ब्लेक मा कक्षाहरू: दन्त क्षय को cavities, वर्गीकरण को स्थान र उपचार

किन दन्त क्षय वर्गीकरण? यो सबैका लागि परिचित एक सरल रोग पहिलो नजर मा मात्र हो। दन्त चिकित्सक लागि, आफ्नो विभिन्न प्रकारका एक भेद छ, र तिनीहरूलाई प्रत्येक उपचार गर्न यसको आफ्नै विशेष दृष्टिकोण आवश्यक छ।

क्षय फरक छ

क्षय - को मौखिक गुहा को सबै भन्दा साधारण रोग, दाँत विभिन्न साइटहरु मा विकास फरक र प्रक्रिया को नैदानिक तस्वीर हुन सक्छ। उपचार को सुविधाको लागि, दन्त क्षय वर्गीकरण गर्न भौतिक प्रकार सील लागि प्रयोग दाँत तयारी सही विकल्प र। त्यसैले जटिलताहरू को उपस्थिति, नैदानिक प्रकृति र lesion को स्थान द्वारा, ब्लेक, को हार को गहिराई, विनाशको प्रक्रिया को गतिविधि को डिग्री मा कक्षाहरू आवंटित।

सबै भन्दा लोकप्रिय 1986 मा प्रस्तावित एक अमेरिकी दन्त चिकित्सक जर्ज। काला को वर्गीकरण छ। यसको उद्देश्य दाँत क्षय चरित्र प्रकार को एक किसिम को लागि उपचार को सिद्धान्त को systematization थियो।

ब्लेक मा कक्षाहरू

काला, जहाँ यसलाई स्थित छ carious गुहा आधारमा छ कि सतह, स्थानीयमा पाँच कक्षाहरू पहिचान:

1. स्थानीयकरण fissures (चर्किएको र तामचीनी occlusal सतह मा depressions), pits molars र पूर्वदाढ (ठूलो र सानो molars), canines र incisors।
2. (दाँत मा अगाडि क्षय) को medial र distal वा रोडा (चबाने र सतहहरु काटन) molars र पूर्वदाढ द्वारा कब्जा छ - यो दुई वा सतह थप प्रभावित।
3. को canines र incisors को medial र distal भाग मा रोग को प्रगति।
4. स्थानीयकरण तेस्रो वर्ग को कि, प्लस मुकुट भाग को entrained कोण वा सतह काटन जस्तै छ।
5. गुहा दाँत कुनै पनि समूह को ग्रीवा भाग ओगटेको छ।

द्वारा काला ग्रेड cavities सबै सम्भव embodiments systematize, तिनीहरूलाई प्रत्येक छुट्टै उपचार, रोगी को दाँत तयारी एक विधि प्रदान गर्दछ र छाप स्थापना गर्नुहोस्।

काला द्वारा पहिलो वर्ग

स्थित carious गुहा जसबाट चबाने समयमा यसमा उच्च दबाव को छाप किनारा तोडने को जोखिम वृद्धि। जब दाँत तयारी यस्तो सम्भावना निकाल्न उपाय पनि समावेश छ। यो बिभेल तामचीनी कम र भौतिक भर्नु एक मोटा तह ओभरले द्वारा हुन्छ। एक रासायनिक उपचार संग एक समग्र प्रयोग गर्दा दबाव को मज्जा तिर निर्देशित गरिनेछ रूपमा, आफ्नो गुहा को तल समानान्तर लागू गरिएको छ। तपाईं ज्योति-निको सामाग्री प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, यो तहहरू slanting राखे छ। यस मामला मा दबाव एक polymerization स्रोत निर्देशित गरिनेछ। तहहरू गुहा को किनाराको गर्न बीचमा तलबाट झूठ पर्छ, glare छेउमा पर्खाल हुन्छ, र पछि - लम्ब को चबाने सतहमा। फलस्वरूप, एक तंग फिट छाप गुहा मा हासिल भएको छ।

पहिलो वर्ग को cavities भर्नु चरणमा

यस्तो कार्यहरू ब्लेक मा एक ग्रेड 1 निको गर्न दन्त चिकित्सक सेवन गर्नुपर्छ:

