कम आणविक वजन heparins: लागूपदार्थ, प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ

घनास्त्रता र thromboembolic घटनाहरूको चिकित्सा जो कम आणविक वजन heparins समावेश anticoagulants, बिना छैन। औषधि को संरचना यी पदार्थ जसबाट patency पुनस्थापित, रगत clotting बदल।

प्रत्यक्ष anticoagulants को किसिमहरु

antithrombotic यौगिकों को प्रभाव को संयन्त्र विचार तिनीहरूले प्रत्यक्ष र अप्रत्यक्ष कार्य हो भन्ने उल्लेख गर्न सकिन्छ। पदार्थ को सबै भन्दा अधिक प्रयोग पहिलो समूह।

संरचना मा anticoagulants प्रत्यक्ष प्रभाव कम आणविक वजन heparins र unfractionated विभाजित छन्। तिनीहरूले पनि प्रत्यक्ष thrombin अवरोध हुन सक्छ कसरी, उदाहरणका लागि, hirudin छ।

कम आणविक वजन heparins विशेषता

आफ्नो अलग भनिन्छ fractionated यौगिकों जसको औसत आणविक वजन दायरा 4000 देखि 6000 daltons गर्न। आफ्नो गतिविधिहरु इन्जाइम thrombin को गठन र गतिविधि एक अप्रत्यक्ष निषेध गर्न सम्बन्धित छन्। यस्तो प्रभाव हेपरिन रगत coagulation कारक Xa मा exerts। परिणाम एक anticoagulant र antithrombotic प्रभाव छ।

कम आणविक वजन heparins रासायनिक वा enzymatic depolymerization को प्रक्रिया चलिरहेको बेला, सुँगुर आंतों epithelium देखि छुट्टयाएर unfractionated पदार्थ प्राप्त छन्। यस प्रतिक्रिया polysaccharide श्रृंखला को एक परिणाम anticoagulant अणु कम गर्न मद्दत गर्छ जो यसको मूल लम्बाइ, एक-तेस्रो द्वारा छोटो छ।

त्यहाँ विभिन्न कम आणविक वजन heparins हो, र यो वर्गीकरण नुन-समावेश यौगिकों प्राप्त को विधिहरू आधारित छ।

जारी

आफ्नो योगों उपचर्म वा नसों प्रशासन लागि इंजेक्शन समाधान हो। तिनीहरूले सामान्यतया ampules वा डिस्पोजेबल सीरिंज मा पैक छन्।

कम आणविक वजन heparins ट्याब्लेटको उत्पादन छैन।

Intramuscularly दबाइ प्रयोग गरिएको छैन।

विवरण "Gemapaksan" लागूपदार्थको

यो प्रत्यक्ष anticoagulant प्रभाव संग लागूपदार्थ बुझाउँछ। सक्रिय संघटक enoxaparin सोडियम नुन, हेपरिन को एक व्युत्पन्न मानिन्छ जो को रूप मा छ। यो संशोधन गर्दा प्रबन्ध subcutaneously र व्यक्तिगत कम संवेदनशीलता एक उच्च सोखना प्रदान गर्दछ।

यो 0.2, 0.4 वा 0.6 एमएल को सीरिंज मा प्याकेज इंजेक्शन लागि, स्पष्ट बेरंग वा हल्का-पहेंलो समाधान रूपमा इटालियन कम्पनी "Italfarmako Spa" द्वारा उत्पादित छ।

enoxaparin सोडियम औषधिको खुराक 2000 IU गर्न 20 मिलीग्राम छन्; 4000 IU 40 मिलीग्राम र 60 IU को 6000 मिलीग्राम गर्न। सक्रिय संघटक पानी मा भंग छ दबाइ इंजेक्शन।
Enoxaparin सोडियम प्रति 1 मिलीग्राम एक खुराक 28 IU मा प्रति रगत coagulation कारक Xa र कम प्रभाव antithrombin उच्च inhibitory प्रभाव को 1 मिलीग्राम 100 IU को एक औषधिको खुराक मा प्रकट।

