Axillary ताकत व्यक्ति: संरचना, समारोह र सम्भव रोग

Axillary ताकत र विकिरण को brachial प्रतान को रियर ट्रंक को घटक हो। को काँध संयुक्त अन्तर्गत outwards हतियार घुमाउन एउटा सानो गोलाकार मांसपेशी innervates जो स्नायु दिने शाखा विस्तार। थप axillary स्नायु को deltoid मांसपेशी को अगाडि र पछाडिको शाखा आपूर्ति भाग मा विभाजन गर्नु अघि पार्श्व humerus पछि बित्दै। को रियर शाखा गर्न deltoid मांसपेशी अधिक छाला को पार्श्व सतह innervates जो cutaneous स्नायु, भन्छिन्। हामीलाई थप विस्तार axillary ताकत विचार गरौं। आफ्नो अद्वितीय शरीर रचनाको विज्ञान।

स्नायु क्षति

अक्सर, को axillary ताकत गर्न क्षति हुन्छ fractured humerus वा काँध dislocation। idiopathic समयमा प्रभावित केही अवस्थामा plexopathy brachial प्रतान मात्र axillary स्नायु। के axillary ताकत गर्न क्षति खतरनाक? हामीलाई यस लेखमा जाँचौं।

को axillary ताकत सङ्कुचन को मुख्य नैदानिक प्रकटीकरण - किनभने deltoid मांसपेशी को कमजोरी को काँध अपहरण उल्लङ्घनको। नल हात Supraspinous मांसपेशी सुरू हुन्छ, तर रोगी हात लिन सीमित क्षमता राख्ने हुनाले। र हुनत यो कमजोर बेलनाकार सानातिना मांसपेशी हुन सक्छ, यो सधैं स्पष्ट मांसपेशिहरु podkostnoy को सामान्य कामकाज को एक परिणाम रूपमा नैदानिक परीक्षा छ।

को निदान पुष्टि गर्न सकिन्छ मात्र deltoid मांसपेशी र सानो गोलो र deltoid मांसपेशीमा सम्बन्धित कि असामान्य EMG संकेतक को कमजोरी पहिचान गरेर। को axillary सतह कार्यान्वयन रेकर्ड मांसपेशी (deltoid) मा SPNV ताकत सम्भावित ढिलाइ वा कम आयाम MTD axillary ताकत पहिचान गर्न गर्दछ।

माथिल्लो extremity को Neuropathy - एक न्यूरोलजस्ट मा एकदम बारम्बार रोग। यो एक axillary ताकत र एकचोटि केही नसाहरू रूपमा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ, र यसैले फरक हुनेछ, र रोग को नैदानिक तस्बिर। रोग को कारण बिना पनि रोगी दुखाइ, numbness, बेचैनी र अन्य लक्षण विशेषता महसुस गर्न थाल्छ।

कारण

अक्सर, विरामीहरु माथिल्लो limbs को neuropathy सामना गर्दै, तिनीहरूले जो एक उपयुक्त बाँकी द्वारा पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ निद्रामा र थकान को कमी, सम्बन्धित छन् भन्ने महसुस। धेरै कारण polyneuropathy हात हुन सक्छ। सबै भन्दा साधारण समावेश:

• Neoplastic रोगहरु - ट्यूमर जरूरी काँध र बगल को क्षेत्र मा स्थित छ wherein छैन। स्थानीयकरण कुनै पनि हुन सक्छ।
• पहिले हस्तान्तरण गर्ने गरिएका सञ्चालन (रगत ceases समय सर्जरी को साइटमा सामान्य निरन्तर चलिरहनु गर्न, र यो, बारी मा, मांसपेशी atrophy र edema गठन, को तंत्रिका बन्डलहरूको, neuropathy निम्त्याउँछ जो सङ्कुचन सहित योगदान)।
• क्लोरोक्वाइन र phenytoin सामग्री संग औषधि को लामो प्रयोग - यी पदार्थ नकारात्मक ताकत फाइबर असर गर्छ।
• को limbs र edema, स्नायु पिन्च को पछि विकास गर्न चोट लाग्न - एक परिणाम रूपमा, त्यहाँ neuropathy छ।
• यस्तो क्षयरोग, इन्फ्लूएंजा, भ्यागुते रोग, एचआईभी, herpes, मलेरिया र अन्य रूपमा फरक Borne संक्रमण,।
• नियमित hypothermia - शरीर को तापमान कमी धेरै हानिकारक र चिरकालीन यो अवस्थामा उपस्थिति छ।
• शरीर मा भिटामिन को विशिष्ट समूह को कमी, अक्सर भिटामिन बी
• Irradiation - नकारात्मक शरीर असर गर्छ।
• नशा।
• अत्यधिक व्यायाम र बलियो मांसपेशीमा।
• Endocrine विकार, मधुमेह साथै।