• anesthetize (शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि जेल प्रयोग गर्न वा lidocaine स्प्रे) ,
• दांत तयार (तयारी कडा ऊतक को ड्रिलिंग गहिरो carious भाग समावेश)
• एक इन्सुलेट गैसकेट आयातित गर्न आवश्यक भएमा (को मज्जा र यसको दाह गर्न समग्र को जोखिम रोक्न)
• एसिड अचार र कुल्ला, गुहा सुक्खामा,
• र्याल देखि छुट्टयाएर,
• आवश्यक प्राइमर (dentin लागि) लागू
• (यो समग्र सदस्य र दाँत कपडा वा प्राइमर बीच सम्बन्ध गाँसिसकेको) टास्ने लागू
• द्वारा तह डाली सामाग्री तह यसको उपचार पकड,
• इच्छित आकार समायोजित गर्न, खत्म र पलिश उत्पादन,
• glare (अन्तिम उपचार) बनाउन।

काला द्वारा दोस्रो वर्ग

दाँत बीच बलियो सम्पर्क सिर्जना र मुख्य गुहा को किनारा गर्न समग्र एक पास फिट प्रदान गर्न - दुई मुख्य उद्देश्य आफ्नो उपचार मा काला द्वारा यसको आफ्नै समस्या ग्रेड 2 भइरहेको सुझाव। अक्सर छाप प्रक्रिया overhanging किनारा छाप को उपस्थिति, दाँत वा cavities एक सामाग्री बीच सम्पर्क को कमी द्वारा जटिल छ। यो रोक्न, पातलो म्याट्रिक्स लगे दाँत अफसेट छ काठको Wedges प्रयोग (को हदसम्म सम्भव गर्न) प्रयोग गर्नुहोस्। को interdental ठाउँ म्याट्रिक्स र निश्चित वेज शुरू मा, त्यसपछि पानी moistened। swells वेज र दाँत धक्का। जो पालो मा मसूडों को सुनिंनु हुन सक्छ fillings को overhanging किनारा, बच्न भर्दा यो विधि। गुहा गर्न बाक्लो सामाग्री फिट प्रदान गर्दछ एक टास्ने प्रयोग - आफैले समग्र दृढ मात्र तामचीनी जोडिएको सकिँदैन किनभने बांधन, तर dentin।

दोस्रो वर्ग भर्नु cavities चरणमा

उपचार मा काला कक्षाहरू द्वारा समानता छ, तर ती प्रत्येक भर्ने को विशेष nuances आवश्यक छ। यहाँ दोस्रो वर्ग लागि कदम हो:

• एनेस्थेसिया,
• तैयारी,
• यदि आवश्यक, गिजा को सुधार,
• एक काठ वेज वा होल्डर को परिचय संग म्याट्रिक्स स्थापना,
• यदि आवश्यक अलग सार्ने दाँत,
• एक इन्सुलेट spacer को कर (यदि आवश्यक)
• पूरा नक्काशी प्रक्रिया, एसिड लुगा धुने र सुकाउने
  गुहा
• र्याल देखि अलग दाँत,
• प्राइमर र टास्ने लागू,
• यदि आवश्यक - को तामचीनी किनाराको पुनर्स्थापना (उपलब्ध भएमा),
• को समग्र तहहरू को कर,
• मैट्रिक्स र वेज हटाउँदै,
• नियन्त्रण interproximal सम्पर्क,
• सुधार, चमकाने,
• glare समाप्त।

तेस्रो र चौथो कक्षाहरू

यहाँ, मुख्य भूमिका रंग को चयन द्वारा प्ले छ , भरने सामाग्री को यो मामला मा दाँत क्षय अगाडि दाँत मा अनुवादित छ किनभने। कारण पारदर्शिता dentin र तामचीनी को विभिन्न गुणक गर्न, उपचार दुई फरक रंग को एक समग्र प्रयोग गर्न आवश्यक छ। आवश्यकता एक दाँत homogeneous देखिन्थ्यो लागि, र छाप एक प्याच जस्तो गरे। को तामचीनी पुन: सिर्जना गर्न - सबैभन्दा प्राकृतिक प्रभाव सिर्जना गर्न, dentin अनुकरण सामाग्री को सफेद, र लगभग पारदर्शी प्रयोग गर्नुहोस्। यो संक्रमण तामचीनी 2-3 मिमी द्वारा कवर छ बेभेल, देख्न सकिने थियो। यो यस्तो राम्रो काम सही ढंगले दाँत को पारदर्शिता निर्धारण गर्न सक्छन् जो एक असल दन्त चिकित्सक गरिरहेको महत्त्वपूर्ण छ। त्यहाँ तीन डिग्री हो: अपारदर्शी (सामान्यतया yellowish, अपारदर्शी पनि काटन किनारा), पारदर्शी (पहेंलो-खैरो रंग, पारदर्शी काटन किनारा), धेरै पारदर्शी (grayish, पारदर्शी क्षेत्र स्तर दांत को तेस्रो छ।