विभिन्न रोगहरु मा चिकित्सकीय दबाइ एकाग्रता को प्रयोग रगत हानि को अवधि मा वृद्धि गर्न नेतृत्व गर्दैन।

रोगनिरोधी सोडियम enoksaparinovaya औषधिको खुराक सक्रिय आंशिक thromboplastin समय बदल गर्दैन, fibrinogen अणु एक प्लेटलेट clumping र आफ्नो जडान प्रक्रिया उल्लङ्घन छैन।

कम आणविक वजन एक ठूलो दबाइ एकाग्रता मा heparins (0.6 एमएल मा 6000 IU) प्रयोग गरिन्छ:

• गहिरो को नसाहरु मा घनास्त्रता को उपचार को लागि;
• अस्थिर एनजाइना र acetylsalicylic एसिड संग संयोजन मा myocardial आश्चर्यजनक infarcted मांसपेशी अवस्था गठन;
• coagulation को रोकथाम लागि hemodialysis प्रक्रिया अवधिको लागि वृद्धि।

परिचय उपचर्म dosing समाधान 2000 र 0.2 को 4000 IU र 0.4 एमएल, क्रमशः, घनास्त्रता र शिरापरक thromboembolic अवस्था सिस्टम रोक्न प्रयोग गरिन्छ:

• समयमा हाडजोर्नी शल्य सञ्चालन वर्ण;
• पुरानो श्वसन अपर्याप्तता वा हृदय प्रणाली एकाइ 3 र प्रकार 4 विरामीहरु लागि ओछ्यानमा;
• तीव्र संक्रामक वा बाथ रोग, त्यहाँ रगत थक्के लागि जोखिम कारक हो जहाँ;
• वृद्ध विरामीहरु;
• अतिरिक्त बोसो जम्मा संग;
• जब हर्मोन उपचार।

दबाइ यसको posterior र anterolateral क्षेत्र मा, पेट पर्खाल मा subcutaneously प्रयोग गरिन्छ।

दबाइ आक्रान्त, clotting विकार, पेट र duodenum, subacute को श्लेम लाग्एको झिल्ली को ulcerative रोग, thrombocytopenia लागि contraindicated छ जीवाणु endocarditis, मधुमेह, मधुमेह, उच्च संवेदनशीलता र गर्भावस्था।

"Gemapaksan" चिकित्सा: मूल्य

955 rubles को छ टुक्रा को 0.2 एमएल 2000 IU सिरिंज समावेश इंजेक्शन को लागत।

थप औषधिको खुराक को लागि दबाइ "छ सीरिंज संग 1,500 प्याक प्रति rubles देखि Gemapaksan 'मूल्य दायरा।

विवरण "Clexane" लागूपदार्थको

यो enoxaparin सोडियम आधारमा नै हालतमा बुझाउँछ। जो बेरंग वा अलिकति पहेँलो रङ्ग संग हुन सक्छ एक इंजेक्शन स्पष्ट समाधान रूपमा फ्रान्सेली कम्पनी "Sanofi Aventis" द्वारा उत्पादित।

त्यहाँ औषधिको खुराक 10000 को "Clexane" तैयारी, 8000, 6000, 4000 र 1.0 गर्न enoxaparin सोडियम को 2000 IU; 0.8; 0.6; 0.4; तरल दबाइ को 0.2 एमएल, क्रमशः। समाधान मा सक्रिय संघटक 1 मिलीग्राम 1,000 IU छ।

कम आणविक वजन heparins ग्लास सीरिंज, हुन सक्छ एक प्याक 2 वा 10 टुक्रा हुन जो निर्मित छन्।

औषधि आर्थोपेडिक्स र hemodialysis सम्बन्धित एक शल्य हस्तक्षेप समयमा एचआईभी रोकथाम thrombotic र नसाहरु मा thromboembolic विकार मा "Clexane"।

समाधान गहिरो फोक्सो र धमनी मा शिरापरक thrombotic अमेरिका को उन्मूलन मा subcutaneously प्रबन्ध गरिएको थियो।

