Esophagus, को esophagus को साँघुरो: कारणहरू, लक्षण र उपचार

यसको व्यास एक कमी - Stenosis, वा esophagus को साँघुरो। यो एक अलग एटिमोलजी हुन सक्छ। Stenosis, यो पनि esophagus को बाधा भनिन्छ, जो रोग को कारण निर्भर धेरै समूहहरू, विभाजित छन्। यो रोग जठरांत्रिय पर्चा को चोट लागेको फलस्वरूप विकास गर्न सक्नुहुन्छ। विकृति अन्तरनिहित esophagus ट्यूमर (सौम्य वा घातक) झूठ हुन सक्छ। रोग गर्न सक्छन् शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, को scars रहने जो पछि विकास ट्रिगर। दुवै वयस्क र बच्चाहरु esophagus भोग्न सक्छन्। को esophagus को साँघुरो अक्सर निगलने समारोह (dysphagia) को उल्लंघन हुन्छ।

को esophagus को साँघुरो के हो

एक विकृति के हो बुझ्न, तपाईं anatomical संरचना विचार गर्नुपर्छ। सामान्य esophagus के हो? को esophagus को साँघुरो त्यहाँ विकृति सधैं छ? गरेको छानबिन गरौं।

को esophagus पाचन प्रणाली को भाग हो। उहाँले पेट क्षेत्रमा मुख बाट मानव शरीर समारोह खाना को प्रवर्द्धनमा कार्य गर्दछ। यो स्वस्थ esophagus पनि आवश्यक जो खाना पदोन्नति हस्तक्षेप छैन, साँघुरो छ।

Anatomical प्रतिबन्ध 3 विभाजित:

• pharyngeal;
• diaphragmatic;
• ब्रोन्कियल।

साथै, esophagus को शारीरिक साँघुरो छन्। तिनीहरूले मांसपेशी तन्तु को टोन कारण छन्। यस प्रतिबन्ध आराम गर्दा गायब।

तिनीहरूले स्थित छन्:

• esophageal र गैस्ट्रिक जंक्शन क्षेत्रमा;
• को महाधमनी र esophagus को चौराहे मा।

विकृति - खाद्य जनता को खण्ड बाधा कि अत्यधिक साँघुरो छ।

रोग को कारण

Stenosis दुई प्रकार को छ:

• अधिग्रहण;
• जन्मजात।

सबै अवस्थामा को 90% मा विभिन्न एटिमोलजी को प्राप्त विकृति निदान छन्।

स्रोत जन्मजात रोग

यी विरामीहरु जन्म esophagus ग्रस्त। को esophagus को साँघुरो सामान्यतया प्रारम्भिक बाल्यकाल मा, निदान छ। जन्मजात stenosis जन्म सम्म भ्रूण को विकास को अवधि मा हुन्छ।

यो विकृति को मुख्य कारण हो:

1. को expectant आमा मा हानिकारक पदार्थ गर्न एक्सपोजर। घरेलू रसायन, पेट्रोल, महिला शरीर मा झर्ने रंजक, भ्रूण को विकास असर र असामान्यताहरु।
2. एक्स-रे irradiation। एक्सपोजर विकिरण पनि शरीर मा mutational भेरिएसनहरूमा गराउँछ। किन गर्भवती महिला categorically काउन्टर छन् यो एक्स-रे परीक्षा।
3. को विचलन पनि संक्रमण को एक किसिम हुन सक्छ। यो भाइरस (जस्तै, रूबेला) जीवाणुहरू र protozoa।

प्राप्त रोगहरु को कारण

विकृति बाल्यकाल र पर्याप्त वयस्क जीवनको विकास गर्न सक्नुहुन्छ। प्राप्त stenosis धेरै कारण कारण हुन सक्छ। उहाँले esophagus प्रभावित सबैभन्दा नगण्य pathologies मा नै प्रकट गर्न सक्षम छ।

को esophagus को साँघुरो प्राय अल्सर को फलस्वरूप हुन्छ। पछि, यी क्षरण zarubtsovyvatsya थाल्छन्। जहाँ scars गठन गर्दै क्षेत्रहरु, एकदम खराब खाना को एक परिणाम खुलेर सार्न सक्नुहुन्छ रूपमा कम। यस्तो प्रक्रिया विकृति underlie सक्छ। यस मामला मा, esophagus को cicatricial साँघुरो निदान।

