फो घाउ (प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार): उपकरण को एक सेट, औषधि

घाउ - छाला को निष्ठा उल्लंघन को उपस्थिति मा यांत्रिक हालतमा यो ऊतक क्षति। एक घाउ को उपस्थिति, एक चोट वा hematoma दुखाइ, dehiscence, रक्तस्राव, अवरोध र निष्ठा जस्ता गुणहरू द्वारा पहिचान गर्न सकिन्छ। फो घाउ यदि कुनै contraindications छन्, चोट पछि पहिलो 72 घण्टा मा आयोजित गरिएको छ।

घाउ को किसिम

प्रत्येक घाउ एक गुहा, पर्खालहरु र तल छ। को चोट लागेको प्रकृति आधारमा सबै चोट लागेको कटा, कटा, कटी, bruised, bitten र विष विभाजित छन्। को PECVD घाउ समयमा यो खातामा लिन आवश्यक छ। सबै पछि, घाइते प्रकृति भिन्न र प्रथम सहायता विशेषताहरु।

• प्वाल पार्ने काम घाउ सधैं यस्तो सुई रूपमा, sharps लागू छन्। एक विशिष्ट सुविधा सानो पानामा क्षति को ठूलो गहिराई, तर क्षति छ। यो दृश्य, त्यहाँ रक्त नली, अङ्गहरू वा नसाहरू कुनै क्षति छ निश्चित गर्नुहोस्। प्वाल पार्ने काम घाउ किनभने कमजोर लक्षण को खतरनाक छन्। त्यहाँ पेट मा एक घाउ छ भने त त्यहाँ कलेजो क्षति को एक संभावना छ। यसलाई सधैं PECVD समयमा हाजिर गर्न सजिलो छ।
• Incised घाउ धारिलो वस्तु लागू, त्यसैले सानो ऊतक विनाश। एकै समयमा, गुहा दूरी निरीक्षण र PECVD गर्न सजिलो छ। यस्तो घाउ राम्रो व्यवहार र निको जटिलताहरू बिना, छिटो छ।
• कटा घाउ तीव्र हानि कारण छन्, तर एक भारी वस्तु, यस्तो बन्चरो रूपमा। यसरी विभिन्न गहिराइमा, एक विस्तृत hiatus र आसन्न ऊतक चोट द्वारा विशेषता गर्न बिगार्न। सुधारना यो कम क्षमता को कारण।
• एक भुत्ते वस्तु प्रयोग गर्दा Contused घाउ आउँदैन। यी घाउ कडा रगतले गर्भवती क्षतिग्रस्त ऊतक को एक अधिकता, गरेर विशेषता छन्। PECVD घाउ पूरा त्यहाँ suppuration को घटना एक संभावना छ कि सजग हुनुपर्छ।
• खानको घाउ पशु र्याल संक्रमण संग खतरनाक प्रवेश, र कहिले काँही मानिसहरूलाई छन्। त्यहाँ तीव्र संक्रमण एक जोखिम र रेबीज भाइरस को उपस्थिति छ।
• विष घाउ सामान्यतया सर्प खानको वा माकुरा को उपस्थिति मा उत्पन्न।
• गोलीचलेकोआवाज घाउ हतियार प्रकार प्रयोग, क्षति र प्रवेश मार्ग को सुविधाहरू द्वारा प्रतिष्ठित छन्। संक्रमण संभावना।

PECVD घाउ महत्वपूर्ण भूमिका festering उपस्थिति द्वारा प्ले पूरा मा। यस्तो चोट लागेको festering छन्, svezheinfitsirovannymi र रोकनेवाला।

को PSD को उद्देश्य

प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार घाउ मा मिल्यो कि हानिकारक सूक्ष्मजीवहरु हटाउन आवश्यक छ। यो गर्न, बन्द कुनै पनि क्षतिग्रस्त necrotic पुछ्ने र रगत थक्के कटौती। कि पछि टाँका बन्द छन् र जल आवश्यक भएमा, प्रदर्शन गरिएको छ।

