्ञा परिणाम हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण द्वारा प्रदान गरिएको छ ।