अल्सर निम्न कारक देखि हुन सक्छ:

• axial hiatal हर्निया ;
• पुरानो र गैस्ट्रिक अल्सर;
• को Gag सहज क्रिया सँगसँगै छ जो गर्भावस्था, समयमा toxemia;
• gastroesophageal भाटा रोग ;
• सर्जरी पछि esophageal पर्खाल scarring;
• को mucosa उल्लङ्घन।

Stenosis संक्रमण को प्रवेश कारण पनि esophagus को सुनिंनु हुन सक्छ। विकृति उपदंश, स्कारलेट ज्वरो, क्षयरोगका र भ्यागुते रोग को पृष्ठभूमिमा विकास गर्न सक्नुहुन्छ।

जस्तै esophagus को रासायनिक वा थर्मल बल्न पनि रोग को कारण हुन सक्छ कि क्षतिग्रस्त उपकरण वा अन्य वस्तुहरूको पर्खालहरु रूपमा घाइते। उल्लंघन गर्ने जठरांत्रिय पर्चा को अनुचित probing पनि उत्पन्न हुन सक्छ। esophageal जला पर्याप्त र समसामयिक उपचार आवश्यक छ। अन्यथा, यो एक साँघुरो गर्न सक्छ।

को esophagus को साँघुरो प्रभावित धेरै कम संभावना कारक, हो:

• खेलाडी गरेको खुट्टा;
• विकिरण चिकित्सा;
• कोलैजेन;
• फुलेको नसाहरु को sclerotherapy।

यो प्रतिबन्ध ट्यूमर को उपस्थिति द्वारा dictated हुन सक्छ। दुर्भाग्यवश, esophageal क्यान्सर - एक साधारण विकृति छ। तर, यो उपचार गर्न अत्यन्तै गाह्रो छ।

विकृति पनि esophagus असर छैन भनेर चोट लागेको र रोगहरु को कारण उत्पन्न। यो aortic aneurysm, बढेको लसीका नोड्स, mediastinal ट्यूमर, बर्तन को गलत स्थान।

विकास को डिग्री

यो रोग विकास को चार चरणमा छन्:

1. stenosis पहिलो डिग्री। सजिलै, निको एक Gastroenterologist संग शीघ्र परामर्श प्रदान। यो चरण मा, esophagus को व्यास 9 मिमी कम छ। खाद्य जनता पारित, तर कठिनाई संग।
2. दोस्रो डिग्री - esophagus 6 मिमी Narrows।
3. को esophagus को साँघुरो तेस्रो डिग्री 3 मिमी हुन्छ।
4. चौथो डिग्री - 1 मिमी गर्न esophagus को साँघुरो महत्वपूर्ण रोग बनाउँछ। रोग खपत खाना यस चरण मा शरीर द्वारा पचा लिया जान्छ छैन र आन्द्रा मा stagnates, अन्ततः जो देखि toxins मानव शरीर प्रभावित गठन गर्दै छन्, मल जम्मा। swallowed र्याल व्यक्ति ऐंठन, breathlessness र coughing आक्रमण मा choking पनि भने।

यो विशेषता लक्षण

stenosis को घटना एक चिन्ह मुख्यतया निगलने प्रक्रियाको एक उल्लङ्घन हो।

अन्य अप्रत्यक्ष संकेत esophagus को साँघुरो संकेत कि:

1. Regurgitation नवजात nestvorozhennogo दूध। यदि दूध curdle छैन, त्यसैले यो पेट मा प्राप्त गर्न सकेनौं। को esophagus को जन्मजात साँघुरो particulates समावेश भएको रुचाउने को सम्मिलन समयमा पहिले नै उत्पन्न हुन सक्छ। यस मामला मा, बच्चालाई अक्सर burp, खान, मना उहाँले एक छ Gag सहज क्रिया।
2. पुरानो त्यहाँ, को कसना मार्फत खाना धक्का प्रयास गर्दा पेट मा कारण esophagus मांसपेशीमा को तनाव हुन्छ कि छाती दुखाइ छ।
3. अत्यधिक लालास्रवण (hypersalivation) - कि esophagus मा जम्मा खाना को आम एउटा प्रतिक्रिया, पेट मा पारित गर्न सक्षम नभइकन।
4. वाकवाकी र उल्टी।
5. नाक बाट खकार को एक ठूलो मात्रा को अलग।
6. वजन मा अचानक कमी पाचन मा खलबल कारण, यो esophagus मार्फत खाना पारित र पेट मा उनको हान्न नसक्नुको। यदि यो अवस्था beriberi विकास। cachexia (शरीर को emaciation) गंभीर रोग विकास हुन सक्छ।