प्रक्रिया दांतेदार किनारों संग ऊतक क्षति उपस्थिति आवश्यक छ। यो नै गहिरो र फोहोर घाउ आवश्यक छ। ठूलो रक्त नली, र कहिलेकाहीं हड्डी र नसाहरू गर्न क्षति पनि शल्य सञ्चालन आवश्यक छ। PSD साथ र comprehensively सञ्चालन। एक सर्जन wounding पछि अप गर्न 72 घण्टा को लागि एक रोगी गर्न सहयोग आवश्यक छ। एक ढिलाइ शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप - प्रारम्भिक CVD मा दोस्रो दिन पूरा, पहिलो रात लागि बाहिर छ।

PECVD लागि उपकरण

प्राथमिक घाउ उपचार प्रक्रिया पूरा गर्न सेट दुई प्रतिलिपिहरू को एक न्यूनतम आवश्यकता छ। सञ्चालन समयमा आफ्नो परिवर्तन र फोहोर चरण पछि - रीसायकल:

• क्लिप "forceps" सञ्चालन क्षेत्र ह्याण्डल जो लाइन,;
• चुच्चा स्केलपेल, bryushisty;
• सनी ड्रेसिङ र अन्य सामाग्री पकड लागि प्रयोग Hoe;
• KOCHER कस्नु, Billroth र "लामखुट्टे" PECVD समयमा एक ठूलो मात्रा मा प्रयोग घाउ आक्रान्त रोक्न प्रयोग गरिन्छ;
• कैंची, तिनीहरूले एक विमान वा धेरै प्रतिहरू मा सीधा र बाङ्गो किनारा छन्;
• जांच KOCHER, fluted र bellied;
• सुई को सेट;
• को सुई होल्डर;
• चिमटी;
• हुक (धेरै जोडी)।

यो प्रक्रिया को लागि एक शल्य चिकित्सा किरा पनि समावेश suture इंजेक्शन सीरिंज, पट्टियाँ, gauze बल, रबर पन्जा, ट्यूब र विभिन्न Tissues लागि सुई। सिउनी र शल्य लाउने किरा, उपकरण र औषधि घाउ को उपचार को लागि अभिप्रेरित - - CVD लागि आवश्यक छन् भनेर सबै वस्तुहरू एक शल्य तालिका राखिएका छन्।

अत्यावश्यक औषधि

प्राथमिक debridement एक विशेष दबाइ बिना पूर्ण छ। प्रयोग सबैभन्दा सामान्यतः हो:

• 70% रक्सी;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड को 3% समाधान;
• Yodopiron 1% समाधान वा 0.5% chlorhexidine bigluconate;
• NaCl को 10% समाधान;
• 0.25% - 0.5% novocaine समाधान छ।

चरणमा PECVD

प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार धेरै चरणमा बाहिर छ:

1. घाउ को परीक्षा र घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने यसको पछि उपचार।
2. क्षतिग्रस्त पुछ्ने, विदेशी शरीर, हड्डी टुकडे हटाउन। आवश्यकताअनुसार घाउ को dissection प्रदर्शन।
3. यस रक्तस्राव रोक्न।
4. ड्रेनेज।
5. सिलाई।

कसरी PECVD छ

रोगी तालिका मा राखिएको छ सर्जरी पूरा गर्न। यसको स्थिति घाउ को dislocation मा निर्भर गर्दछ। सर्जन सहज हुनुपर्छ। लगे शौचालय घाउ को स्टेराइल डिस्पोजेबल अंडरवियर delimits जो शल्य चिकित्सा क्षेत्र, उपचार। थप, प्राथमिक तनाव गरिन्छ घाउ उपलब्ध निको उद्देश्य र एनेस्थेसिया प्रबन्ध छ। कट किनाराको दुई सेन्टिमिटर को एक दूरी मा प्रशासित 0.5% novocaine समाधान - प्रायजसो, सर्जन विधि Wisniewski प्रयोग गर्नुहोस्। एउटै समाधान अन्य पक्षमा इंजेक्शन थियो। घाउ वरिपरि छाला मा रोगी को सही जवाफ त्यहाँ एक "कागति बोक्रा" छ। गोलीचलेकोआवाज घाउ अक्सर एक रोगी सामान्य एनेस्थेसिया को प्रशासन चाहिन्छ।