यसलाई कसरी नै axillary स्नायु क्षतिग्रस्त प्रकट?

लक्षण

को symptomatology प्राथमिक र साथी भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ। जब मुख्य लक्षण को प्रकटीकरण, व्यक्ति औंलाहरु, हात र एक सम्पूर्ण रूपमा नारी को एक बलिरहेको दुखाइ, उहाँलाई haunting लामो सबै दिन, साथै numbness महसुस। जब concomitant लक्षण देखिन्छ:

• हतियार सार्दा कठिनाई;
• सुनिंनु;
• incoordination;
• involuntary मांसपेशी contractions, convulsions, ऐंठन;
• तापमान संवेदनशीलता कम;
• बेचैनी झुनझुनी।

क्षतिग्रस्त axillary ताकत: निदान

उपचार को सही विधि चयन गर्न, यो रोगी को पूर्ण परीक्षा, परीक्षण गर्न सञ्चालन reflexes र मांसपेशी बल मूल्याङ्कन गर्न विशेष परीक्षण लिन महत्त्वपूर्ण छ। निदान को सहायक विधिहरू द्वारा समावेश: चुम्बकीय अनुनाद टोमोग्राफी, electroneuromyography।

यी विधिहरू गर्न सक्छन् पत्ता लगाउन तंत्रिका क्षति, निर्धारण कारण र हदसम्म को प्रवाहकत्त्व असामान्यताहरु। आवश्यक छ भने, विशेषज्ञ अन्य विकृति बाहिर शासन गर्न थप परीक्षण सञ्चालन गर्न रोगी उल्लेख हुन सक्छ। यो परिणाम निदान गर्न सकिन्छ मात्र पछि थियो। धेरै सूचनात्मक को axillary स्नायु को स्थान वर्णन।

neuropathy

Neuropathy axillary स्नायु को deltoid मांसपेशी एक प्रतिबन्ध (नसक्नुको) काँध अपहरण, पछाडि र अघि आफ्नो आन्दोलनहरु, esthesioneurosis क्षेत्र, atrophy सँगसँगै। सङ्कुचन चतुर्भुज खुलने - टनेल सिंड्रोम axillary स्नायु (triceps, ठूलो र सानो राउन्ड मांसपेशीमा, humerus)। दुखाइ को काँध क्षेत्रमा अनुवादित छ र परिक्रमा र काँध अपहरण गरेर परिष्कृत गरिएको छ। भिन्नता discogenic sciatica ग्रीवा र glenohumeral periarthrosis देखि खर्च गर्नुपर्छ।

neuritis

Neuritis - रोग परिधीय स्नायु (अनुहार, intercostal, occipital, limb नसाहरू) एक भडकाऊ प्रकृति भइरहेको र स्नायु दुखाइ साथ प्रकट, मांसपेशी कमजोरी क्षेत्र संवेदनशीलता विकार innervated। polyneuritis भनिन्छ धेरै ताकत रोग को हार संग। को axillary स्नायु को प्रक्षेपण यहाँ महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।

स्नायु समारोह, innervation क्षेत्र र neuritis को नैदानिक तस्वीर क्षति को डिग्री निर्धारण। प्रायजसो मा, परिधीय नसाहरू अप विभिन्न प्रकारका छन् : ताकत फाइबर को autonomic संवेदी, मोटर। neuritis कुनै पनि प्रकारको लागि फाइबर प्रत्येक को हार कारण लक्षण द्वारा विशेषता छ:

• trophic र वनस्पति disturbances शिरापरक अल्सर, edema, भंगुर नङ, छाला cyanosis, सूक्खापना र छाला, depigmentation र स्थानीय बाल हानि को Thinning, त्यसैले डराएको र को उपस्थिति कारण;
• हानि वा संवेदनशीलता innervation क्षेत्र को कमी, paresthesias (झुनझुनी अनुभूति, झुनझुनी) पैदा संवेदनशीलता विकार, numbness;
• बिगडा मोटर गतिविधि एक कमी वा कण्डरा reflexes को हानि, paresis (आंशिक) वा बल innervated मांसपेशी atrophy को पक्षाघात (पूर्ण) मा कमी गराउँछ।

पहिलो संकेत

मूलतः, स्नायु चोट को पहिलो संकेत numbness र पीडा छ। neuritis केही प्रकार को नैदानिक तस्वीर कि axillary ताकत आपूर्ति क्षेत्र सम्बद्ध विशिष्ट लक्षण देखाउँछ।

को axillary स्नायु को Neuritis, छेउमा गर्न हात उठाउन गर्न नसक्नुको मा व्यक्त छ काँध संयुक्त को गतिशीलता वृद्धि, को काँध माथिल्लो तेस्रो, को deltoid मांसपेशी को atrophy को संवेदनशीलता घट्यो।

पृथक axillary ताकत छ प्रभावित संग brachial प्रतान चोट वा dislocation को humeral टाउको। यो तेर्सो स्तरमा हात को एक शो को हानि गर्न जान्छ।

को काँध को छाला posteroexternal माथिल्लो सतह को एक सानो पट्टी मा संवेदनशीलता विचलित। केही अवस्थामा यस संवेदनशीलता मा पाखुरा र अनियमितताहरु को पार्श्व cutaneous ताकत चोट छ topically-फिर्ता, को पाखुरा को रेडियल पक्ष गर्न। सबै को नसाहरू को axillary क्षेत्र को।

चाँडै माथिल्लो चरम, विशेष गरी ulnar, औसत र रेडियल को प्रभावित नसाहरू नेभिगेट गर्न, यो औंलाहरु, हात र पाखुरा को एक विशिष्ट गति लागि रोगी जाँच्न पर्याप्त हुनेछ। तर सुरु कारण contractures वा ankylosis विकास गर्न त्यहाँ एक यांत्रिक प्रकृति को आन्दोलन गर्न कुनै अवरोध सुनिश्चित छ। रोगी आवश्यक आन्दोलनहरु प्रदर्शन गर्नेछन्, एक विशेषज्ञ बल र यी आन्दोलनहरु को मात्रा को सुरक्षा सुनिश्चित गर्न आवश्यक हुनेछ।

मांसपेशी समूह

मांसपेशीमा को अर्को समूह axillary (Underarm) स्नायु को मोटर innervation मा समावेश गरिएको छ:

को deltoid C5-C6:

• को खडा हात पछाडि को कमी समयमा फिर्ता खींचती।
• तेर्सो विमान गर्न नियुक्त काँध को बीचमा भाग को कमी को समयमा।
• को खडा limb को अगाडि को कमी समयमा अगाडि झिकेर।

बेलनाकार सानातिना मांसपेशी C4-C5, बाहिरी को काँध को परिक्रमा प्रचार।

परीक्षण

को deltoid मांसपेशी को बल निर्धारण गर्न, बाहिर गर्न सकिन्छ निम्न परीक्षण: रोगी वा बसिरहेका छ स्थितिमा तेर्सो स्तरमा आफ्नो हात उठ्छ, र समयमा डाक्टर मांसपेशी संकोचन palpating, यो आन्दोलन resists।

को axillary स्नायु को हार संग, निम्न हुन्छ:

• परेशान संवेदनशीलता काँध सतह (verhnenaruzhnogo)।
• Axillary ताकत पक्षाघात, को deltoid मांसपेशी को atrophy।

लक्षण सामंजस्य छ को रोगी हात को विस्तार धेरै स्वस्थ भन्दा कम छ। र यदि तपाईं बिरामीको छेउमा हेर्न, यो काँध विस्तार मा विभाजित सामंजस्य र अंतराल देखा थियो।