ट्याब्लेटको "एस्पिरिन" संयोजनमा myocardial तेजस्वी र myocardial मांसपेशी को औषधि उपचार एनजाइना अस्थिर प्रकृति।

"Clexane" चिकित्सा: मूल्य

प्रति सिरिंज समावेश 2000 IU 0.2 एमएल इंजेक्शन को लागत 175 rubles छ।

प्रति 0.8 एमएल 440 rubles 8000 IU - - 495 rubles RUB 280 को 0.4 एमएल संग 4,000 IU को एक एकाइ खुराक प्रति 0.6 एमएल 6,000 IU भुक्तानी गर्न हुनेछ।

तयारी "Clexane" प्रति 10 टुक्रा एकाइको 20 मिलीग्राम, 40 मिलीग्राम र 80 मिलीग्राम को एक खुराक संग मूल्य मा 1685, 2750, 4000 rubles छ।

विवरण "Fragmin" लागूपदार्थको

दबाइ को सक्रिय घटक हेपरिन पदार्थ को एक व्युत्पन्न dalteparin सोडियम प्रतिनिधित्व छ। यो कार्य द्वारा depolymerization प्राप्त छ नाइट्रोजनवाला एसिड को आयन विनिमय Chromatography प्रयोग शुद्धीकरण पछि। Dalteparinovaya सोडियम नुन sulphation गर्न subjected, पाँच हजार daltons को एक औसत आणविक वजन संग polysaccharide चेन comprises।

Auxiliaries पानी इंजेक्शन र सोडियम क्लोराइड नुन protrude। बेल्जियम दवादारू "Fragmin" मार्गदर्शन लागि समाधान रूपमा वर्णन इंजेक्शन उपचर्म तरल रूप पारदर्शी बेरंग वा yellowish रङ्ग र नसों प्रशासन।

प्रति 0.2 एमएल 2500 IU को monodose ग्लास सीरिंज यसको रिलिज; प्रति 0.2 एमएल 5000 IU; प्रति 0.3 एमएल 7500 IU; 1.0 एमएल मा 10,000 IU; 0.5 एमएल मा 12,500 IU; प्रति 0.6 एमएल 15,000 IU; प्रति 0.72 एमएल 18,000 IU।

औषधि "Fragmin" मार्गदर्शन सर्जरी मा थक्के को गठन रोक्न, मृगौला विफलता को उपचार उद्देश्य hemodialysis र haemofiltration गतिविधिहरु मा रगत clotting संयन्त्र को नियन्त्रणको लागि एक निवारक उपाय प्रयोग सुझाव दिन्छ।

को दवादारू को thromboembolic घाउ bedridden विरामीहरु हटाउन प्रबन्ध छ।

समाधान एनजाइना, अस्थिर मांसपेशिहरु को र infarct myocardial आश्चर्यजनक राज्य, symptomatic शिरापरक thromboembolism।

दबाइ को वर्णन "Anfibra"

यसको कम आणविक वजन heparins रूसी कम्पनी Ojsc "Veropharm" उल्लेख गरिएको छ। त्यहाँ इंजेक्शन लागि, बेरंग वा yellowish रङ्ग हुन सक्छ जो स्पष्ट समाधान छ।

साधन अन्तरनिहित enoxaparin सोडियम नुन, 0.2 एमएल मा निहित सक्छ जो 2000 IU छ; प्रति 0.4 एमएल 4000 IU; प्रति 0.6 एमएल 6000 IU; प्रति 0.8 एमएल 8000 IU; 1.0 एमएल मा 10,000 IU। को distilled पानी विलायक रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

यो 2, 5, र 10 टुक्रा गत्ता को पैक मा पैक गर्दै छन् जो ampules वा 1ml को सीरिंज, मा prepacked।

गहिरो-झूट जहाजहरु मा थक्का गठन को उपचार मा हेरफेर र hemodialysis सञ्चालन गर्दा औषधि "Anfibra" निर्देशन thromboembolic अवस्थाको रोकथाम लागि सिफारिस गरिएको छ।