Stenosis निमोनिया द्वारा जटिल गर्न सकिन्छ। अक्सर, को एयरवेज यो हालत मा खाना को बिट प्राप्त। फलस्वरूप, रोग esophagus को गंभीर सुनिंनु विकास हुन सक्छ, र पनि आक्रान्त बिच्छेद गर्न यो कारण। यस्तो जटिलताहरू जरुरी चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक छ।

निदान को विधिहरू

दुई विधिहरू esophagus को साँघुरो स्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ:

1. एन्डोस्कोपी। अध्ययन व्यास साँघुरो गर्छ। यदि esophageal stricture गठन (scarring), त्यसपछि यो सर्वेक्षण एकदम सूचनात्मक। यो तपाईं नेत्रहीन को mucosa जाँच गर्न अनुमति दिन्छ। साथै, एक बायोप्सी गरिन्छ।
2. एक्स-रे। बारियम को सहभागिता संग उत्पादन। दोष भर्नु प्रकट, को contrasting शरीर निशान।

अवैध खाना

stenosis को कुनै पनि मंच मा एक आहार लीन निश्चित हुन। तपाईं एक आंशिक, साना अंश खान र अक्सर गर्न आवश्यक छ। आहार देखि swallowing मा कठिनाई हुन सक्छ कि सबै खाद्य पदार्थ निकाल्न र यसरी निसासिने काम कारण।

तातो खाना खान छैन, यसलाई न्यानो हुनुपर्छ। तरल, अर्ध-तरल वा नरम - भाँडा को स्थिरता। यस मामला मा, शरीर सबै आवश्यक पोषण भिटामिन र खनिज प्राप्त गर्नुपर्छ।

रोग उपचार

को esophagus को साँघुरो निदान भएका विरामीहरु के उपचार सिफारिस गर्दै हुनुहुन्छ? उपचार pathologies - क्षतिग्रस्त क्षेत्र को विस्तार।

यो आहार भूल छैन महत्त्वपूर्ण छ। रिकभरी सम्म, तपाईं मात्र तरल र अर्ध-तरल खाना खान आवश्यक छ।

त्यहाँ esophagus एक peptic stricture छ भने, रोगी antacid र बाध्यकारी एजेन्ट देखाउँछ।

तथापि, रूढिवादी चिकित्सा शायद रिकभरी पूरा गर्न जान्छ। अक्सर यो सर्जरी लागि एक विरामी तयारी लागि निर्धारित छ।

Bougienage (विशेष उपकरणहरू को माध्यम द्वारा कृत्रिम विस्तार) को esophagus एक सौम्य ट्यूमर पत्ता घटनाको प्रयोग गरिएको। उपचार को समयमा Bougie को आकार बिस्तारै ठूलो एक परिवर्तन बित्यो।

superimposed सम्भव विरामीहरु उचित पोषण प्रदान गर्न gastrostomy जटिलताहरुलाई घटनाको।

Esophagoplasty - एक आंत्र transplantation क्षेत्र वा esophagus मा पेट।

गंभीर अवस्थामा, शरीर धेरै निकास गर्दा, वा एउटा सञ्चालनको सञ्चालन मा सम्भव छैन, gastrostomy गरिन्छ। यस मामला मा, शरीर enterally खुवाउनुभयो गर्न सक्षम छ।

रोग रोकथाम

उपचार को प्रभाव चिकित्सकीय modalities को esophagus को साँघुरो मा निर्भर गर्दछ। esophageal stenting को Resection र यो रोग को उपचार को सबै भन्दा राम्रो तरिका मानिन्छ।

bougienage र एन्डोस्कोपी पछि relapses अनुभव हुन सक्छ।

stenosis को रोकथाम शीघ्र उपचार समावेश गर्दा रोग को पहिलो लक्षण।

यो esophagus को साँघुरो हुन सक्छ कि रोगहरु सामना गर्न imperative छ। रसायन र अन्य हानिकारक पदार्थ को esophagus गर्न जोखिम ध्यान जोगिन। विदेशी वस्तुहरु द्वारा मारा भइरहेको बाट esophagus रोक्नुहोस्।