cavities 3 र 4 कक्षाहरू भर्नु चरणमा

काला द्वारा cavities तेस्रो र चौथो कक्षाहरू मुहर, एक दन्त चिकित्सक निम्न कदम पूरा गर्नु पर्छ:

• पट्टिका को सतह सफा,
• दांत छाया निर्धारण,
• anesthetize,
• संक्रमित ऊतक देखि जारी गर्न दाँत तयार
• जब यो आवश्यक छ (प्रभावित gingival मार्जिन) त्यागको सूत्रहरू वा म्याट्रिक्स सेट,
• अस्तर इन्सुलेट लागू,
• आवश्यक छ भने, दाँत को आकृति पुनर्स्थापना,
• एसिड कुल्ला र गुहा सुक्खामा,
• र्याल अलग,
• एक प्राइमर (वैकल्पिक) र एक टास्ने लागू
• plobiruyuschy सामाग्री तहहरू आयातित,
• म्याट्रिक्स र फिलामेंट्स हटाउन, यदि लागू गर्न योग्य
• दांत कोर्न गर्न, समायोजन किनारा,
• पीस र पलिश,
• glare समाप्त।

काला द्वारा पाँचौं ग्रेड

यस मामला मा, मुख्य महत्व गिजा र cavities को सम्बन्ध छ। , को मसूडों तल्लो किनारा को समापन संग गहिरो घाउ उनको आक्रान्त संग, राम्रो दन्त चिकित्सक तुरुन्तै निर्धारण गर्ने gingival मार्जिन एक सुधार छ। केही दिन लागि गम को उपयुक्त हेरफेर पछि, एक आयातित अस्थायी भर्ने स्थिर स्थापना गर्दा थप कठिनाइ हटाउन। पाँचौं ग्रेड समग्र सामाग्री र compomers (समग्र-ionomer संरचना) को प्रयोग पनि समावेश छ। उत्तरार्द्ध सबै भन्दा ठूलो स्थानीयकरण को एक महत्वपूर्ण भाग संग बाहिरको घाउ लागि प्रयोग गरिन्छ। अवस्थाहरू विशेष रंग चयन प्रकाश-उपचार कंपोजिट प्रयोग सौंदर्य उपस्थिति जहाँ महत्त्वपूर्ण छ (वा असफलता मात्र तामचीनी असर)।

पाँचौ वर्ग को cavities भर्नको लागि कदम

जब के गर्न क्षय उपचार पाँचौं ग्रेड:

• पट्टिका देखि दाँत सतह सफा,
• को छाया निर्धारण,
• एनेस्थेसिया खर्च
• को नरम तन्तु हटाउने, dissection प्रदर्शन
• gingival मार्जिन सही, यदि आवश्यक,
• त्यागको कर्ड प्रविष्ट गर्नुहोस्,
• आवश्यक भएमा, इन्सुलेशन लागि गैसकेट आयातित,
• एसिड कुल्ला, शुष्क,
• र्याल देखि छुट्टयाएर,
• प्राइमर र टास्ने लागू,
• भौतिक पैकिंग, glare,
• पीस र पलिश,
• glare समाप्त।

छैटौं ग्रेड

प्रसिद्ध अमेरिकी दन्त चिकित्सक जसको नाम नाम छ वर्गीकरण छ, त्यहाँ cavities पाँच कक्षाहरू छन्। लामो समय को लागि, आफ्नो सिस्टम यसको मूल रूप मा प्रयोग भएको थियो। तर पछि काला विश्व संगठन द्वारा स्वास्थ्य कक्षाहरू को पहल मा सानो परिवर्तन भइरहेको छ - यो छैटौं थपिएको थियो। उहाँले incisors को तेज किनारा मा र posterior दाँत को पहाडलाई मा क्षय को स्थानीयकरण वर्णन गर्दछ।