1 सेमी Kohhera कस्नु पालन र एक एकाइ रूपमा काटेर गर्न क्षति को किनाराको। प्रक्रिया अनुहार वा औंलाहरु मा nezhiznedeyatelnosposobnaya ऊतक काटिएका हुन्छ, र त्यसपछि एक तंग सिउनी लगाएको। प्रयोग पन्जा र साधन को प्रतिस्थापन।

घाउ chlorhexidine संग धोए र यसको निरीक्षण बाहिर छ। प्वाल पार्ने काम घाउ, एउटा सानो तर गहिरो कट छ dissect। क्षतिग्रस्त मांसपेशी भने, तिनीहरूले हटाइएको किनाराको छन्। एउटै हड्डी को टुकडे संग गरेको छ। अर्को, तपाईं hemostasis। घाउ को भित्री भाग समाधान र त्यसपछि घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने तयारी संग पहिलो उपचार भएको थियो।

कस प्राथमिक मार्गदर्शन suture सिलना र एक पट्टी रोकनेवाला ढाकिएको sepsis को कुनै संकेत संग घाउ उपचार। Sutures समान चौडाइ र गहिराई मा सबै तहहरू कब्जा सञ्चालन। तिनीहरूले प्रत्येक अन्य स्पर्श, तर अनुबंधित आवश्यक छ। आवश्यक काम पूरा मा निको पछि कस्मेटिक सिउनी प्राप्त गर्न।

केही अवस्थामा, प्राथमिक seams ओभरल्याप छैन। भन्दा यो पहिलो नजर मा देखिन्छ Incised घाउ अझ गम्भीर चोट हुन सक्छ। पक्कै मा भने, सर्जन एक ढिलाइ प्राथमिक suture प्रयोग गर्दछ। घाउ संक्रमित थियो भने यो विधि प्रयोग गरिएको छ। क्लोजर को adipose ऊतक अघि बाहिर छ, र जोइन्टहरूमा कडा छैन। घाउ देखेर पछि केही दिन अन्त गर्न sutured छ।

बाइट्स देखि घाउ

फो घाउ, bitten वा विष, आफ्नो मतभेद छ। को खानको छैन जब venomous जनावर रेबीज संभावना छ। रोग एक प्रारम्भिक चरण मा रेबीज सीरम दबेको छ। प्रायजसो यस्तो घाउ purulent बन्न, त्यसैले PECVD ढिलाइ गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। प्रक्रिया प्राथमिक ढिलाइ suture लागू गर्दा र घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने लागूपदार्थको लागू हुन्छ।

एक सर्प खानको पाएको घाउ, बलियोसँग tourniquet वा पट्टी को कर आवश्यक छ। साथै, घाउ novocaine प्रयोग गरेर वा चिसो लागू स्थिर। विष इंजेक्शन protivozmeinaya सीरम neutralize गर्न। स्पाइडर बाइट्स पोटासियम Permanganate अवरुद्ध। यो विष गर्न पूर्व निचोडा छ, र घाउ एक घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने संग उपचार।

जटिलताहरू

को लापरवाह उपचार एक घाउ घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने घाउ suppuration गर्न जान्छ। अनुचित हालतमा analgesia, साथै पैदा थप चोट लागेको कारण दुखाइ को उपस्थितिको रोगी फिक्री कारण।

को Tissues गर्न अशिष्ट मनोवृत्ति, शारीरिक रचना गरिब ज्ञान ठूलो रक्त नली, आन्तरिक अङ्गहरू र स्नायु अन्त गर्न क्षति हुन्छ। अपर्याप्त भडकाऊ प्रक्रिया को hemostasis गराउँछ।

यसलाई प्राथमिक debridement नियमहरूमा विशेषज्ञ अनुसार गरियो महत्त्वपूर्ण छ।