समाधान जसमा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कुनै दाँत क्यू एनजाइना र हृदय मांसपेशी infarct राज्य को अस्थिर प्रकृति उपचार।

"Fraksiparin" को विवरण

द्वारा कम आणविक वजन हौं heparins nadroparin क्याल्सियम, को depolymerization प्रक्रिया चलिरहेको बेला प्राप्त छ जो। यसको अणु औसत आणविक वजन जो 4.300 Daltons बराबर छ glycosaminoglycans छन्।

तयारी "Fraksiparin" (उपचर्म इंजेक्शन) यसको संरचना मा क्याल्सियम हीड्राकसीड र नुन nadroparin, इंजेक्शन पानी मा भंग छन् समावेश छ।

सक्रिय संघटक को औषधिको खुराक 2850 छ 0.3 एमएल मलाई; 3800 मलाई 0.4 एमएल; 5700 मलाई 0.6 1 एमएल मा एमएल, 0.8 मलाई 7600 एमएल, 9500 मलाई।

तयारीको एक हल्का पहेंलो रंग वा पूर्ण बेरंग छ जो एक पारदर्शी वा अलिकति opalescent तरल छ।

Nadroparinovaya नुन राम्रो प्रोटिन antithrombin III, कारक Xa को त्वरित निषेध गराउँछ जो बांध। पदार्थ ऊतक कारक को परिवर्तन प्रदान अवरोध, रगत चिपचिपाहट र वृद्धि प्लेटलेट झिल्ली permeability र granulocytic कक्षहरू lowers क्रियाशीलता। त्यसैले यो दबाइ को antithrombotic प्रभाव लगे।

इंजेक्शन "Fraksiparin" वर्ण र hemodialysis को हाडजोर्नी हेरफेर सञ्चालन गर्दा thromboembolic अवस्था रोक्न निर्धारित। दबाइ रगत थक्का गठन, तीव्र श्वसन अपर्याप्तता र हृदय रोग, अस्थिर एनजाइना pectoris, क्यू-लहर कमी गर्न myocardial आश्चर्यजनक myocardial मांसपेशी को एक उच्च जोखिम भएको विरामीहरु गर्न प्रबन्ध छ।

बाल-असर मा anticoagulants को प्रयोग

कम आणविक वजन गर्भावस्था मा, विकार आक्रान्त, उच्च रक्तचाप को preeklampsicheskomu गर्न, गर्भपतन गर्न नेतृत्व कि भारी रक्तस्राव संग बच्चा सिट छील को placental रगत थक्के गठन गर्न गर्न भएका विरामीहरु काम तोकिएको छ कम कारण गर्भाशय मा भ्रूण को विकास ढिला heparins बच्चा वजन।

यस्तो anticoagulants तल्लो चरम, साथै फोक्सो धमनी रोडा, उदाहरणका लागि गहिरो नसाहरु मा थक्का गठन गर्ने सम्भावित जोखिम संग स्थिति महिलाहरु को लागि निर्धारित छन्।

LMWH चिकित्सा एक गर्भवती रोगी को भुँडी मा छाला अन्तर्गत दैनिक दबाइ प्रवेश जसमा पीडादायी प्रक्रिया छ।

तथापि, समयमा नैदानिक यादृच्छिक परीक्षण परिणाम यस्तो anticoagulants को प्रयोग अक्सर छैन सकारात्मक प्रभाव लागि अनुकूल छन् भनेर प्रमाणित प्राप्त गरेका थिए। कम आणविक वजन heparins कि चिकित्सा आमा शरीर वृद्धि रक्तस्राव सम्बन्धित र श्रम मा दुखाइ राहत घट्यो हानि गर्न सक्छ पनि फेला परेन।

यी अध्ययन बच्चालाई पूरा गर्दा anticoagulant उपचार को उन्मूलनको देखि अनावश्यक दुखाइ लक्षण धेरै महिला बचत गर्न सक्नुहुन्छ कि देखाएका छन्।

कम आणविक वजन हेपरिन उपचार आधारित तयारी प्रयोग निर्देशनहरू गर्भावस्था मा contraindicated छ।